淋巴結腫大，害怕變成淋巴瘤？

2018-02-08 來(lái)源：抗癌衛士標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有些淋巴結病變可能介于良惡性之間，很難做出一個(gè)肯定的診斷，或者是一種淋巴組織異常增生。

江蘇衛視《最強大腦》節目組透露，節目第一季選手楊萬(wàn)里，因患淋巴瘤于8月7日去世，年僅31歲。楊萬(wàn)里因在五天之內清楚記憶101只外形相似的斑點(diǎn)狗而聞名。他曾參加過(guò)中國腦力錦標賽，被認為是最厲害的種子選手。

而最近熱映的電影電影《滾蛋吧，腫瘤君》，該電影原版漫畫(huà)作者熊頓算患的淋巴瘤是縱膈彌漫性大B細胞淋巴瘤，也是淋巴瘤的一種。

淋巴瘤的話(huà)題最近比較火爆，很多年輕人甚至會(huì )懷疑自己淋巴結腫大是不是淋巴瘤？淋巴結腫大、淋巴結炎或者淋巴組織增生就是淋巴瘤嗎？

每個(gè)人都會(huì )發(fā)生淋巴結和淋巴組織增生腫大

盡管人類(lèi)生存的環(huán)境并不理想，淋巴細胞壓力重重，但是慶幸的是，這是一群堅強的戰士，發(fā)生質(zhì)變、惡變的少之又少，因此，與胃腸、肺、乳腺等惡性腫瘤相比，淋巴瘤是相對少見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，雖然在全球各國家和地區的發(fā)病率并不一致，但是通常為2～5/10萬(wàn)人，在惡性腫瘤中僅排在第8～10位。何況，淋巴細胞的職能就是人體的衛士，淋巴結和淋巴組織就是戰場(chǎng)，因此，每個(gè)正常人在其一生中都會(huì )反復發(fā)生淋巴結和淋巴組織增生腫大。尤其是雙側頜下和腹股溝淋巴結，前者的功能是監測和對抗口腔、鼻咽部的炎癥反應，后者是監測和對抗雙側下肢和外陰的炎癥反應，在我們的一生中，這些部位幾乎不可避免的都會(huì )發(fā)生或多或少的感染和炎癥反應，因此出現不同程度的淋巴結腫大也就不足為奇了。

大多數情況下，炎性反應消除后，增生腫大的淋巴結也會(huì )恢復至正常大小，但是如果是長(cháng)期、慢性炎癥刺激，增生腫大的淋巴結就難以徹底恢復原貌。但是這些淋巴結中的淋巴細胞本質(zhì)是好的，并沒(méi)有發(fā)生惡性轉變，因此稱(chēng)為淋巴結良性疾病，例如，慢性淋巴結炎、淋巴結結核、結節病等，此時(shí)淋巴結的腫大常較輕，質(zhì)地較軟，有觸痛感，抗炎或抗結核治療有效。

病理診斷是淋巴瘤診斷的“金標準”

淋巴瘤的發(fā)病部位不一，臨床表現多樣，因此與其他腫瘤相比診斷更為困難。最常需要鑒別的是良性疾病引起的淋巴結增生腫大，此外，還需要和淋巴結轉移癌相鑒別。此時(shí)的主要依據是病理診斷，也就是到顯微鏡下尋找惡性細胞。醫生豐富的從醫經(jīng)驗，高水平的望聞問(wèn)切、視觸扣聽(tīng)，精細的檢查化驗，有助于提出正確的診斷方向、可能的疾病類(lèi)型以及最適宜的診斷手段，但是無(wú)論如何都不能替代病理診斷。

不用太過(guò)擔心

事實(shí)上，淋巴細胞從良性到惡性的轉變是一個(gè)量變到質(zhì)變的過(guò)程，因此，有些淋巴結病變可能介于良惡性之間，很難做出一個(gè)肯定的診斷，或者是一種淋巴組織異常增生。但是經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的演變，有些病變有可能徹底轉化為惡性淋巴瘤，也可能從低度惡性淋巴瘤轉化為惡性程度更高的淋巴瘤，對生命造成威脅，需要積極治療。