娛樂(lè )圈自然以“娛樂(lè )為主”，有登臺表演的演員，自然有臺下流連的看客。臺上的一舉一動(dòng)都可能引發(fā)臺下看客的情緒反應，或喝彩，或鄙夷，或八卦。近日，有臺灣媒體報道，著(zhù)名AV女演員蒼井空因工作需求長(cháng)期口服避孕藥而導致終生不孕。雖然，其本人早已在微博回應“身體很健康”，但由此引發(fā)的，焦點(diǎn)并不在“蒼井空是否能孕育”的討論早已在網(wǎng)絡(luò )上炸開(kāi)了鍋。筆者自然不涉及任何娛樂(lè )因素，只對其中“長(cháng)期服用避孕藥是否會(huì )導致不孕”而給大家做一個(gè)醫學(xué)上的解釋。因為這個(gè)問(wèn)題關(guān)系到很多其他女性的健康孕育計劃。

　　短效口服避孕藥副作用小

　　很多人在尚無(wú)孕育計劃時(shí)都會(huì )采用相應的避孕措施，相比避孕套、安全期避孕等，口服避孕藥是最為方便與舒適的避孕手段，也是人們最常選擇的方式之一。然而，俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，避孕藥是否會(huì )影響以后的正常生育呢？

　　專(zhuān)家表示，一般情況下，口服小劑量及短效避孕藥不會(huì )引發(fā)女性不孕。常規短效口服避孕藥它的效果是可逆性的。即在停止服用避孕藥后的幾個(gè)月，只要女性月經(jīng)周期調理正常，會(huì )正常排卵，則不影響正常的孕育計劃。有研究表明，在停止服用常規短效口服避孕藥后，女性懷孕的概率與同齡未服用避孕藥的女性相當。由此可見(jiàn)，口服短效避孕藥可以成為避孕選擇方式之一。但也不可以過(guò)分依賴(lài)，適量口服是避孕藥不會(huì )傷害女性身體的前提。

　　緊急避孕藥致不孕幾率大

　　緊急避孕，是指在無(wú)避孕措施或避孕失敗的夫妻房事后，短期內采用的防止懷孕的緊急、短效補救措施。目前常用手段即為口服緊急避孕藥。一般情況下醫生都不建議女性口服緊急避孕藥。因為緊急避孕藥比一般口服短效避孕藥激素含量大，其一次藥物量可能相當于八天的短效藥。其作用機制就是抑制排卵，若長(cháng)期使用，則有一定的不孕風(fēng)險。

　　首先，緊急避孕藥本身就有一定的副作用，可能會(huì )導致人體內分泌紊亂、月經(jīng)失調，甚至不規則出血，如果月經(jīng)不調嚴重不加以調理就可能會(huì )不孕。臨床上還有因大量服用口服避孕藥而引發(fā)卵巢早衰，最終導致不孕的案例。此外，如果大量服用緊急避孕藥，不僅會(huì )干擾體內雌激素水平，還可能影響到肝臟功能，因而專(zhuān)家建議，口服緊急避孕藥一年內不應該超過(guò)三次。

　　其次，緊急避孕藥的避孕成功率大約只有85%左右，遠遠低于短效口服避孕藥的99%和安全套的95%。因此，側面而言，緊急避孕失敗而導致意外妊娠，可能會(huì )促使女性進(jìn)行人工流產(chǎn)，而人流相對危害比較大，有損傷子宮的風(fēng)險，由此而導致的不孕情況也可見(jiàn)于臨床案例。

　　哪些人群不適宜服用避孕藥？

　　口服避孕藥本身就存在一定的風(fēng)險，其中原因包括女性的身體狀況，藥物服用劑量及方法等多種因素。那么，哪些人群服用避孕藥會(huì )有更大的危害呢？

　　各類(lèi)血液病及內分泌疾病患者。避孕藥本身就屬于激素類(lèi)藥，會(huì )使凝血功能亢進(jìn)，并增加血栓形成的危險，此外也可致血糖升高，影響甲狀腺功能。因此，罹患各類(lèi)血液病、血栓性疾病、內分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者需避免使用避孕藥。

　　哺乳期婦女。主要指產(chǎn)后半年內的哺乳婦女及已懷孕的女性，最好慎用或禁用此藥。因為藥片中所含的雌激素會(huì )抑制乳汁分泌，并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育和健康。

　　急、慢性肝炎或腎炎患者。此類(lèi)病人也不宜使用，因為激素類(lèi)藥物也需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，從腎臟排出，而這種藥會(huì )加重肝腎功能負擔，嚴重者可能會(huì )加重肝腎損傷。

　　婦科腫瘤患者。此類(lèi)患者嚴格上需禁用避孕藥，因為很多婦科惡疾都屬于激素依賴(lài)性疾病，如子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌等，如果經(jīng)過(guò)避孕藥內雌孕激素的刺激，必然會(huì )加重病情。

（實(shí)習編輯：吳靜雯）