一項重要的研究顯示,在有基因突變的患者當中,服用阿司匹林的患者要比不服用的患者存活的時(shí)間更長(cháng),前者在確診5年后的存活率為97%,而后者僅為74%。而在沒(méi)有出現基因突變的患者當中,阿司匹林似乎沒(méi)有相關(guān)的療效。
這類(lèi)的研究不能完全證明阿司匹林能提高患者的生存率,醫生表示在把阿司匹林用到更廣領(lǐng)域之前,需要做進(jìn)一步的研究來(lái)確定研究結果。此項研究并不是針對阿司匹林進(jìn)行測試,患者只是由于各種原因而自己服用了這種藥物。
盡管如此,研究結果仍表明這種簡(jiǎn)單藥物或許能成為最廉價(jià)的治療癌癥的基因靶向療法。約1/6的結腸癌患者會(huì )出現基因突變,這些患者或許能受益于阿司匹林,而且相關(guān)治療費用也非常低。
來(lái)自美國麻省總醫院的AndrewChan博士表示:“很高興能得知阿司匹林在緩解疼痛和預防心臟病之外還具有這樣的功效。”他和來(lái)自哈佛醫學(xué)院的科學(xué)家共同指導進(jìn)行了此項研究,相關(guān)研究成果被發(fā)表在25號的《新英格蘭醫學(xué)期刊》(NewEnglandJournalofMedicine)上。
結腸癌和直腸癌是世界范圍內的頭號癌癥殺手。據預測,美國今年將有14萬(wàn)新增結腸癌和直腸癌病例,其中5.1萬(wàn)人會(huì )因此死亡。
一些研究表明,阿司匹林有助于抗擊癌癥,特別是結直腸癌。醫生常建議結腸癌患者和有關(guān)的高危人群服用阿司匹林,但并不建議把這種藥物用于更廣的領(lǐng)域或用于癌癥預防,因為阿司匹林會(huì )導致患者的胃部和腸道發(fā)生嚴重出血現象。
醫生表示,現在需要通過(guò)一種合理的方式來(lái)識別適合服用阿司匹林的患者,從而把藥物風(fēng)險控制在合理范圍內。Chan博士他們的研究恰恰找到了這種識別方式。
他們對964名患有各階段結腸癌的患者進(jìn)行了研究,這些患者是上世紀80年代在哈佛進(jìn)行的兩項健康研究所涉及的近17.5萬(wàn)名參試者中的一部分。研究中,參試者每?jì)赡杲邮芤淮侮P(guān)于健康習慣的調查,包括服用阿司匹林的情況。
這些患者當中大多數都進(jìn)行過(guò)癌癥手術(shù),很多也接受過(guò)化療。研究人員提取了他們的腫瘤組織樣本,對其基因活性進(jìn)行了檢測。研究人員主要研究了一種被稱(chēng)為PIK3CA的基因,這種基因會(huì )參與一項重要路徑來(lái)促進(jìn)腫瘤的發(fā)展和擴散。而阿司匹林似乎能使這一路徑鈍化變弱,因此,科學(xué)家把阿司匹林的應用與這種基因聯(lián)系起來(lái)。
對于腫瘤出現PIK3CA基因變異的患者,在持續13年的研究期內定期服用阿司匹林能把結腸癌死亡率降低82%,而且能把由于各種原因而死亡的風(fēng)險降低46%。
在所有出現特定基因突變的患者里,62名定期服用阿司匹林的患者中有2名在癌癥確診后死亡,而在另外90名沒(méi)有服用阿司匹林的患者中死亡人數則為23.
來(lái)自阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校的癌癥專(zhuān)家BorisPasche博士表示:“研究結果令人振奮。治療結腸癌的藥物不下5、6種,其中只有一種能從真正意義上提高癌癥尚未擴散的患者的生存幾率。而現在,我們或許又多了一種選擇,那就是阿司匹林。”
研究中。阿司匹林劑量的大小沒(méi)多大關(guān)系,或少或多都可以,只需要了解服藥的頻率。
Chan博士和Pasche博士表示:“相關(guān)基因檢測的費用不算高,操作也很簡(jiǎn)單,大多數癌癥中心都能進(jìn)行這種檢測。”
美國國立衛生研究院和一些基金會(huì )給這項研究提供了資金支持,17名研究者中有一位來(lái)自阿司匹林生產(chǎn)巨頭拜耳公司(Bayer)。Pasche博士受雇于兩家研發(fā)提供癌癥治療的公司,職務(wù)為發(fā)言人,目前他有兩項專(zhuān)利申請正在接受審核。
(實(shí)習編輯:廖穎)