工作忙起來經(jīng)常忘了上廁所，開會、上課時(shí)不得不憋到結(jié)束再去。生活中，憋尿的經(jīng)歷有很多，很少會有人意識到，有了“尿意”卻不及時(shí)排尿?qū)】捣浅２焕＝?，珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院接診的尿路結(jié)石病人急劇增多，而且多以腰痛或血尿來就診，近一半的患者由于尿路結(jié)石引起，其中學(xué)生、長途車司機(jī)和戶外作業(yè)人員是病人主體。我院泌尿外科曾志宇主任提醒市民，千萬不要刻意憋尿，長期憋尿或可誘發(fā)結(jié)石。

　　長久憋尿會出“大問題”

　　9月11日晚上9時(shí)左右，一位中年男子面色蒼白，大汗淋漓，彎著腰捂著肚子，在好友的攙扶下，艱難地走進(jìn)珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診室。經(jīng)醫(yī)生檢查確診，這名男子患了輸尿管結(jié)石，也就是尿路結(jié)石中的一種。經(jīng)全面檢查后，次日曾志宇主任為他進(jìn)行了微創(chuàng)碎石術(shù)。

　　近來在我院急診接待的病人中，腰痛患者30%是由于內(nèi)科的疾病，20%不明原因，一半的患者皆因尿路結(jié)石引起。據(jù)介紹，尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病之一，男性多于女性，約3∶1。就是腎臟、輸尿管或膀胱里長上了“石頭”，不但會引起疼痛、血尿、還會引起尿路感染。結(jié)石在排出過程中，停留在腎盂腎盞出口或輸尿管內(nèi)，造成腎積水，而進(jìn)一步損害腎功能。如果堵塞在尿道內(nèi)可能導(dǎo)致排尿困難。長期的結(jié)石刺激還可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)局部的惡性病變。

　　我國是世界上3大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一，在南方氣候炎熱地區(qū)發(fā)病率更是高達(dá)5%-10%。曾志宇主任分析，每年的夏季、秋季是尿路結(jié)石發(fā)病的高發(fā)季節(jié)，這與天氣炎熱，過多出汗和飲水不足關(guān)系密切。“經(jīng)常憋尿可能引發(fā)尿路感染，而尿路感染是誘發(fā)尿路結(jié)石的最常見誘因之一。結(jié)石形成之后，又能成為細(xì)菌的掩蔽所。隨著結(jié)石的增大，細(xì)菌也越積越多，反過來加重尿路感染。”因此，曾主任提醒市民，千萬不要刻意憋尿，長期憋尿或可誘發(fā)結(jié)石。醫(yī)生建議，既往有尿路結(jié)石者或平時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸偏高的人員要保持充足飲水，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動；以往未發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石的人，如突然發(fā)生腰部、下腹部劇烈疼痛，應(yīng)警惕尿路結(jié)石并及時(shí)就診。

　　另外，醫(yī)生指出，愛喝啤酒、飲料，不愛喝水的人得尿結(jié)石的可能性更大，特別是天氣熱時(shí)，結(jié)石患者會增加，“就是因?yàn)樘鞜狍w表出汗多，如果喝水少，缺少尿液沖刷，泌尿系統(tǒng)的自潔能力會變差”。

　　大量喝水可預(yù)防結(jié)石

　　據(jù)介紹，結(jié)石的預(yù)防最簡單有效的方法就是大量喝水，增加液體的攝入量，然而，如何喝水防結(jié)石有一定的講究。

　　每天的液體攝入量應(yīng)在2.5L-L以上，使每天的尿量保持在2.0L-2.5L以上。每天的液體量要分多次喝，每次喝300-500ml。“關(guān)于液體的攝入種類，一般認(rèn)為草酸含量少的非奶制品液體為宜，應(yīng)避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁等。推薦多喝橙汁、酸果曼汁和檸檬水。”曾志宇說。

　　然而，值得注意的是，多喝水可預(yù)防結(jié)石，卻對尿路結(jié)石患者并非都有益處。“喝水助排腎結(jié)石的方法并非對所有的患者都適用，對于一些細(xì)小腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，多飲水有助于結(jié)石排出。”曾主任提到，但是對于一些難以自行排出的較大的尿路結(jié)石，或已經(jīng)造成上尿路梗阻并中度以上腎積水的患者，多飲水可能帶來的就不是好處了，“大量喝水會導(dǎo)致腎盂內(nèi)高壓，加快腎功能的破壞和損害。直徑超過0.8厘米的腎結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石手術(shù)取石治療。”

　　據(jù)悉，由于結(jié)石有很高的復(fù)發(fā)率，近年來尿路結(jié)石復(fù)發(fā)的預(yù)防工作已成為泌尿外科工作中關(guān)注的重點(diǎn)。曾主任提醒尿路結(jié)石患者，排出的結(jié)石或手術(shù)取出的結(jié)石記得送去檢驗(yàn)結(jié)石成分，并在?？漆t(yī)生的建議下進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，尋找可能存在的病因和危險(xiǎn)因素，進(jìn)行個性化的預(yù)防，能有效地減少結(jié)石復(fù)發(fā)的機(jī)會。