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急性膀胱炎 慢性膀胱炎

2017-07-28 來(lái)源:仁愛(ài)堂之膀胱篇  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:膀胱炎有特異性和非特異性細(xì)菌感染。前者指膀胱結(jié)核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然,排尿時(shí)有燒灼感,并在尿道區(qū)有疼痛。

  急性膀胱炎是非特異性細(xì)菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性疾病,為泌尿系常見(jiàn)病。其特點(diǎn)為發(fā)病急,伴嚴(yán)重膀胱刺激征而全身反應(yīng)輕微。正常膀胱具有尿液抗菌、黏膜抗菌、尿液機(jī)械沖洗以及膀胱頸括約肌、尿道外括約肌阻菌等防御措施,進(jìn)入膀胱的細(xì)菌能否繁殖,取決于膀胱黏膜的防御能力、病菌數(shù)量和毒性以及下尿路排出的通暢性。致病菌以革蘭陰性桿菌多見(jiàn),常為大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、變形桿菌屬等。革蘭陽(yáng)性球菌(金葡菌、鏈球菌屬為主)少見(jiàn),可為混合感染。感染途徑以上行感染為主。少有下行感染,血行、淋巴感染或鄰近組織感染直接蔓延極少見(jiàn)。

  膀胱炎有特異性和非特異性細(xì)菌感染。前者指膀胱結(jié)核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然,排尿時(shí)有燒灼感,并在尿道區(qū)有疼痛。有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻。很重要的一點(diǎn)是上述癥狀既發(fā)生于晚間,又發(fā)生在白天,女性常見(jiàn)。終末血尿常見(jiàn)。時(shí)有肉眼血尿和血塊排出。患者感到體弱無(wú)力,有低熱,也可有高熱,以及恥骨上不適和腰背痛。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無(wú)高熱,癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作,使病者乏力、消瘦,出現(xiàn)腰腹部及膀胱會(huì)陰區(qū)不舒適或隱痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭昏、眩暈等神經(jīng)衰弱癥狀

  慢性膀胱炎在膀胱鏡觀察,可以看到膀胱頸及膀胱三角區(qū)有水腫性炎癥,整個(gè)膀胱呈現(xiàn)片狀紅腫黏膜,易出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)黏膜潰瘍,有時(shí)被滲出物所覆蓋。炎癥細(xì)胞侵及黏膜及肌層,伴有纖維性變,使膀胱彈性和容量減少。

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