丙肝怎么檢查
對于丙肝來(lái)說(shuō),這是一種不容小覷的傳染性疾病,而且這是一種隱形殺手,患者很難會(huì )發(fā)現這種疾病的存在。所以一旦有患者疑似丙肝的情況時(shí),就需要及時(shí)的去醫院進(jìn)行檢查,這樣才能夠避免造成危害。那么到底丙肝要怎樣進(jìn)行檢查呢?
血常規檢查
對于患有丙肝的患者來(lái)說(shuō),在檢查的過(guò)程中包括了血常規的檢查。在患上急性肝炎的初期,白細胞總數會(huì )處在正常或者是略高的狀態(tài),而黃疸期白細胞的總數會(huì )比較正常或者是稍低,淋巴上的細胞會(huì )相對的增多,還有可能會(huì )出現異型淋巴細胞。而情況比較嚴重的肝炎白細胞會(huì )升高,紅細胞會(huì )下降,血紅蛋白還會(huì )下降,患者有可能會(huì )出現肝硬化伴脾功能亢進(jìn)現象。
丙肝抗體檢測
其次,患者還需要進(jìn)行丙肝抗體的檢測,這也是診斷丙肝的最重要手段,非常適合高危人群的篩查,也可以適用到丙肝感染者的初次篩查。使用該項方法是初步檢查丙肝的過(guò)程中,患者必須要進(jìn)行的基本檢查。而丙肝抗體是是否有感染丙肝病毒的指標。若是患者丙肝抗體呈陽(yáng)性,既代表患者很有可能感染上丙型病毒,從而令患者的健康狀況受到一定的影響。
丙肝診斷中常出現的問(wèn)題
1、丙肝抗體屬于伴隨抗體,往往伴隨HCV的存在而存在;
2、丙肝抗體的消失遲于HCVRNA,但如果HCV被徹底清除,丙肝抗體一般在3個(gè)月內消失;
3、丙肝抗體的靈敏度較高,可以出現假陽(yáng)性;
4、初次診斷丙肝,一般來(lái)說(shuō),必須丙肝抗體和HCVRNA均陽(yáng)性;
5、有確定的流行病學(xué)依據,例如輸血、透析等,有ALT升高,HCVRNA陰性也可以慎重診斷為丙肝;
6、有明確的丙型肝炎病史,即曾經(jīng)丙肝抗體和HCVRNA均陽(yáng)性,目前丙肝抗體持續陽(yáng)性,提示仍有丙肝存在。
如何分辨急性丙肝和慢性丙肝
丙肝分為急性丙肝和慢性丙肝,急性丙肝和慢性丙肝的癥狀又有所不同。
慢性丙肝癥狀可出現不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛,可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無(wú)明顯癥狀和體征。嚴重時(shí)丙肝癥狀明顯,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大、天門(mén)冬氨酸氨酶反復或持續升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
急性丙肝起病急驟,有發(fā)熱癥狀,少數以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等為主,類(lèi)似感冒。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心嘔吐、厭油腹脹、肝區痛、尿色加深等,肝功能改變主要為丙轉氨酶(ALT)升高。隨著(zhù)病情發(fā)展出現黃疸癥狀,部分丙肝患者可有一過(guò)性黃色變淺、皮膚搔癢、心動(dòng)徐緩等梗阻性黃疸表現。肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿膽紅素陽(yáng)性。病情持續發(fā)展,丙肝癥狀逐漸消失,黃疸消退,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復正常。