血液透析患者健康飲食指導(dǎo)

2017-10-18 來(lái)源：西安中醫(yī)腎病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：蛋白質(zhì)需要量：每天每公斤理想體重1-1.4克，蛋白質(zhì)來(lái)源以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主（要求2/3以上），例如：雞、鴨、魚(yú)、肉類、雞蛋、牛奶。

　　1、攝取足夠的熱量

　　攝取足夠的熱量以維持理想體重為原則，每天每公斤理想體重30-40千卡。熱量的主要來(lái)源是糖和脂肪，尿毒癥血液透析患者需要每天攝入糖5～6克/公斤體重，脂肪1.3～1.7克/公斤體重。食用大豆油、橄欖油及其他植物油，避免動(dòng)物性油脂及椰子油等。烹調(diào)時(shí)最好多用清蒸、水煮、清燉、鹵、涼拌。鹵、燉肉可先冷藏后，將上層油脂去除，再加熱食用。

　　2、攝取足夠的蛋白質(zhì)

　　蛋白質(zhì)需要量：每天每公斤理想體重1-1.4克，蛋白質(zhì)來(lái)源以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主（要求2/3以上），例如：雞、鴨、魚(yú)、肉類、雞蛋、牛奶。盡量多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃動(dòng)物性食物，如雞、鴨、魚(yú)肉、奶制品，即所謂的“白色瘦肉”，此類肉含磷較低，是優(yōu)質(zhì)蛋白。大豆、豆制品相對(duì)肉類來(lái)說(shuō)含蛋白質(zhì)量并不高，且含磷高，不適合多食。雞蛋的蛋白質(zhì)易于吸收，適合給病人補(bǔ)充蛋白，但盡量少吃蛋黃，因?yàn)榈包S含磷較高。

　　3、限制鉀的攝取

　　含鉀高的食物，如：竹筍、青菜、紅蘿卜、香菇、菠菜、空心菜、香蕉、番茄、桃子等，均應(yīng)少用。避免攝入咖啡、濃茶、肉湯、雞精、蜜餞、龍眼干等。避免攝入含鉀高食物的食用方法：（1）不用菜湯或肉湯拌飯（2）蔬菜水煮3分鐘再炒；（3）不用低鈉鹽、薄鹽醬油代替鹽。

　　4、限制鈉的攝取

　　飲食清淡不宜過(guò)咸，盡量避免加工或腌制食物，每天2-3克鈉，應(yīng)避免高鈉食物攝入，如咸菜、咸蛋、醬及各種腌制食品。

　　5、限制磷的攝入

　　磷的攝入量最好控制在600～1200mg，幾乎所有食物都含磷，應(yīng)避免食用含磷高的食物，如：蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、全麥面包、干豆類、硬核果類、奶粉、乳酪、巧克力等。

　　6、鈣的攝入

　　尿毒癥患者鈣的需要量為1000～2000mg/d，一般選用含鈣高的碳酸鈣、活性維生素D可促進(jìn)鈣的吸收利用，但其使用比較復(fù)雜，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　7、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素

　　透析時(shí)水溶性維生素嚴(yán)重丟失，必須補(bǔ)充B族維生素等，也可口服維生素B1、維生素B2、維生素C及葉酸。

　　8、控制體重及水分?jǐn)z取

　　二次透析間的體重增加最好不超過(guò)5%（約3公斤以內(nèi)）。若需限水，每日攝取水分（包括飲水、飲料、藥水、湯汁、水果、食物等），以前一天的尿量再加上750-1000毫升的水分來(lái)評(píng)估。為避免飲水過(guò)多，首先要做到清淡飲食，也可以在飲品中加入檸檬片或薄荷葉。

　　9、規(guī)律生活作息

　　避免煙酒，充足睡眠及休息。

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左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。生精膠囊：補(bǔ)腎益精，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酸軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精、少精、弱精、精液不液化等癥。

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