成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 腫瘤頻道 > 康復護理 > 術(shù)后護理 > 肺臟腫瘤切除的術(shù)后照護

肺臟腫瘤切除的術(shù)后照護

2018-01-12 來(lái)源:中美腫瘤會(huì )診中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:現在肺部手術(shù)大部分都采用內視鏡手術(shù),傷口很小,感染機率也很低。
  董先生:
 
  幫助病人,醫治病人,是我們醫師的使命,令父手術(shù)成功是所有醫護人員共同合作的結果。謝謝你對我們的肯定。肺臟腫瘤切除手術(shù)是一項大手術(shù),術(shù)后的照顧更是非常重要,我推想你所說(shuō)的要做些什么事,指的應該是術(shù)后的照護。
 
  一般肺臟腫瘤切除手術(shù)之后的照護有幾個(gè)層面,有加護病房里的照護事項;有一般病房里的照護事項;出院居家也有需要注意的地方。
 
  壹
 
  加護病房里的照護
 
  由于肺臟切除手術(shù)是一項大手術(shù),手術(shù)剛剛完畢后,為安全起見(jiàn),有的病人會(huì )留在加護病房?jì)龋幼o病房里則有專(zhuān)業(yè)醫護人員照護。
 
  醫護人員對于一個(gè)剛接受手術(shù)之后的病人,主要的注意照護事項有:
 
  一、顯現生命征象的方面:
 
  ﹙一﹚心電圖。通常一般人心臟跳動(dòng)的數率約60~90下/分鐘,這是正常的狀況;有些病人因為開(kāi)完刀后,身體有些不舒適,而心臟跳動(dòng)會(huì )比較快一點(diǎn),約100~120下/分鐘;但若是為120下/分鐘以上,則醫師及護理師就會(huì )特別注意病人的狀況是否有異。
 
  ﹙二﹚血壓。血壓有收縮壓和舒張壓,一般來(lái)說(shuō):收縮壓約110~140;舒張壓70~90,都是正常。
 
  但是手術(shù)后在加護病房?jì)龋话悴∪说难獕鹤兓瘯?huì )比較大,有時(shí)甚至190~200之間,不過(guò),這是短暫的現象,不必太擔心,一段時(shí)間后就會(huì )恢復正常。
 
  然而若是血壓真的太高,就要使用藥物讓血壓降下;若是血壓太低,也盡速找出原因,可能病人缺血或水分不足,醫護人員找出原因后也會(huì )加以調整。
 
  (三)血氧濃度
 
  通常一個(gè)病人的肺功能尚佳者,血氧濃度有:95﹪~100﹪;若病人血氧濃度在95﹪以下者,則有缺氧可能,醫護人員便會(huì )調高氧氣濃度,或者幫病人抽拍痰,都可改善血氧濃度。
 
  ﹙四﹚呼吸速率。一般正常人12~18下/分鐘;若超過(guò)這速率,呼吸速率太快,表示病人有一些呼吸困難情況,醫護人員就會(huì )去探究原因,一般說(shuō)來(lái)大致為:
 
  ①病人肺功能不好;
 
  ②因肺臟手術(shù)切除;
 
  ③氧氣不足;
 
  ④傷口疼痛;
 
  ⑤肺部發(fā)炎;
 
  ⑥氣喘發(fā)作。
 
  所謂「生命征象」,實(shí)則意味著(zhù)關(guān)系病患生命的重要指標,這些重要指標會(huì )隨時(shí)顯現于病患病床旁的計算機屏幕上,提醒醫護人員病人是否有心律不整或呼吸急促或血壓太高或血氧濃度太低。由于這些情況會(huì )威脅到病人的生命安全,必須每一分每一秒都留意。
 
  二病人身體上的管物注意事項:
 
  由于手術(shù)后胸腔會(huì )積留一些氣體和液體,因此手術(shù)后醫師會(huì )在病人身上留下引流管和胸瓶,以便于將多余的血水和氣體排出。
 
  ﹙一﹚注意引流管內的血水量是否太多?一般來(lái)說(shuō),病人一天里的血水若約300cc以下,顏色淡紅,都屬正常,不必緊張。若呈鮮血色又量大則為不好;但是若已漸漸變淡,也屬正常。
 
  ﹙二﹚注意咳嗽或呼吸時(shí)是否漏氣?這情況,從胸瓶可以看到一直冒氣泡就可以洞察是漏氣了,肺部切除本身就好像是我們皮膚的傷口,愈合之前都會(huì )漏些空氣。肺部傷口,時(shí)間約五天之內,漏氣便會(huì )停止。若還是漏氣不止,這時(shí)醫師便會(huì )從胸管打入肋膜粘黏藥劑,來(lái)加速傷口愈合。
 
  貳
 
  一般病房?jì)鹊恼兆o
 
  一病房護理
 
  ﹙一﹚心電圖、血壓、血氧濃度、呼吸速率的檢視。一般病房都有病房護理人員,病房護理每一班次至少會(huì )來(lái)觀(guān)看記錄一次,以及測量體溫。
 
  ﹙二﹚體溫。一般說(shuō)來(lái),病人體溫37.5℃以下,就是正常。37.5℃~38℃須要觀(guān)察;38℃以上就要注意并找出原因。
 
  病人體溫的增高,一般原因多為:剛剛手術(shù)完畢后,病人的肺部擴張尚未恢復,或因病人體內水分不足,都會(huì )發(fā)燒,這一部分只要給予退燒藥或以點(diǎn)滴補充水分,情況就可以改善了。若是情況仍未轉好,有可能是因為發(fā)炎感染引起,就會(huì )進(jìn)行血液或痰液的細菌培養,并加強抗生素使用。
 
  二手術(shù)后常見(jiàn)情況
 
  ﹙一﹚傷口疼痛
 
  手術(shù)后,病人普遍會(huì )感到傷口疼痛,但是每個(gè)病人的疼痛忍受度或感覺(jué)有很大差異。究竟多疼痛?所以一般來(lái)說(shuō),護理人員會(huì )使用疼痛量表來(lái)客觀(guān)評估病人的疼痛程度。
 
  疼痛量表上的疼痛指數:
 
  從0分到10分,分成十級,分級愈高愈感疼痛,
 
  0分完全不痛,10分可說(shuō)最疼痛。一般來(lái)說(shuō),疼痛指數在:
 
  ﹙1﹚4分以下,護理人員會(huì )先觀(guān)察情況;
 
  ﹙2﹚5分以上,會(huì )追加口服止痛劑;
 
  ﹙3﹚7分以上,會(huì )注射皮下止痛針劑,或以點(diǎn)滴注射止痛劑。
 
  如果病患屬于對疼痛特別敏感者,或重大手術(shù),醫師會(huì )建議使用自控止痛劑,不必等到護理人員來(lái)評估。
 
  但是肺葉切除手術(shù)是一項重大手術(shù),手術(shù)后病人若因怕痛而不敢咳嗽,痰咳不出來(lái)就容易產(chǎn)生發(fā)炎感染狀態(tài),所以疼痛控制是很重要的。
 
  ﹙二﹚病人的飲食
 
  開(kāi)完胸腔手術(shù)后回到病房,多久可以開(kāi)始飲食?這是很多病人家屬所關(guān)心的。
 
  一般人都以為手術(shù)后必須等到病人排氣了以后才給病人進(jìn)食。其實(shí),胸腔手術(shù)若進(jìn)行順利,沒(méi)有傷到腸胃,回到病房,病人可以坐起來(lái),精神狀況很好,就可以試著(zhù)給病人喝一點(diǎn)水;喝水不會(huì )嗆到,就可以試著(zhù)給病人一點(diǎn)溫和容易消化的食物,切忌生冷刺激,太冰冷,會(huì )引發(fā)氣喘、咳嗽;口味太重:太甜、太咸、太辣,會(huì )生痰及刺激氣管都不適合。所以醫師會(huì )建議給予病人軟質(zhì)、流質(zhì)的食物,同時(shí)第一天的量不要太多,因為有可能麻藥未完全褪盡,很容易產(chǎn)生嘔吐。
 
  ﹙三﹚導尿管、排泄
 
  病人身上的導尿管,一般來(lái)說(shuō)開(kāi)完刀后的隔天即可拔除。這期間要注意病人的尿液:若尿液量少而顏色深,表示病人水分不足,可以鼓勵病人喝水;但若是病人情況還不方便喝水,有嘔吐、惡心等情況,就可考慮以靜脈注射點(diǎn)滴補充。
 
  而病人的排泄情形也需要留意。一般來(lái)說(shuō),開(kāi)刀后的三天內,病人幾乎不能解便,因為病人使用了大量的嗎啡類(lèi)止痛劑,止痛劑會(huì )讓胃腸的蠕動(dòng)緩慢,解便功能變差,所以對于剛做完手術(shù)的病人,醫師就會(huì )給予軟便劑或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物;若情況還是沒(méi)有改善,五天后仍未能解便,則要給予塞劑或是灌腸,但是這情況也是短暫的,還不至于形成習慣性,第一次解便順暢后,就能恢復正常了,所以病人和家屬都不必太擔心。
 
  ﹙四﹚傷口換藥
 
  現在肺部手術(shù)大部分都采用內視鏡手術(shù),傷口很小,感染機率也很低。傷口只要保持干凈,沒(méi)有血水滲出則不需要經(jīng)常換藥。
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
澳门| 手游| 合水县| 大关县| 荣昌县| 乌拉特中旗| 潢川县| 婺源县| 如东县| 文安县| 澎湖县| 驻马店市| 伊吾县| 宕昌县| 昌宁县| 汉阴县| 阆中市| 囊谦县| 方城县| 云霄县| 望江县| 紫金县| 澎湖县| 淮南市| 红安县| 佛冈县| 奉贤区| 资源县| 无棣县| 磴口县| 广饶县| 顺义区| 蚌埠市| 富蕴县| 鄄城县| 蓬莱市| 佛教| 嵩明县| 资讯| 林口县| 茂名市|