腹部腫瘤主要包括腹壁腫瘤、胃癌、大腸癌、小腸腫瘤、肝癌、膽系腫瘤、胰腺腫瘤、脾腫瘤、腹膜及腹膜后腫瘤、胃腸胰神經(jīng)內分泌系統腫瘤等。
隨著(zhù)腹腔鏡胃癌、結直腸癌切除術(shù)的經(jīng)驗積累和腹腔鏡器械設備的完善,腹腔鏡在胃、結直腸外科領(lǐng)域的應用范圍不斷發(fā)展和深入,特別使結直腸外科在手術(shù)技術(shù)上有了里程碑式的進(jìn)步。應用腹腔鏡行結直腸癌根治性切除術(shù),不僅能達到與開(kāi)腹手術(shù)相同的根治標準,而且多項隨機對照實(shí)驗顯示腹腔鏡結直腸癌手術(shù)相對于傳統開(kāi)腹手術(shù)有較多優(yōu)點(diǎn)。早期胃癌因為其淋巴結轉移很少,而且腹腔內脫落癌細胞檢出率低,手術(shù)效果較好,是腹腔鏡胃癌根治術(shù)的最佳適應證。
現在腹腔鏡下進(jìn)展期胃癌D2根治術(shù)開(kāi)展也逐漸增多,并且取得了良好的效果。用腹腔鏡行腹部腫瘤根治術(shù),避免了開(kāi)腹手術(shù)腹腔臟器長(cháng)時(shí)間暴露在空氣中的問(wèn)題,手術(shù)基本在封閉的腹腔內完成,減少了體液的滲出和丟失,保持了腹腔內環(huán)境的穩定,同時(shí)腹腔臟器受到的干擾小,病人術(shù)后疼痛輕,胃腸功能恢復快,下床早,住院時(shí)間短,腹壁瘢痕小,并發(fā)癥少,術(shù)后生活質(zhì)量好以及對機體免疫功能影響小等微創(chuàng )優(yōu)點(diǎn)明顯,采用腹腔鏡行腹腔腫瘤根治術(shù)在國內外逐漸開(kāi)展,并得到了發(fā)展。
腹腔鏡下根治術(shù)的手術(shù)的解剖過(guò)程,不僅遵循腫瘤根治術(shù)的原則,而且腹腔鏡下根治術(shù)中手術(shù)分離層面與開(kāi)放手術(shù)完全相同。由于腹腔鏡具有放大作用,血管解剖完全達到骨骼化,因此在手術(shù)切除的徹底性上甚至超過(guò)了開(kāi)放性手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)方式有全腹腔鏡下、腹腔鏡輔助及手輔助腹腔鏡下手術(shù)等方式,均采用腹腔鏡輔助下腫瘤切除術(shù),手術(shù)切口小,手術(shù)時(shí)間短。
腹部腫瘤包括哪些腫瘤?
一般來(lái)講腹部腫瘤包括胃腸道腫瘤,肝膽系腫瘤。
腹部腫瘤泛泛地說(shuō)也就肚子里面長(cháng)的腫瘤都叫腹部腫瘤,包括為膽道,肝膽胰都是消化系統的。還有一部分是婦科的腫瘤,比如說(shuō)像子宮,卵巢,輸卵管,泌尿系包括膀胱、尿道、腎臟的腫瘤。
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化痰軟堅。用于癌癥的輔助治療。
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