防癌體檢，你做對了嗎？

　　不是所有的體檢都叫防癌體檢

　　首先需說(shuō)明的是，腫瘤預防是一個(gè)分級體系，一級預防是養成健康的生活習慣，避免高危致癌因素，提高防癌意識，“防癌于未然”，因此預防癌癥發(fā)生不能僅僅依靠每年1～2次常規體檢，否則你會(huì )踏入第１個(gè)誤區。“平時(shí)從不打針、吃藥”，那你平時(shí)有沒(méi)有健康的生活習慣呢？一天兩包煙，一瓶酒，長(cháng)期不良嗜好就會(huì )不斷累積患癌風(fēng)險，所以養成良好的生活習慣至關(guān)重要：

　　①保持積極樂(lè )觀(guān)的情緒，排除消極、壓抑和恐懼的心態(tài)；

　　②堅持鍛煉，循序漸進(jìn)地增加并保證足夠的運動(dòng)量，保持健康體重；

　　③保證每天充足的睡眠及良好的睡眠質(zhì)量，生活有規律，不熬夜；

　　④防止過(guò)度疲勞，維持良好的免疫力；

　　⑤戒煙，忌酗酒，保證豐富、全面、平衡的營(yíng)養，飲食上要做到低鹽、低脂肪、攝入適度高質(zhì)量蛋白質(zhì)、豐富的維生素和微量元素，每日多種綠色蔬菜和水果等。

　　二級預防就是早期發(fā)現、早期診斷和治療，“防癌于起始”,在此階段，篩查體檢起著(zhù)重要的作用。

　　目前健康體檢是大多數單位的員工福利，但體檢不是走形式，應由規范并具有醫療資質(zhì)的單位承擔，需要有經(jīng)驗的體檢或臨床醫師負責體格檢查，需要有血生化檢測的儀器設備（不是單單扎手指做人工血涂片）、必要的診斷設備，如X線(xiàn)機器（鉬靶攝片）、B超、CT等。第2個(gè)誤區是體檢就是“走個(gè)形式”，體檢欠全面不規范。

　　第3個(gè)誤區就是由于個(gè)人因素，害怕體檢，認為只要測個(gè)血壓，做個(gè)心電圖就行了，害怕抽血，直腸檢查（確實(shí)有不適感，但對直腸病變有檢出價(jià)值）。

　　最后一個(gè)誤區就是“太過(guò)依賴(lài)體檢”，體檢不能全面取代醫院就診，它只是一個(gè)篩查過(guò)程，當發(fā)現可疑癥狀時(shí)，還需要進(jìn)一步到正規醫院詳細檢查，而且體檢要和自身主觀(guān)不適癥狀相結合，雖然體檢一切正常，但確實(shí)有“胃部”、“腹部”等不適，還是要去醫院查，有些疾病，體檢是無(wú)法檢測到的，如胰腺癌，因其解剖位置比較深，常規B超往往發(fā)現不了病變，需要薄層CT檢查。

　　誰(shuí)最需要防癌體檢

　　通過(guò)防癌體檢檢出癌癥或癌前病變的患者有很多，目前癌癥整體診治水平提高的主要原因之一就是“早期發(fā)現”的病例多了，當然這也和癌癥病種有關(guān)，如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結直腸癌、肝癌的早期診斷率都有了顯著(zhù)的提高，人體的癌癥有75%是生長(cháng)在表淺或容易檢查的部位，但也有極難早期診斷的腫瘤，如胰腺癌，早期診斷率不足5%。

　　防癌體檢適用于所有人群，原則上20歲以上的成人即可參加癌癥檢查，當然高危人群更要重視。高危因素包括年齡、性別、種族、工作類(lèi)型、生活習慣、特殊疾病史和家族史等，一般認為95%以上的癌癥患者年齡在40歲以上，男性大于女性，有不良嗜好及飲食習慣、職業(yè)疾病史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）及腫瘤家族史等。

　　隨著(zhù)人們生活水平的提高，飲食結構和生活習慣的改變，大氣與環(huán)境污染的日趨嚴重以及人口老齡化壽命延長(cháng)等原因。我國癌癥死亡率已上升到第1、2位，成為人們關(guān)注的社會(huì )問(wèn)題。男女老少,任何性別、年齡都有患癌的可能，但患病的危險性一般隨年齡的增長(cháng)而增加（免疫機能逐步衰退）。研究表明，平均年齡每增加1歲，惡性腫瘤發(fā)病率上升約11.44/10萬(wàn)。

　　在不同年齡人群腫瘤發(fā)病構成中，65歲以上人群腫瘤發(fā)病率所占比重最大，約為55.36%。老年人談癌色變，忌諱進(jìn)行防癌體檢因素有很多，客觀(guān)原因可能與缺乏社會(huì )關(guān)愛(ài)、子女照顧等社會(huì )問(wèn)題有關(guān)，主觀(guān)因素可能與缺乏正確的“防癌意識”有關(guān)，人類(lèi)目前雖然尚未攻克癌癥，但已經(jīng)掌握一些癌癥病因及預防干預措施的知識，通過(guò)主動(dòng)積極的預防和干預，至少40%的癌癥是可以預防的。人們應該破除“談癌色變”的悲觀(guān)理念，科學(xué)辯證地看待。

　　每一個(gè)健康個(gè)體中都存在“原癌基因”，都不同程度存在基因和染色體異常,也就是所說(shuō)的遺傳易感性，但在“抑癌基因”和正常免疫系統監控下處于平衡狀態(tài)，不會(huì )產(chǎn)生病變。

　　隨著(zhù)防癌、抗癌知識的普及，越來(lái)越多的人能夠主動(dòng)體檢，其中知識分子居多，福利較好的企事業(yè)單位、政府、學(xué)校等部門(mén)職工是體檢的“主力軍”。但仍有不少群體還沒(méi)有引起足夠的重視：

　　①退休老年人群，街道社區應增加類(lèi)似服務(wù)；

　　②白領(lǐng)、金領(lǐng)們，由于工作過(guò)于繁忙，無(wú)暇顧及其他；

　　③目前城鎮和農村廣大農民群眾的體檢覆蓋率還有待提高。

　　防癌體檢為何“必備”

　　癌癥的發(fā)生是多種因素共同作用的結果，高危因素的輪番刺激，打破了機體防衛平衡機制，“原癌基因”就會(huì )被啟動(dòng)，異常的遺傳特性就會(huì )產(chǎn)生致癌表型，經(jīng)過(guò)復雜的癌變過(guò)程，最終產(chǎn)生腫瘤。由正常細胞變成腫瘤細胞需要經(jīng)過(guò)漫長(cháng)的過(guò)程。胰腺癌是近期大家比較關(guān)注的腫瘤，帕瓦羅蒂因它而過(guò)世，惡性程度極高，但是最近在世界頂尖雜志Nature研究結果顯示，從正常的胰腺導管上皮細胞逐步演變成癌細胞，直到遠處轉移，這個(gè)過(guò)程可能花費了10余年，換句話(huà)說(shuō)我們有10余年的時(shí)間窗口去預防它、早期發(fā)現它、有效治療它。健康的生活方式、積極樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度、掌握科學(xué)的防癌常識是保持自身機體“和諧平衡”健康狀態(tài)三要素。

　　防癌體檢需要注意什么

　　正確對待，積極配合。檢查前應根據體檢內容和特殊要求準備：抽血前保持空腹；育齡期婦女且過(guò)去１個(gè)月內有性行為、有懷孕可能性者，必須在檢查前慎重評估：瀉藥的服用，X光、CT檢查，乳房攝影檢查，腸胃鏡檢查中鎮靜止痛藥物的使用，均可能影響懷孕及妊娠。若受檢人患有高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、中風(fēng)、帕金森氏病，以及有過(guò)癌癥病史或經(jīng)歷過(guò)胃切除術(shù)，也需及時(shí)告知工作人員，以便針對個(gè)別情況做最佳的安排及建議。

　　檢查時(shí)注意醫生提示，積極配合、主動(dòng)溝通、表述身體不適情況，增加體檢醫師的針對性（如近期排便帶血，則重點(diǎn)查結直腸）。體檢后耐心等待結果，根據體檢報告咨詢(xún)醫生是否需行進(jìn)一步診治。