人乳頭瘤病毒hpv癥狀有哪些?

　　低危型HPV感染

　　1、良性皮膚表現

　　（1）尋常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明顯，粗糙不平、頂端刺狀，質(zhì)地堅硬，皮損可單個(gè)，也可多個(gè)，可自身接種而逐漸增多。多發(fā)生在手、足等

　　（2）特殊部位表現疾病：

　　甲周疣：發(fā)生在指、趾甲周?chē)憩F為甲下增厚、角化。

　　跖疣：發(fā)生在足跖部位，皮損表面因受壓可見(jiàn)出血點(diǎn)和黑點(diǎn)。

　　絲狀疣：發(fā)生在頸部、眼瞼的呈柔軟絲狀多個(gè)細小疣

　　扁平疣：多發(fā)生在面部，軀干部位也常見(jiàn)，多為2-5mm大小的扁平丘疹，膚色或淡褐色，表面光滑，圓形或類(lèi)圓形，偶因瘙癢而搔抓形成自身接種，或沿皮膚損傷表面種植。

　　2、外生殖器疾病良性表現

　　（1）生殖器疣（尖銳濕疣）：包括三種狀態(tài)：典型表現、亞臨床感染、潛伏感染。

　　(a)典型表現：肉眼可見(jiàn)的典型皮損：形態(tài)上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等；

　　(b)亞臨床表現為肉眼不易辨認，借助放大鏡、醋白試驗才能觀(guān)察到，組織學(xué)和細胞學(xué)檢測有典型HPV的病理改變；

　　(c)潛伏感染是HPV進(jìn)入皮膚黏膜的細胞內，不引起任何臨床表現和組織細胞學(xué)的異常，而通過(guò)分子生物學(xué)方法、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細胞中檢測出。

　　易發(fā)部位：女性外陰、陰道、宮頸和肛門(mén)周?chē)⒏毓軆取⒛虻揽冢荒行缘耐怅帯㈥幥o、睪丸表面、尿道口、肛門(mén)周?chē)⒏毓軆鹊取?/p>

　　少見(jiàn)部位：腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。

　　（2）特殊部位：口腔粘膜表面的疣狀損害、復發(fā)性呼吸道乳頭瘤病等。

　　高危型HPV感染

　　1、皮膚表現

　　有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類(lèi)病毒感染有關(guān)。

　　2、粘膜表現

　　宮頸癌、肛門(mén)肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。

　　人乳頭瘤病毒需要做什么檢查？

　　關(guān)于女性生殖道感染HPV的流行情況，據2003-2004年來(lái)自美國的國家健康和營(yíng)養研究課題的一個(gè)調查結果顯示，14-59歲的HPV總感染率為26.8%，所以HPV感染在女性造成的負擔超出之前的估計。我國的HPV感染的流行病學(xué)篩查未見(jiàn)大樣本的報告，但是由HPV感染造成的性病中的尖銳濕疣的發(fā)病率在迅速上升，估計發(fā)病率應該是性病中最多的，因為存在大量的漏報和不報。我國每年約有13.15萬(wàn)新發(fā)現的宮頸癌，報告中發(fā)病率和死亡率有增加趨勢，且宮頸癌發(fā)病年齡年輕化，可以預見(jiàn)Hpv感染造成在我國造成的損失的巨大。

　　人乳頭瘤病毒感染檢查項目：

　　1、電鏡檢查HPV是最早在電鏡下觀(guān)察到的病毒之一，將活檢標本負染，若能在電鏡下見(jiàn)到特征性的病毒顆粒，即可作出診斷；而用免疫電鏡可提高檢出率，電鏡檢查法雖然準確率很高，但費時(shí)，需特殊儀器設備，且檢出陽(yáng)性率很低。

　　2.PCR技術(shù)應用此法可檢測HPV-DNA，還可進(jìn)行基因分型，靈敏度可達1fg，該法操作簡(jiǎn)便省時(shí)，而且標本來(lái)源不受限制，如病變組織或脫落細胞，分泌物或黏液，新鮮標本或保存已久的石蠟切片等標本均可。

　　3。血清學(xué)檢查目前尚不能用血清學(xué)方法對HPV進(jìn)行確診及分型，為發(fā)展型特異性血清學(xué)試驗現正在研究試用基因工程表達產(chǎn)生的晚期蛋白來(lái)檢測患者血清中相應的抗體，初步認為，L1和L12蛋白可用于檢測HPV型特異性免疫應答。

　　4。核酸雜交技術(shù)核酸分子雜交技術(shù)不僅能對HPV進(jìn)行確診，而且還能對HPV進(jìn)行分型，利用放射性核素或生物標記的HPV-DNA探針來(lái)檢測患者標本中是否存在互補的核酸鏈，最常用的方法為斑點(diǎn)雜交法，其次為DNA印跡法及原位雜交。

　　5。內鏡檢查要發(fā)現陰道，肛門(mén)及直腸，尿道等部位的生殖器疣則分別需借助陰道鏡，腸鏡以及尿道鏡等內鏡檢查，憑外觀(guān)特征進(jìn)行診斷。

　　宿主細胞受感染后，病毒繼續增生并產(chǎn)生局部病變，引起皮膚表面層過(guò)度增生，但組織病理?yè)p傷特征不一，這與HPV型別，數量以及感染部位和機體免疫狀態(tài)有關(guān)，例如：HPV-16和HPV-18比HPV-6和HPV-11易致陰道下段侵入性腫瘤；呼吸道乳頭瘤，盡管為良性，但可因阻塞呼吸道而危及生命；孕婦和免疫低下的人群感染后病情更為嚴重；子宮頸細胞移行區的鱗狀上皮對HPV的致瘤作用特別敏感，有些細胞出現典型的乳頭狀瘤細胞的結構變化，有些細胞感染后轉化成特征性的棘狀細胞空泡化，粒狀層，透明層細胞角質(zhì)化。

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