隨著(zhù)精準醫療的風(fēng)靡,MDT這種多學(xué)科間合作診療的模式也受到愈來(lái)愈多的關(guān)注,尤其是在中國,被眾多大型公立醫院的醫生們所熱捧。MDT的概念其實(shí)并不新鮮,19世紀中葉其實(shí)已經(jīng)有了雛形。20世紀90年代時(shí)由美國率先開(kāi)展了真正意義上的MDT,并通過(guò)不斷的完善獲得了臨床上的成功。
這種沒(méi)有固定組織模式,只是通過(guò)多為學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合的診療模式,為何在中國逐漸被眾多專(zhuān)家認可并高度贊賞,甚至認為是醫學(xué)發(fā)展必然的選擇,大勢所趨?
揭開(kāi)多專(zhuān)家合作診療的背后意義
醫院(科室):提升自我優(yōu)勢
MDT的核心是以人為本,以病人為中心。現在許多醫院都是從強調為病人提供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),但是優(yōu)質(zhì)服務(wù)體現在哪里?最起碼與關(guān)鍵的是還解決兩個(gè)問(wèn)題:“求醫”與“治病”。
患者:獲得高效、便捷治療
首先就“求醫”而言,掛號、取藥、住院都要排隊,即使你是一個(gè)小病,往往也要在醫院耗費整整半天,如果遇到復雜的疾病,比如說(shuō)是腫瘤疾病,可能在整個(gè)過(guò)程中病人家屬跑上個(gè)幾十趟都不在話(huà)下,效率低還在一定程度上耽誤了病情,影響了治療效果。
同時(shí),假設家里老人既有心臟病,又有高血壓,脖子上還長(cháng)了個(gè)下腫瘤,你說(shuō),該掛哪一科比較好?這顯示是個(gè)難辦事兒。MDT就是好在:如果組建了由這幾個(gè)疾病聯(lián)合的綜合診療團隊,患者只需要掛一次號,通過(guò)一次多專(zhuān)家會(huì )診,就能有效解決上述問(wèn)題。
患者:獲益精準方案、更長(cháng)生存期
當然,在“治病”上MDT更是益處多多。上海東方醫院的“胃腸腫瘤多學(xué)科門(mén)診”曾遇到過(guò)這樣一位患者:男,79歲,因胃部脹滿(mǎn)不適3月余,加重伴嘔吐一周就醫,門(mén)診擬“胃占位性病變”收入院。同時(shí)該患者既往高血壓史19年;冠心病史10余年;心律不齊病史6年;糖尿病史19年……
雖然該患者門(mén)診就醫主要是胃癌,但是既往病史卻涉及眾多學(xué)科,也會(huì )對胃癌治療有一定的影響,不僅是患者,醫院腫瘤科的醫生也想從其他科室獲得一些幫助,以便更好地進(jìn)行治療。而腫瘤的MDT就給了這位胃癌患者與醫生共同的機會(huì ):通過(guò)醫院的支持,多科室的專(zhuān)家共聚一堂,為多位有需要的患者的病情進(jìn)行討論,并制定好最可行的方案。
醫生:專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域外的知識提升
醫院要想獲得治療服務(wù)優(yōu)勢,患者想要得到更高生存幾率,關(guān)鍵當然是在醫生。MDT讓學(xué)科之間在交流中不斷產(chǎn)生新的知識火花,為以往只精于自己領(lǐng)域內的醫生們打開(kāi)新的視野,通過(guò)一個(gè)個(gè)真實(shí)病例的準備、討論、診斷、治療,讓醫生們在實(shí)踐中不斷融合知識,提升自我技能。
MDT就是以這樣的魅力,讓眾多醫院趨之若鶩,但只要能夠提高疾病治愈率,甚至讓醫患雙方都獲益,那么就值得努力與期待。
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