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良性胸腺瘤能治好嗎 胸腺瘤有哪些癥狀

2017-06-27 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸腺瘤伴發(fā)系統性紅斑狼瘡較為少見(jiàn),Maggi(1991)報道214例胸腺瘤病人中,有2.5%的患者伴發(fā)系統性紅斑狼瘡,胸腺瘤切除對系統性紅斑狼瘡亦無(wú)明顯改善,Ver-ley(1985)報道的200病例中發(fā)現1.5%胸腺廇病人合并系統性紅斑狼瘡,臨床觀(guān)察認為胸腺瘤切除對其沒(méi)有影響,此類(lèi)病人的預后差。

  患上良性的胸腺瘤,患者朋友也不可忽略對疾病的治療。下面就介紹一下,良性胸腺瘤能治好嗎?如何治療?

  胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對周?chē)鞴俚膲浩群湍[瘤本身特有的癥狀——合并綜合征,小的胸腺瘤多無(wú)臨床主訴,也不易被發(fā)現,腫瘤生長(cháng)到一定體積時(shí),常有的癥狀是胸痛,胸悶,咳嗽及前胸部不適,胸痛的性質(zhì)無(wú)特征性,程度不等,部位也不具體。

  而如果采取合適的方法進(jìn)行治療的話(huà),良性胸腺瘤是可以治好的。治療胸腺瘤可以試試:

  1、手術(shù)治療:不管是良性胸腺瘤的治療,還是惡性胸腺瘤的治療,最主要的是手術(shù)治療,但是手術(shù)治療通常會(huì )不能徹底切除的胸腺瘤,而且對于體積大的胸腺瘤,手術(shù)治療的可能性很低。

  2、放射治療:對于因手術(shù)治療而存在殘余瘤組織和沒(méi)有徹底切除的胸腺瘤患者,放射治療有一定的療效,但是劑量越大,副作用也會(huì )隨之越大,因此,患者要慎用。

  3、化學(xué)治療:它和放射治療一樣,雖然有一定的治療效果,但是患者會(huì )出現如嘔吐、惡心、食欲不好、脫發(fā)、精神萎靡和血細胞減少等明顯的副作用,這些副作用會(huì )對患者身體正常的恢復有很大的影響。

  4、中醫治療:這是除傳統方法外,.沒(méi)有產(chǎn)生任何毒副作用和傷害的治療方法,對延伸胸腺瘤患者生存期和幫助患者身體康復有很大的作用。

  胸腺瘤有哪些癥狀

  一、胸腺瘤常見(jiàn)癥狀

  消瘦、無(wú)力、胸骨后疼痛、胸痛、乏力、胸悶、反復感染、低熱、麻痹、心慌

  二、胸腺瘤癥狀

  1、重癥肌無(wú)力:

  重癥肌無(wú)力是胸腺瘤患者最常伴隨的疾病,30%~70%患者伴有重癥肌無(wú)力,而重癥肌無(wú)力患者中有10%~30%合并有胸腺瘤,發(fā)病年齡一般比單純肌無(wú)力病人大10~15歲,比單純胸腺瘤的平均發(fā)病年齡年輕一點(diǎn),重癥肌無(wú)力和胸腺瘤常同時(shí)出現,偶爾重癥肌無(wú)力可在發(fā)現胸腺瘤以后若干年才出現,或者胸腺瘤切除術(shù)后數天或數年才出現,合并重癥肌無(wú)力的胸腺瘤以混合型多見(jiàn),其次為淋巴細胞型與上皮細胞型,梭形細胞型最少見(jiàn),胸腺瘤可能有兩種作用,一種是產(chǎn)生自家免疫反應,另一種是作為自身抗體能抑制自家免疫反應,如果切除了第一種反應的胸腺,有助于治療重癥肌無(wú)力,而切除了抑制自身免疫反應的胸腺瘤后,則產(chǎn)生或加重重癥肌無(wú)力,Kimura報道了27例切除胸腺瘤后出現了重癥肌無(wú)力,胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力的預后較單純胸腺瘤為好,其可能原因在于胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力易早期發(fā)現。

  2、紅細胞再生不良癥:

  很多患者同時(shí)合并血小板及白細胞減少,骨髓細胞和巨核細胞生成正常,文獻報道5%~7%胸腺瘤可合并紅細胞再生不良癥,有紅細胞再生不良癥的病人卻有近半數合并胸腺瘤,合并紅細胞再生不良癥的機制尚不完全清楚,可能與免疫抑制有關(guān),Jepson和Vas(1974)提出證據表明:胸腺廇患者血清中發(fā)現IgG抗體,IgG抗體抑制紅細胞生成素和抑制血紅蛋白合成,Beard(1978)報道:這類(lèi)胸腺瘤病人的病理類(lèi)型約70%為非浸潤型的梭形上皮細胞型,切除腫瘤后,貧血癥狀可明顯改善,但是比單純的胸腺廇預后差。

  3、低丙種球蛋白血癥:

  臨床表現為反復感染,腹瀉,肺炎,淋巴結炎,過(guò)敏反應延遲等,Good(1954)首先報道胸腺瘤合并低丙種球蛋白血癥,其發(fā)現約10%患有丙種球蛋白不足的病人常合并胸腺瘤(特別是梭形上皮細胞型胸腺廇),Wald-man(1975)報道此類(lèi)病人多見(jiàn)于老年人,主要是因為胸腺瘤病人中存在抑制丙種球蛋白合成的抑制因子T細胞,但是大多數此類(lèi)病人循環(huán)血中T細胞數測定仍在正常范圍,體外免疫學(xué)試驗也在正常范圍,并通過(guò)臨床觀(guān)察,認為切除胸腺瘤對改善低丙種球蛋白血癥并不起作用,預后較差。

  4、系統性紅斑狼瘡:

  胸腺瘤伴發(fā)系統性紅斑狼瘡較為少見(jiàn),Maggi(1991)報道214例胸腺瘤病人中,有2.5%的患者伴發(fā)系統性紅斑狼瘡,胸腺瘤切除對系統性紅斑狼瘡亦無(wú)明顯改善,Ver-ley(1985)報道的200病例中發(fā)現1.5%胸腺廇病人合并系統性紅斑狼瘡,臨床觀(guān)察認為胸腺瘤切除對其沒(méi)有影響,此類(lèi)病人的預后差。

  5、庫欣綜合征:

  除胸腺瘤外還見(jiàn)于肺燕麥細胞癌,支氣管和胃的類(lèi)癌,胰腺癌和甲狀腺樣癌等,它們的提取液中,都證實(shí)含有促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),有人用放射性免疫測定法證實(shí),上皮細胞型胸腺瘤ACTH的含量頗高,電子顯微鏡下也證實(shí)瘤細胞內含有分泌顆粒。

  6、伴發(fā)其他器官的腫瘤:

  胸腺瘤患者較正常人易發(fā)生其他臟器的腫瘤,其中的機制尚不清楚,Lewis(1987年)總結了Mayo醫學(xué)中心胸腺瘤病人的復診資料,發(fā)現17%的胸腺瘤患者又發(fā)生了其他器官的腫瘤,腫瘤的發(fā)生一般在術(shù)后,但也有在發(fā)現胸腺瘤之前,提示早期行胸腺切除術(shù),可能有助于預防胸腺以外的腫瘤發(fā)生。

  7、胸腺瘤通常表現為前上縱隔腫塊:

        它可在常規體檢拍X線(xiàn)胸片時(shí)發(fā)現或因它們引起胸廓結構移位而出現癥狀時(shí)被發(fā)現,如咳嗽,呼吸困難,心悸及胸骨下和肩胛間劇痛,伴瘤癥狀的多樣性(如重癥肌無(wú)力,單純紅細胞系發(fā)育不全,低丙種球蛋白血癥等)可預示胸腺瘤的存在,胸腺瘤極少發(fā)生在異常部位,如后縱隔,肺實(shí)質(zhì)及頸部,異位現象與胸腺胚胎期發(fā)育缺陷有關(guān),重癥肌無(wú)力對診斷胸腺瘤有決定性的意義,血液系統檢查也能幫助查明前縱隔腫瘤的性質(zhì),某些胸腺瘤,由于組織學(xué)表現不是特別典型,必須與前縱隔的其他腫瘤相鑒別,如血管外皮細胞瘤,纖維組織細胞瘤和縱隔內轉移性腺瘤,免疫組化組織染色技術(shù)可以幫助鑒別,因為胸腺瘤上皮細胞有特殊的標記物,其陽(yáng)性發(fā)生率為:細胞角蛋白100%,胸腺素β-3為89%,胸腺素α-1為80%,Th-3小鼠胸腺營(yíng)養細胞78%,Leu-7為67%,人胸腺皮質(zhì)上皮細胞(UH-1)60%。

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