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幫肺癌患者跨過(guò)“心理門(mén)檻”,我們這樣做!

2018-03-22 來(lái)源:肺癌康復圈  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當癌癥真正降臨時(shí),這種理所當然的自信就面臨了最大的危機,核心信念受到摧毀,受到嚴重的生存威脅,從而引發(fā)一系列的精神心理問(wèn)題。

 腫瘤患者是心理問(wèn)題高發(fā)的群體,尤其是肺癌患者,更是面臨諸多心理困擾。如何在治療的過(guò)程中幫助大家正視、接受現實(shí),邁過(guò)一道道“心理門(mén)檻”?


癌癥是一種生存威脅
 
當我們談及癌癥時(shí),往往會(huì )加上一句“等同于死亡的災難性威脅!”,但值得注意的是,人們似乎有種自然保護機制,即通常我們會(huì )認為死亡離我們很遠,那是別人的事,不會(huì )發(fā)生在我們身上。
 
舉例來(lái)說(shuō),在反復強調吸煙致癌的情況下,大部分人仍會(huì )繼續抽煙,因為這種自然保護機制會(huì )讓我們以為“不可能發(fā)生在我身上,我不會(huì )是倒霉的那一個(gè)!”。
 
可是,當癌癥真正降臨時(shí),這種理所當然的自信就面臨了最大的危機,核心信念受到摧毀,受到嚴重的生存威脅,從而引發(fā)一系列的精神心理問(wèn)題。
 
癌癥患者心理過(guò)程最經(jīng)典的描述為庫伯勒.羅斯所描述的5個(gè)步驟:
 
震驚與否認
 
即不能接受事實(shí),如上述,是一種保護機制。
 
憤怒期
 
由于感到不公平而產(chǎn)生的情緒反應。
 
討價(jià)還價(jià)期
 
糾結于治療效果、生存期等。
 
抑郁
 
哀傷、悲慟等。
 
接受期
 
隨著(zhù)認識過(guò)程的加深,逐漸接納。
 
一些患者之后還會(huì )進(jìn)入創(chuàng )傷后成長(cháng)期,即對于創(chuàng )傷性的事件積極的應對。
 
癌癥患者常見(jiàn)的5種應對方式
 
戰斗型
 
將癌癥視為挑戰,對結果持正面態(tài)度,積極尋求疾病相關(guān)信息,但絕不過(guò)度;以及盡量讓自己回歸正常的生活。

逃避否認型
 
否認癌癥的沖擊,將診斷造成的威脅降至最低,并且設想預后良好,但有時(shí)會(huì )耽誤治療的時(shí)效性。
 
宿命論
 
癌癥的診斷代表著(zhù)較不重要的威脅,持消極接受的態(tài)度,缺乏治療癌癥的積極策略。

無(wú)助與無(wú)望型
 
患者被癌癥的巨大威脅徹底擊潰,將診斷看成重大的生存威脅、失落或挫敗,認為情況無(wú)法控制,并揣測最差的負面結局,呈現放棄的狀態(tài)。

焦慮專(zhuān)注型
 
最顯著(zhù)的表現為終日的焦慮,大部分時(shí)間都在擔心疾病復發(fā),對于身體上任何輕微的癥狀均認定為疾病進(jìn)展或復發(fā)的跡象,惶惶不可終日,過(guò)度地搜尋癌癥的相關(guān)信息,反復詢(xún)問(wèn)以確保心安。

科學(xué)排除心理障礙
 
科學(xué)的方法可以幫助患者排除心理障礙,這些包括肌肉放松、深呼吸、催眠、冥想、引導式想象、音樂(lè )舒緩情緒等,給自己一種全新的自我掌控的感覺(jué)。
 
下面介紹幾種方法:

1.冥想
 
(1)身體正坐,放松身心,就好像在傾聽(tīng)好友的訴說(shuō)一樣。
 
(2)默默地閉上雙眼。觀(guān)察自己的呼吸,最好是使用腹式呼吸。
 
(3)深吸一口氣,然后屏息,讓氣體在身體停留一會(huì )兒,呼氣。兩耳靜聽(tīng)自己的呼吸聲,排除雜念。
 
(4)如觀(guān)者一樣,去觀(guān)察,體會(huì )自己的呼吸,不要特別留心你呼吸的頻率,讓它保持最自然的流動(dòng)節奏。
 
(5)把注意力的重放在你認為的感應呼吸最強烈的器官上,它可以是你的隔膜部,胸部或者鼻孔之下。
 
(6)禪定聯(lián)想,體會(huì )聯(lián)想:“獨坐小溪任水流”的意境。

2.深呼吸
 
(1)身體放松,呼吸調勻。
 
(2)壓縮小腹將氣由口中快速吐出,憋住氣,千萬(wàn)不可吸氣。
 
(3)重覆第2步直到感覺(jué)腹部已快貼到后腰為止。
 
(4)用手按住下腹部,張開(kāi)口鼻將氣吸入直灌肺尖,此時(shí)手應被推起。
 
注意事項:在這個(gè)過(guò)程中一般人會(huì )犯一個(gè)錯誤就是每吐一次氣他又小吸一口氣,我們的目的是要將氣吐光,所以千萬(wàn)不能吸氣,直到第4步才能大吸一口氣,而且會(huì )有活過(guò)來(lái)的感覺(jué)。將氣吸滿(mǎn)肺部會(huì )有一種很滿(mǎn)足的感覺(jué)。吸氣時(shí)胸部盡量不要擴張,這就要靠你的意志來(lái)控制了。
 
有的人前腹部會(huì )很快的擴張,但就吸不下去了,因此要特別控制前腹不要讓它凸起,盡量放低橫隔膜,讓空氣下到肺尖。

3.音樂(lè )舒緩
 
用樂(lè )如用藥”,要“對癥聽(tīng)曲”,音樂(lè )治療要根據不同體質(zhì)的患者進(jìn)行選擇,不同的病人要結合自身情況選擇合適的曲目進(jìn)行治療。
 
(1)目前進(jìn)行音樂(lè )治療一般采取音響直接播放,但也有治療師或病友之間相互使用樂(lè )器交流。樂(lè )器交流使用較多的一般是吉他,方便攜帶,曲調也柔和安靜。
 
(2)音樂(lè )治療包括聽(tīng)、唱、演奏、運動(dòng)四個(gè)方面。
 
聆聽(tīng)是最主要的,需要患者放松,沉浸在音樂(lè )中,隨著(zhù)音樂(lè )想象場(chǎng)景,以及體會(huì )歌詞。
 
唱分為獨唱與合唱,獨唱能夠起到加強音樂(lè )體驗的作用,合唱能夠引起更多共鳴,同時(shí)還能鍛煉患者的肺部。
 
彈奏可以幫助患者無(wú)意識的肢體復健,還可讓患者即興演奏。
 
運動(dòng)則指隨著(zhù)音樂(lè )起舞,還可以與他人一起起舞。
 
(3)聽(tīng)音樂(lè )時(shí),音量要適度,一般以70分貝以下療效最佳。音樂(lè )治療每日2~3次,每次以20分鐘左右為宜,治療中不能總重復一個(gè)樂(lè )曲,以免久聽(tīng)生厭。
 
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