在過(guò)去的 40 年中,美國宮頸癌的死亡人數減少了一半以上。然而,新的研究表明,以前的估計可能低估了婦女死于該疾病的風(fēng)險。
子宮頸癌是一種癌癥,從宮頸細胞開(kāi)始。
今年,估計在美國將有大約 12,820 例新的侵襲性宮頸癌病例,以及大約 4,210 例死亡。
根據美國癌癥協(xié)會(huì ),宮頸癌的死亡在過(guò)去 40 年減少了 50%以上,這在很大程度上是由于宮頸篩查的增加。
然而,新的研究表明,在美國,女性死于宮頸癌的風(fēng)險可能會(huì )顯著(zhù)高于以前的估計,特別是黑人婦女。
子宮頸癌死亡率比以前的估計高出 77%
Rositch 及其同事使用來(lái)自國家衛生統計中心和 NCI 監測,流行病學(xué)和最終結果死亡率數據庫的 2002 - 2012 年數據來(lái)估計癌癥死亡率。
研究小組指出,以前使用這些數據估計的宮頸癌死亡率包括經(jīng)歷子宮切除術(shù)并因此不再有子宮頸癌風(fēng)險的婦女。
對于新的分析,研究人員使用行為風(fēng)險因素監測系統來(lái)確定 2002 - 2012 年間在美國進(jìn)行過(guò)子宮切除術(shù)的婦女的人數,這些婦女被排除在最終估計之外。
新的估計顯示,在 2000 - 2012 年期間,美國白人婦女的宮頸癌死亡率為 4.7 / 100,000,比先前估計的每 100,000 人的 3.2%高出 47%。
在黑人婦女中,研究小組估計宮頸癌死亡率為 10.1 / 100,000 - 高于先前估計的 5.7 / 100,000。
研究人員還發(fā)現,之前對黑人和白人婦女宮頸癌死亡率差異的估計被低估了 44%。
此外,新的分析顯示,白人婦女的宮頸癌死亡率在 2002 - 2012 年間每年下降 0.8%,而黑人婦女的死亡率每年下降 3.6%。
癌癥死亡率的種族差異仍然是一個(gè)問(wèn)題
根據 Rositch,新的數據表明,宮頸癌死亡率的種族差異正在縮小,但它應該仍然是一個(gè)關(guān)鍵的重點(diǎn)領(lǐng)域。
“此外,許多死亡的人都超過(guò) 65 歲,65 是一個(gè)臨界點(diǎn),指南通常不再推薦女性患者定期篩查宮頸癌,”Rositch 說(shuō)。
在與該研究相關(guān)的社論中,Arizona Oncology 的 Heather Dalton 博士和位于亞利桑那州鳳凰城的圣約瑟夫醫院和醫療中心的 John Farley 博士說(shuō),新的估計強調了“令人煩惱的問(wèn)題”- 癌癥死亡率的種族差異,但有積極的跡象。
“黑人和白人婦女之間的死亡率差距似乎在縮小,特別是在 20 多歲和 30 多歲的婦女中,”他們寫(xiě)道:“這可能是 HPV 疫苗接種的早期跡象。”
“獲得充分的子宮頸癌篩查和預防護理仍然是消除種族差異的關(guān)鍵,HPV 疫苗接種應繼續在社區和醫療保健提供者之間強調。