尿酸性腎病是什么
尿酸性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害,通常稱(chēng)為痛風(fēng)腎病,臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。本病西方國家常見(jiàn),國內以北方多見(jiàn),無(wú)明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。男女之比為9:1,85%為中老年人。本病如能早期診斷并給予恰當的治療(控制高尿酸血癥和保護腎功能),腎臟病變可減輕或停止發(fā)展,如延誤治療或治療不當,則病情可惡化并發(fā)展為終未期腎功能衰竭而需要透析治療。
尿酸性腎病的臨床表現
1.腎外表現:關(guān)節炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)結節、高脂血癥、高血壓及心力衰竭等。
2.腎臟損害表現:水腫、蛋白尿、高血壓、夜尿;有腎結石者表現為腰痛、血尿或尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱。
尿酸性腎病診斷
診斷依據
1.30歲以上男性患者較多,常有家族遺傳史。
2.常有關(guān)節病變。
3.尿呈酸性,尿蛋白輕微,腎小球及腎小管功能多有損害。
4.尿中常見(jiàn)魚(yú)仔樣砂粒,鏡檢呈雙折光尿酸結晶。亦有排黃褐色結石者,分析成分為尿酸,X線(xiàn)能透過(guò),故有陰性結石之稱(chēng)。
5.尿尿酸〉4.17mmol/L(〉700mg/dl),血尿酸〉390umol/L(〉6.5mg/dl)。
尿酸性腎病治療原則
1.低嘌呤飲食(少食心、肝、腎臟、沙丁魚(yú)及酒類(lèi)等)。
2.大量飲水:保持尿量〉2000ml/日。
3.堿化尿液:口服或靜滴碳酸氫鈉。
4.避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類(lèi)利尿劑。
5.可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。
6.有腎結石和積水者請外科協(xié)助治療。
7.急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥13601.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥45用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥49用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥731. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥36清熱利濕,通淋排石,鎮痛止血。用于泌尿系統感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥35清熱利濕,通淋排石,鎮痛止血。用于泌尿系統感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6.5利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥800利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥2200尿石通丸:清熱祛濕,行氣逐瘀,通淋排石。適用于氣滯濕阻型尿路結石以及震波碎石后者。 柳櫟浸膏膠囊:促進(jìn)腎結石及輸尿管結石的排出。系從櫟樹(shù)葉中提取的有效成分,具有抑制結石及溶解結石、抗炎、利尿。適用于腎結石輸尿管結石的治療。
健客價(jià): ¥1801用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成,作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。
健客價(jià): ¥218用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。
健客價(jià): ¥120利水,通淋,排石,解毒。用于石淋及排除泌尿結石。
健客價(jià): ¥43清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥281.藏醫:清肝熱,舒膽排石退黃。用于肝膽熱癥,膽囊炎,膽石癥,膽總管結石。 2.中醫:清利肝膽,排石退黃。用于膽囊炎、膽石癥、膽總管結石屬肝膽濕熱者。
健客價(jià): ¥83清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16.89清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見(jiàn)上述癥候證者。
健客價(jià): ¥39清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見(jiàn)上述癥候證者。
健客價(jià): ¥48