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吸煙對泌尿系統、生殖系統的影響

2014-05-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)人們的生活節律加快,工作、生活壓力劇增。吸煙者的數量不斷增加,而且越來(lái)越趨向年輕化。吸煙是一種惡習,不少人卻明知山有虎,偏向虎山行。長(cháng)期吸煙會(huì )對泌尿系統和生殖系統造成影響,可能導致不孕不育甚至是腫瘤產(chǎn)生。

  吸煙對男性生殖系統的損害

  吸煙者的精子密度較不吸煙者下降13-17%,吸煙指數重度的人群精子密度下降得更加明顯。吸煙會(huì )降低精子的活力和活動(dòng)率,特別是使精子的直線(xiàn)運動(dòng)減少。精子密度和精子能動(dòng)性的改變與吸煙存在劑量反應關(guān)系。吸煙導致精子畸形率增加,頭部有缺陷精子和卵圓形精子的比例增加,同時(shí)使精子胞質(zhì)中微滴增加和使未成熟精子的比例上升。香煙中含有尼古丁、可替丁、鎘等大量有毒物質(zhì)。尼古丁可以影響精子的形態(tài)學(xué)和精子的密度。精液中可替丁和3-羥基可替丁水平與精子的能動(dòng)性呈負相關(guān),可替丁水平與精子直線(xiàn)運動(dòng)呈負相關(guān)。精漿可替丁濃度(與吸煙呈正相關(guān))和異常形態(tài)精子百分比之間顯著(zhù)相關(guān)。睪丸是鎘的主要靶器官之一,通過(guò)損傷血睪屏障,導致部分睪丸組織出血性壞死,作用間質(zhì)細胞的染色體以及損害生精上皮。研究發(fā)現將不吸煙者的精子暴露在吸煙者精漿中將減弱精子的能動(dòng)性、頂體反應和MDA水平。

  維生素E是精液中最基本的抗氧化劑,人精漿中維生素E的含量為0—10mg/dl,比血中的含量高9倍。重度吸煙者血清維生素E含量下降20-40%,使用維生素E補充治療后可以改善精液質(zhì)量。中度、重度吸煙者與不吸煙者比較血清鋅、銅和SOD的水平均下降,與吸煙的總量和持續時(shí)間呈負相關(guān)。吸煙者精液中白細胞升高了48%,ROS水平下降了107%,ROS-TAC分值下降了10分。香煙中的成分通過(guò)血睪屏障能夠誘導精子DNA氧化損傷,導致精液質(zhì)量的改變。精液中維生素E的與精子的密度、精子能動(dòng)性、正常精子形態(tài)百分比有相關(guān)性。吸煙過(guò)程中產(chǎn)生各種有毒的氧活性物質(zhì),如超氧化物陰離子、氧自由基等,不僅對血管有損害作用,影響睪丸血流,引起睪丸生精功能障礙和畸形精子增加,而且引起氧化應激,可引起線(xiàn)粒體和DNA損傷。

  吸煙對男性性功能的影響

  尼古丁能夠改變下丘腦-垂體軸,刺激生長(cháng)激素、皮質(zhì)醇、加壓素和催產(chǎn)素的釋放,繼而抑制黃體生成素和催乳素的釋放。研究報道吸煙者17β雌二醇升高,黃體生成素、卵泡刺激素和催乳素降低。同時(shí)研究發(fā)現吸煙者血清中游離和總睪酮較不吸煙者降低。Ramlau 報道血清T、LH和LH/free-T與吸煙呈劑量反應關(guān)系。

  有長(cháng)期吸煙史和每日吸煙量大于10支人群與不吸煙者相比,對于ED有更高的OR值(分別為1.4和1.3),并且存在劑量-持續時(shí)間反應。Rahman報道自1994年吸煙而且在1994年-1999年內出現血管性疾病的人群在1999年-2004年出現ED的風(fēng)險是為吸煙者的3倍(IDR 3.1),認為吸煙通過(guò)引起血管性病變導致勃起功能障礙。吸煙損害陰莖動(dòng)脈血流情況和引起嚴重的陰莖動(dòng)脈收縮,從而導致出現ED。

  總體來(lái)說(shuō),長(cháng)時(shí)間的吸煙對血管內皮、末梢神經(jīng)以及組織的超微結構都有損害性的作用,介導了慢性吸煙對勃起功能的影響。更確切的來(lái)說(shuō),吸煙使活性基(ROS)產(chǎn)生增多,降低了NO的生物學(xué)活性,導致陰莖內皮平滑肌松弛受損,影響陰莖勃起,導致性功能障礙。

  吸煙可導致泌尿系統腫瘤

  腎癌是最常見(jiàn)的腎實(shí)質(zhì)腫瘤,在世界范圍內腎癌的發(fā)病率和死亡率在全部腫瘤中約占2%。吸煙者要比從不吸煙者患腎癌的危險性高兩倍,重度吸煙者要比輕度吸煙者發(fā)病率高,吸煙時(shí)間越長(cháng)發(fā)病率越高。

  吸煙可導致導致膀胱癌

  膀胱癌是泌尿系統最常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病率居泌尿系統惡性腫瘤的首位。研究發(fā)現,煙草中的丙烯醛會(huì )引發(fā)膀胱上皮的彌散性增生,同時(shí)煙草中含有的芳香胺類(lèi)物質(zhì)和其它有害物質(zhì),多以無(wú)活性代謝的形式,經(jīng)尿液排出體外。在此過(guò)程中,由于作用于膀胱的毒性和致突變性效應而引發(fā)并形成膀胱癌。

  同時(shí)研究表明,那些曾經(jīng)是煙民而現在戒煙的人要比目前仍在吸煙者患膀胱癌的危險低,即使是重度吸煙者,如果他們開(kāi)始戒煙,也能減少患膀胱癌的危險,這也說(shuō)明戒煙具有一定的效果。

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