尿道綜合征的病因是什么?
1923年Stevens首先描述,但迄今其病因尚未能完全闡明,目前的研究表明主要與以下原因有關(guān):
①.泌尿系統感染
患者尿道口組織的病理改變均為慢性炎癥反應。多數患者尿培養可能陽(yáng)性,46%為大腸埃希菌,18%為衣原體,厭氧菌培養可增加陽(yáng)性發(fā)現,32%患者病因不確切。
②.尿道梗阻
如膀胱頸梗阻、尿道遠端周?chē)M織纖維化或括約肌痙攣導致遠端尿道縮窄。
③.尿道外口解剖異常
如尿道處女膜融合、處女膜傘、小陰唇融合等。有報道,尿道外口至陰道口距離與尿道綜合征關(guān)系密切,間距越近患病率越高,間距在3mm以下者患病率達72.15%。
④.神經(jīng)功能異常
損傷、感染、X線(xiàn)照射等引起尿道內纖維組織增生,使神經(jīng)發(fā)生異常反射。
⑤.心理因素
如緊張焦慮、多疑及內向等心理狀態(tài)是尿道綜合征的易感因素。
⑥.其他
如免疫因素、雌激素水平下降、鎂離子缺乏、醫源性因素等。
尿道綜合征應該怎樣預防?
本病任何年齡均可發(fā)生,發(fā)生率很高,多見(jiàn)于已婚中青年女性具體流行病學(xué)統計資料,未見(jiàn)詳盡報道。
預后:
目前主要根據不同病例的臨床表現及尿動(dòng)力學(xué)檢查,采用不同的藥物及外科治療,亦應注意心理治療及生物反饋治療,以利于癥狀緩解。經(jīng)行為治療、藥物治療適當配合尿道擴張,多能取得較好的效果。有局部病變或解剖異常者,可行手術(shù)治療,但應掌握手術(shù)指征,選擇適當手術(shù)方式。
保健:
1、保持局部干燥衛生,勤洗澡。避免因尿頻、尿急、尿失禁誘發(fā)炎癥和濕疹。
2、飲食上少吃辛辣食品。
3、大量飲水,每天至少2000毫升左右,多喝水后,排尿次數增多,大量尿液的排出可將泌尿道里的細菌沖出體外,因怕尿頻、尿急而不喝水的做法是不妥當的。
4、下腹部及膀胱區域進(jìn)行熱敷,或洗熱水浴及熱水坐浴,目的是加速下泌尿道的血液循環(huán),控制炎癥和緩解癥狀。
5、禁止房事,生病期間停止房事,以免進(jìn)一步加重病情。
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