關(guān)節痛以關(guān)節及其周?chē)M織的炎性反應為主，慢性關(guān)節痛則以關(guān)節囊肥厚及骨質(zhì)增生為主。

　　哪些疾病容易引起關(guān)節痛？

　　1、退行性關(guān)節炎：又稱(chēng)為骨關(guān)節炎，是最常見(jiàn)的關(guān)節痛，女性多見(jiàn)，多見(jiàn)于肥胖老人，膝關(guān)節疼痛最為多見(jiàn)。

　　早期表現為步行、久站和天氣變化時(shí)病變關(guān)節疼痛，休息后緩解，常伴有關(guān)節積液、皮溫升高、關(guān)節邊緣疼痛；晚期病變關(guān)節疼痛加重，關(guān)節有摩擦感，活動(dòng)時(shí)有響聲，患者常跛行，嚴重影響患者生活。

　　2、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎：多由一個(gè)關(guān)節起病，以手中指指間關(guān)節首發(fā)疼痛。

　　可累及全身各大小關(guān)節，常對稱(chēng)性分布，病變關(guān)節活動(dòng)受限，有僵硬感，以早晨為重，又稱(chēng)為晨僵；可伴有全身發(fā)熱，晚期關(guān)節常出現關(guān)節僵直和畸形改變。

　　3、風(fēng)濕性關(guān)節炎：起病急劇，常為鏈球菌感染后出現，以膝、踝、肩、髖關(guān)節多見(jiàn)，

　　病變關(guān)節出現紅腫熱痛，呈游走性，腫脹時(shí)間短消失快，不留下關(guān)節僵直和畸形改變。

　　4、痛風(fēng)：常在飲酒、勞累或高嘌呤飲食后急發(fā)關(guān)節劇痛，局部皮膚紅腫熱痛，

　　患者常于夜間痛醒，全身各大小關(guān)節均可受累，以第一跖趾關(guān)節多見(jiàn)，晚期可出現關(guān)節畸形、皮膚破潰等情況。

　　5、結核性關(guān)節炎：多見(jiàn)于兒童和青少年，以脊柱最常見(jiàn)，其次為髖關(guān)節和膝關(guān)節。

　　活動(dòng)期常有疲勞低熱、盜汗及食欲下降；病變關(guān)節活動(dòng)后疼痛加重，關(guān)節旁可有竇道形成，常可見(jiàn)分泌物流出；

　　6、化膿性關(guān)節炎：起病急，全身中毒癥狀明顯，早期有畏寒、寒戰和高熱，體溫高達39℃以上；

　　病變關(guān)節紅腫脹痛，患者常感病變關(guān)節持續性疼痛，功能?chē)乐卣系K，各個(gè)方向活動(dòng)，均引起劇烈疼痛；

　　7、骨關(guān)節腫瘤：各種骨的良惡性腫瘤，均可引起關(guān)節疼痛，關(guān)節活動(dòng)障礙。

　　8、外傷性關(guān)節痛：常在外傷后即出現受損關(guān)節疼痛、腫脹和功能障礙，如踝關(guān)節扭傷等。

　　慢性外傷性關(guān)節炎有明確的外傷史，如半月板損傷等；反復出現關(guān)節痛，常于過(guò)度活動(dòng)和負重及氣候寒冷等刺激時(shí)誘發(fā)，藥物及物理治療后緩解；

　　9、代謝性骨病：骨質(zhì)疏松、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因導致維生素D缺乏所引起的骨質(zhì)軟化性骨關(guān)節病。

　　看了這么多，我們可以總結一下，有5件事最容易引起骨關(guān)節炎。

　　1、年齡：關(guān)節痛怕“老”。隨人體的衰老，膝關(guān)節的重復使用可刺激軟骨發(fā)生炎性改變。另外，年老軟骨中粘多糖的含量減少，基質(zhì)喪失硫酸軟骨素，韌性降低，容易遭到力學(xué)傷害而產(chǎn)生退行性病變。

　　2、環(huán)境因素，關(guān)節痛怕“冷”。因為對關(guān)節不好的人來(lái)說(shuō)，寒冷會(huì )加重病情，這主要與血液循環(huán)不暢有關(guān)。在夏天空調房里，也要護好膝蓋。

　　3、關(guān)節勞損：關(guān)節痛怕“損”。長(cháng)期固定的工作姿勢、不良的體態(tài)會(huì )損傷關(guān)節，導致關(guān)節痛。

　　4、肥胖：關(guān)節痛怕“胖”。肥胖的體重增加了關(guān)節的負荷并由于姿勢、步態(tài)等的改變，導致關(guān)節的生物力學(xué)都有所改變。肥胖者骨關(guān)節炎發(fā)病率是正常人群的2.63倍。

　　5、運動(dòng)不當或過(guò)度活動(dòng)：骨關(guān)節怕“勤”。關(guān)節用得太狠，容易導致機械磨損，破壞軟骨，從而出現骨關(guān)節炎，出現關(guān)節痛。爬山、爬樓等運動(dòng)對關(guān)節有傷害。有研究表明：無(wú)電梯樓房居民膝關(guān)節痛、膝關(guān)節骨關(guān)節炎的發(fā)病率均高于平房居民。

　　如果我們在日常生活中出現關(guān)節疼痛、腫脹、起立困難、上下樓梯疼痛明顯，關(guān)節畸形等癥狀和體征，就應該高度懷疑自己是不是得了骨性關(guān)節炎，去醫院相關(guān)專(zhuān)科就診以明確診斷，并接受一些檢查。

　　1、實(shí)驗室檢查

　　血常規、血沉、C反應蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、鏈球菌抗體即（抗“o”）、抗核抗體、免疫球蛋白測定、狼瘡細胞測定、補體測定等。

　　2、關(guān)節液檢查

　　骨性關(guān)節炎伴發(fā)滑膜炎可出現關(guān)節液增多。穿刺關(guān)節液呈透明澄清狀、淡黃色、粘稠度正常或降低，白細胞輕度或中度增高。有助于鑒別化膿性或某些繼發(fā)性關(guān)節炎

　　3、影像學(xué)檢查，包括X線(xiàn)、CT、MRI

　　X線(xiàn)平片為最常用的骨關(guān)節影像學(xué)檢查技術(shù)，在顯示關(guān)節間隙狹窄、關(guān)節面硬化和變形、邊緣性骨質(zhì)增生和骨橋、關(guān)節面下囊性變、關(guān)節內游離體、鈣化、骨質(zhì)破壞和疏松等方面具有相當的價(jià)值。CT主要用于骨質(zhì)和關(guān)節間隙的顯示、三維重建等。MRI可作任意切面的檢查，可顯示關(guān)節內的各種軟組織結構，如肌腱、韌帶、關(guān)節軟骨和滑膜等，并可顯示骨髓內的信號改變。

　　做好5件事遠離關(guān)節痛

　　1、科學(xué)減肥，為關(guān)節“減負”。

　　2、注意膝關(guān)節的保暖。

　　3、合理使用膝關(guān)節。

　　少爬山或不爬山，少爬樓梯，多坐電梯；盡量穿軟底鞋，避免穿高跟鞋；工作中避免長(cháng)時(shí)間下蹲、久站；旅途中，切忌長(cháng)途跋涉；運動(dòng)中，切忌劇烈的過(guò)度運動(dòng)，如足球、籃球等，以防關(guān)節勞損、創(chuàng )傷，加快關(guān)節退變。

　　同時(shí)適當鍛煉。注重增加膝關(guān)節周?chē)∪狻㈨g帶的穩定性，選擇合適的運動(dòng)項目，如游泳和散步等，適當進(jìn)行功能鍛煉，可增強韌帶、肌肉的張力及關(guān)節穩定性，降低關(guān)節炎的發(fā)生率。

　　4、為關(guān)節“充電”。飲食方面應多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白多的食物，如：牛奶、奶制品、黑木耳、魚(yú)蝦等，為膝關(guān)節的健康提供營(yíng)養物質(zhì)。

　　5，早診斷，早治療。