這一次,我們不再提出10步驟或8絕招,因為世界癌癥研究基金會(huì )和美國癌癥研究院發(fā)布最新的防癌指南,只有兩大關(guān)鍵策略。只要能做到,你就是自己的救命恩人。
因應全球化、工業(yè)化造成罹癌愈演愈烈的變化。世界癌癥研究基金會(huì )(WCRF)和美國癌癥研究院(AICR)繼1997年出版第一份報告《食物、營(yíng)養、身體活動(dòng)與癌癥預防》后,10年來(lái)首度更新防癌指南,提出了比一般專(zhuān)家更震撼確鑿的警告。
綜觀(guān)厚達600頁(yè)報告,以「拒絕肥胖」和「選對食物」為主軸,提出權威建議。統計顯示,環(huán)境因素固然是致癌主要影響變項,但可喜的是,只要我們愿意改變生活型態(tài),現在開(kāi)始都不晚。
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【策略1】嚴格要求:拒絕肥胖
研究證實(shí),體內脂肪過(guò)多會(huì )增加罹患6種癌癥的風(fēng)險,包括大腸癌、食道癌、胰臟癌、腎臟癌、子宮內膜癌和乳癌。并且罹患膽囊癌的風(fēng)險也可能較高。
這是因為體內脂肪會(huì )刺激人體多種荷爾蒙增生,進(jìn)而增加罹癌機率。
新版報告中,專(zhuān)家特別重視肥胖預防及身體活動(dòng),并提出4項實(shí)踐法則。
拒胖實(shí)踐:盡可能保持纖瘦,BMI維持在18.5~20之間就好
盡管身體質(zhì)量指數(BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)平方)在18.5~24之間都算正常,但專(zhuān)家認為,不只要「不過(guò)胖」,更要盡可能維持纖瘦。從小開(kāi)始控制最好。
報告中建議家長(cháng)要注意孩子從童年到青春期的體重增長(cháng),21歲時(shí)的BMI應落在正常體重的低端18.5,并且此后就要避免體重和腰圍增加。
臺灣癌癥基金會(huì )執行長(cháng)賴(lài)基銘也建議臺灣人,將BMI控制在18.5~20之間最恰當。
拒胖實(shí)踐:每天中度運動(dòng)1小時(shí),強度運動(dòng)半小時(shí)
中度運動(dòng)的強度相當于快走。專(zhuān)家建議,除了每天最少應有30分鐘的中度運動(dòng)之外,時(shí)間更長(cháng)、強度更大的身體活動(dòng)例如跑步網(wǎng)球,更有益健康,不僅因為活動(dòng)有助于維持體重,更有證據顯示,體力活動(dòng)本身就可以減少罹癌風(fēng)險。
因此專(zhuān)家強調,依照個(gè)人的體能適應程度,循序漸進(jìn),最好可達到每天1小時(shí)的中度運動(dòng),或是30分鐘的強度運動(dòng),如果工作、家務(wù)、休閑活動(dòng)的強度足夠,均可列入計算。
拒胖實(shí)踐:拒絕高能量密度的食物
能量密度是指每100公克食物所含的熱量,如果高達225~275卡就是高能量密度食物。
報告中特別點(diǎn)名,應減少含糖飲料、快餐,以及僅提供能量而缺乏其他營(yíng)養的加工食品。
不過(guò)堅果等天然食物熱量密度雖高,所含的植物油卻是良好的營(yíng)養素來(lái)源,不列入這項限制。
拒胖實(shí)踐:哺喂母乳至少6個(gè)月
報告首次將哺乳列入建議項目,證據顯示,持續性的完全的母乳喂養,對母親和孩子都有保護作用。母親可減少乳癌風(fēng)險,而孩子長(cháng)大后也較不易超重,從小時(shí)候就開(kāi)始預防肥胖,也就避開(kāi)癌癥的威脅。
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【策略2】明確要求:選對食物
飲食不均衡和錯誤的食物選擇會(huì )增加罹癌風(fēng)險,專(zhuān)家有3個(gè)建議:
飲食建議:多植物少動(dòng)物,但不是指吃素
攝取較多富營(yíng)養素和膳食纖維的植物性食物,可預防各部位的癌癥,并且它們的能量密度低,可預防體重增加,避免肥胖。
臺灣癌癥基金會(huì )賴(lài)基銘執行長(cháng)也高舉蔬菜水果含有的植物生化素(Phytochemicals)的重要,包括增強免疫力、誘導癌細胞良性分化、促進(jìn)癌細胞凋亡、阻斷癌血管增生、抑制癌細胞分裂訊號的傳遞及抗氧化等作用。但他強調,并不是倡導傳統所謂的吃素,「市面上很多素食是加工食品,吃不到天然植物,」他搖頭說(shuō)。
吃肉的種類(lèi)和食用量都要限制,紅肉和加工肉制品是某些癌癥的原因。此外,含大量動(dòng)物脂肪的飲食,能量通常相對較高,導致體重增加的危險性也增加。
因此報告對于植物性和動(dòng)物性食物都有建議:
■每天至少吃5份不同種類(lèi)的蔬菜水果,色彩盡量多元。
■牛、羊、豬等紅肉每人每周熟肉攝取量應少于500公克,煙熏、腌制、防腐劑保存等加工肉制品盡量少吃。
飲食建議:減少鹽分攝取
研究顯示,鹽和腌漬食物很可能引發(fā)胃癌,黃曲毒素污染的食物是肝癌的原因。因此專(zhuān)家建議,避免鹽腌或咸的食物、避免用鹽保存食物、限制攝取含鹽的加工食品。
并且整體來(lái)說(shuō),每人每天鹽分攝取量必須小于6公克,約等于2.4公克的鈉。
此外,發(fā)霉的谷類(lèi)或豆類(lèi)不可食用。
專(zhuān)家特別警告,廣東咸魚(yú)被認為可能增加罹患鼻咽癌的風(fēng)險,食用時(shí)應注意。
飲食建議:不需用健康食品防癌
現有研究證據顯示,高劑量營(yíng)養補充劑可能有保護作用,卻也可能誘發(fā)癌癥。報告指出,通常是在某些特定族群中的研究,營(yíng)養補充品才能預防癌癥,若廣泛使用于一般人,恐怕會(huì )造成副作用,這其中的益處和風(fēng)險很難衡量。因此專(zhuān)家建議,最好的營(yíng)養來(lái)源是食物和飲料,不必用健康食品防癌。
這份報告也特別叮嚀癌癥病友,不必特別實(shí)行和一般人不同的飲食或生活習慣。除非合格的專(zhuān)業(yè)人員提出不同意見(jiàn),否則這份報告的建議也適用于癌友。
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