查閱了許多文獻資料發(fā)現，肥胖相關(guān)性腎病在我國慢性腎病中占有的比例非常高，而且特別隱匿，往往容易讓腎友忽視，今天就與大家分享下一位腎友對肥胖相關(guān)性腎病的認識。

　　我是一個(gè)快樂(lè )的胖子，一般來(lái)說(shuō)胖子都比較快樂(lè )，也沒(méi)有特別的愛(ài)好，就是立志吃遍人間美味。

　　我從小就肥胖，大學(xué)就有210斤。工作以后，沒(méi)有忌口也沒(méi)有鍛煉，更加不敢稱(chēng)體重，每次都用同一句話(huà)安慰自己“當一個(gè)人開(kāi)始說(shuō)減肥了的時(shí)候意味著(zhù)來(lái)不及了”。所以我對自己說(shuō)，“你剛剛好”。

　　2016年2月23日，我因為去探望患糖尿病的親戚，隨手在醫院測了個(gè)血糖，23！醫生說(shuō)：“趕緊住院吧！”。入院體檢時(shí)，我站在稱(chēng)上，只見(jiàn)指針直接轉了2整圈還收不住，實(shí)在沒(méi)有辦法精確稱(chēng)量了，只好估算了一下體重260斤！

　　緊接著(zhù)，各項指標全部異常，高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、高肌酐、左心傳導阻滯、腦梗、大量蛋白尿……可把我嚇壞了，尤其是肌酐超標和大量蛋白尿顯示著(zhù)我已經(jīng)腎衰！

　　當時(shí)腎內科的主任主張我穿刺看病理，結果麻醉科和穿刺室拒絕給我腎穿，理由是過(guò)度肥胖沒(méi)有辦法麻醉和準確找到腎穿部位。

　　這個(gè)時(shí)候我才明白，肥胖，并不是社會(huì )主義優(yōu)越性的體現，而是實(shí)實(shí)在在要命的病！

　　為了腎穿，我開(kāi)始減肥，每天三餐全部水煮青菜，純水煮，不加一滴油，每天餓的眼睛發(fā)綠。

　　每當要忍受不住的時(shí)候，我就跑到截肢病房，看那些因為不管控自己，結果導致病情惡化不得不截肢的病友，用血淋淋的事實(shí)擊敗自己的欲望，住院15天，我瘦了30斤。

　　接下來(lái)我出院了，在家里，繼續我的水煮蔬菜加上運動(dòng)，到8月份的時(shí)候我又瘦了60斤，這個(gè)時(shí)候我只有172斤，當我去腎內科腎穿時(shí)，主任都沒(méi)有辦法認出我來(lái)。

　　腎穿結果出來(lái)了：FSGS。腎病中最麻煩的一類(lèi)，但是原發(fā)還是繼發(fā)，是什么原因導致的，我希望能夠弄明白。

　　我拿著(zhù)腎穿報告到京東譽(yù)美醫院看專(zhuān)家，醫生給出了確診，肥胖相關(guān)性腎病導致FSGS。按照醫生的治療方案，我目前各項身體指標都比較正常，人也恢復了精神。

　　在這里我想對肥胖相關(guān)性腎病的腎友和體型肥胖的朋友說(shuō)：

　　首先，肥胖相關(guān)性腎病千萬(wàn)別忽視。

　　我們好多人一聽(tīng)肥胖覺(jué)得沒(méi)有什么，無(wú)非就是長(cháng)得好點(diǎn)么，但是，肥胖長(cháng)期「擠壓腎臟」，使腎臟處于高負荷和缺血的狀態(tài)，非常容易造成腎小球硬化。

　　我的穿刺結果腎小球硬化百分之六十，小球硬化意味著(zhù)腎臟的損傷不可逆了，不高度重視，最終意味著(zhù)什么相信大家都知道。

　　另外，肥胖還導致「腎小管損傷」，絕大部分胖胖都患有睡眠呼吸暫停綜合征也就是俗話(huà)說(shuō)的打鼾，睡眠呼吸暫停者伴隨的低氧血癥可損害腎小管功能。低氧血癥時(shí)腎小管上皮細胞因糖酵解增強、乳酸生成增多、脂肪氧化不全，使代謝產(chǎn)物酮體增多，導致酸中毒。

　　簡(jiǎn)而言之，肥胖會(huì )導致腎小球、腎小管的「雙重損傷」，使腎病向終末期發(fā)展。

　　其次，減肥是治療肥胖相關(guān)性腎病的最重要的前提。

　　我入院的時(shí)候尿蛋白定量5.25克，在沒(méi)有吃激素的情況下，通過(guò)減肥90斤，穿此前蛋白降到了1.19克，血壓也由住院時(shí)的200/150降到了117/72，可以說(shuō)減肥功不可沒(méi)。如果不減肥，許多治療腎病的藥物如激素都無(wú)法使用。

　　減肥其實(shí)就是兩點(diǎn)：管住嘴、邁開(kāi)腿。

　　最后，和任何腎病一樣，肥胖相關(guān)性腎病或者超重患友要注意控血壓、控血脂、控血糖、控尿酸。