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肝硬化失代償期病人禁忌大補,易致肝昏迷,如何科學(xué)進(jìn)補?

2018-04-10 來(lái)源:西安蓮湖華西醫院肝病科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝硬化是一種常見(jiàn)的肝病,而肝硬化失代償期指的是指肝臟不依賴(lài)藥物或其他的方式支持,憑借肝臟自身剩余功能,已經(jīng)不能夠承擔身體的機能需求。

肝硬化失代償期病人禁忌大補,易致肝昏迷,如何科學(xué)進(jìn)補

肝硬化代償期病人大補的后果

——誘發(fā)肝性腦病

雖然肝臟是人體的代謝和解毒中心,但肝硬化失代償期(肝硬化中晚期)病人,其肝臟的代謝和解毒功能減退,對氨、硫醇等體內毒性物質(zhì)的代謝能力明顯下降。

若這類(lèi)病人進(jìn)食動(dòng)物類(lèi)的高蛋白飲食后,腸道內氨和硫醇的產(chǎn)生會(huì )明顯增加,而此時(shí)硬化的肝臟卻不能像正常肝臟一樣將這類(lèi)毒性物質(zhì)迅速代謝、清除,導致這些毒性物質(zhì)在體內的濃度增高,進(jìn)而引起大腦功能的紊亂,即醫學(xué)上所說(shuō)的“肝性腦病”,也稱(chēng)作“肝昏迷”。

臨床實(shí)例:

有一名“肝硬化失代償期”的患者出院回家后,全家人對精心照顧,孝順的兒女還特地精心燉了烏雞甲魚(yú)湯給他補身體。可沒(méi)想到中午只吃了一頓,晚上就頭腦糊涂了。到第二天早晨,患者忽然昏迷了。

這位患者之所以出現肝昏迷現象,主要是家人對其過(guò)于“精心”,在飲食上面大補造成的,因此,肝硬化失代償期病人禁忌盲目進(jìn)補。

肝硬化失代償期病人如何進(jìn)補

1、避免進(jìn)食過(guò)多高蛋白飲食,不要使人體腸道內的產(chǎn)氨驟增。

2、特別是不要大量進(jìn)食動(dòng)物蛋白。除了產(chǎn)氨增多以外,動(dòng)物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸,這類(lèi)氨基酸可以在肝硬化時(shí)抑制腦神經(jīng)傳導而誘發(fā)肝昏迷。

3、肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對腦神經(jīng)功能的阻斷。

4、可進(jìn)食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內產(chǎn)氨的及時(shí)清除。

5、在食欲下降,或者嘔吐時(shí),要及時(shí)補鉀,如飲用鮮黃瓜汁、蘋(píng)果汁等,避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導致肝性腦病。

6、適當補充維生素和益生菌,如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩定機體內環(huán)境。

7、除非出血后的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營(yíng)養品或礦物質(zhì),因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。

8、盡量避免使用鎮靜安眠類(lèi)的藥物,避免由此直接引發(fā)的肝昏迷。

9、已有食管靜脈曲張者,平時(shí)食物應做得細爛些,避免食用過(guò)于粗糙的食物,嚴禁食用堅硬帶刺類(lèi)的食物,如帶刺的魚(yú)肉、帶骨的雞肉以及堅果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導致上消化道大出血。

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