痛風(fēng)性腎病（GN）又名尿酸性腎病，系因體內嘌呤代謝長(cháng)期紊亂，使血尿酸過(guò)高，致尿酸鹽在腎臟沉積結晶，而引起腎臟損害的一組臨床綜合征。近年來(lái)，伴隨著(zhù)我國生活質(zhì)量的不斷提高，飲食結構調整及人口老齡化加劇，痛風(fēng)的發(fā)病率正呈顯著(zhù)性上升趨勢，而痛風(fēng)會(huì )對我們的腎臟造成損害，今天小編給大家介紹痛風(fēng)性腎病的原因，以及怎樣去防治？

據統計，25%的痛風(fēng)患者會(huì )出現腎功能衰竭，其中60-70%的患者會(huì )因此而死亡，而且痛風(fēng)患者的壽命普遍比正常人減少10-20年，痛風(fēng)已經(jīng)成為21世紀全球面臨的新的急待控制的疾病之一。痛風(fēng)腎（尿酸性腎病）是由于血尿酸產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少形成高尿酸血癥，尿酸鹽結晶沉積于腎臟所導致的腎損害。

臨床表現可有尿酸結石，蛋白尿、水腫、夜尿增多、高血壓、血尿、尿酸升高及腎小管功能損害等一系列癥狀。如能早期診斷并控制高尿酸血癥，腎損傷可明顯減輕，如延誤治療或治療不當，則病情可惡化并發(fā)展為腎終末期疾病而需要透析或腎移植治療。

引起體內尿酸過(guò)多的原因一般包括以下幾點(diǎn)：

①核酸代謝增強：即各種原因引起的嘌呤堿基合成過(guò)多或降解過(guò)快，導致嘌呤代謝產(chǎn)物過(guò)多，血尿酸過(guò)多，即使嚴格限制嘌呤攝入，血尿酸水平也僅減少60，故大多數尿酸生成過(guò)多是內源性的；

②尿酸排泄減少：痛風(fēng)患者尿酸鹽清除率與腎小球濾過(guò)率的比值低于正常，這與患者暴飲暴食，大量進(jìn)食動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食，大量飲酒，特別是啤酒有關(guān)；

③其他血液系統增殖性疾病：腫瘤放化療后尿酸水平明顯升高，許多藥物如噻嗪類(lèi)利尿藥、乙胺丁醇、小劑量阿司匹林等可競爭性抑制腎小管排出尿酸，使血尿酸升高。

對于痛風(fēng)腎的防治，可以從飲食和藥物兩方面治療。

在藥物治療方面：痛風(fēng)急性發(fā)作期常用藥物有秋水仙堿、非甾體類(lèi)抗炎藥和小劑量激素，秋水仙堿對本病有特效，但其毒性很大，有骨髓抑制，肝腎功能不全、白細胞減少者禁用。間歇期和慢性期的常用藥物有促進(jìn)尿酸排泄藥（丙璜舒、苯溴馬隆）和抑制尿酸合成藥（別嘌呤醇），如果合并腎功能不全、腎結石的可以選擇非布司他類(lèi)藥物，安全性好于上述幾種降尿酸藥物。為防止用藥后血尿酸迅速降低誘發(fā)急性關(guān)節炎，應用小劑量開(kāi)始，逐漸加至治療量，起效后改為維持量，長(cháng)期服用。對于沒(méi)有痛風(fēng)石的血尿酸應保持在360umol/L以下，有痛風(fēng)石的血尿酸應保持在300umol/L以下。

此外，中藥治療不僅可避免西藥的副作用，而且長(cháng)期使用可改善并發(fā)癥及保護腎臟功能。現代藥理研究證實(shí)：薏苡仁、土茯苓、車(chē)前子、黃柏、蠶紗、澤蘭等多種中藥具有明顯促進(jìn)尿酸排泄，降低尿酸的作用；威靈仙、秦艽不僅具有增加尿酸排泄、抗痛風(fēng)作用，并可促進(jìn)尿酸溶解；而大黃、當歸、澤蘭還能抑制尿酸合成，改善腎血流量，減輕炎癥滲出和局部關(guān)節腫痛。但像馬兜鈴、關(guān)木通等中草藥和有些不明成分的中藥湯劑，對腎臟有明確的毒副作用，會(huì )直接造成急性腎損害或長(cháng)期服用導致慢性腎功能損傷應避免使用。

在飲食方面：大多數痛風(fēng)發(fā)作與暴飲暴食有關(guān)，應避免進(jìn)食動(dòng)物內臟、濃肉湯、菌湯、沙丁魚(yú)、魚(yú)卵、豌豆、海鮮類(lèi)等高嘌呤食物；菠菜、韭菜、菌類(lèi)、豆制品嘌呤含量也較高，也應避免食用；可選擇新鮮奶制品、蛋類(lèi)、碳水化合物、塊莖類(lèi)蔬菜、茄果類(lèi)蔬菜、瓜類(lèi)蔬菜等食品，也可少量食用棄湯汁的瘦肉類(lèi)食品。沒(méi)有心、腎功能不全應多飲水，每日2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄預防尿路結石，還要禁煙酒，不喝咖啡，遵醫囑服藥，避免使用抑制尿酸排泄藥物，適當的參加體育鍛煉，定期復查相關(guān)檢查。