腫瘤骨轉移,醫(yī)生和患者都不愿意其發(fā)生,這部分患者活得非常辛苦,不僅被疼痛折磨,最關鍵的是,隨著疼痛加劇以及病理性骨折、高鈣血癥等骨相關事件的發(fā)生,患者的生活質量大為下降,生存時間也將縮短。
那為什么會發(fā)生骨轉移?有些腫瘤是有親骨性的,比如乳腺癌65%-70%會發(fā)生骨轉移,肺癌約30%-40%會發(fā)生骨轉移,前列腺癌、腎癌等也容易將癌細胞轉到骨頭上。癌細胞轉移到骨頭上破骨細胞就被激活了,打破了成骨和破骨這對平衡,進而引起疼痛、骨折以及因骨折引起的脊髓壓迫、癱瘓等一系列骨相關事件。
因此,要想避免疼痛、骨折、截癱等骨相關事件發(fā)生,延長患者生存時間、提高其生活質量,最好的方法就是及時診斷、及早發(fā)現骨轉移。
對于腫瘤骨轉移診斷,不僅強調患者在治療后定期復查,而且在治療前就要對病情分期,通過病理檢查和影像學檢查,及時查看腫瘤進展程度,是否有侵犯到承重骨等。姚陽教授提出對骨轉移部位進行活檢的重要性,并認為活檢是診斷的金標準,同時有利于醫(yī)生制訂下一步治療方案。
另外,排查有無骨轉移只要做個骨掃描檢查,但不是等到出現疼痛才做骨掃描,而是應把骨掃描作為必查項目,定期有規(guī)律查體,有的患者并沒有出現疼痛,但在片子中仍能表現出骨骼異常。骨掃描只是篩查的方式,并不能當成惟一的診斷標準。一般先是通過骨掃描發(fā)現異常部位,之后還要對該部位進行CT、核磁共振等,同時結合臨床癥狀、血液學檢測等進行綜合判斷。
很多患者認為,一旦出現骨轉移,再進行治療已經沒有多大意義,有些甚至放棄治療。事實上,在藥物干預下惡性腫瘤的骨轉移并非無法控制。在《惡性腫瘤骨轉移及骨相關疾病臨床診療專家共識》(2014版)中就已明確指出,一旦確診惡性腫瘤骨轉移,就應開始服用雙膦酸鹽治療,不要等到疼痛后才用藥,并強調早期用、長期用,以及規(guī)范治療,以更大程度降低骨相關事件風險,帶來更多生存獲益?;颊叱幬镏委熗?,還可根據病情,接受手術,聯合化療、放療等。推薦閱讀:20位癌友組隊一對一陪護新病友>>>
軟堅散結、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質量。
健客價: ¥102用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥224活血化瘀,散結消腫,解毒止痛。對毒瘀內結所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機體免疫力,延長患者生存時間的作用。
健客價: ¥25活血化瘀,散結消腫,解毒止痛。對毒瘀內結所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機體免疫力,延長患者生存時間的作用。
健客價: ¥23結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結,補氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價: ¥130解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥178補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39扶正祛邪,軟堅散結。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見于氣血瘀阻證者。
健客價: ¥205.5廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術期化療,術后復發(fā)轉移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥40補氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥50