急性腎功能衰竭的因素是什么？

　　第一、腎前性AIIP，導致腎前性A11P的主要原因有：

　　（1）.有效血容量不足，常見(jiàn)于胃腸道體液丟失；使用利尿劑、大面積燒傷、低蛋白血癥等。

　　（2）.心功能衰竭，見(jiàn)于心肌病、心瓣膜功能異常、心包填塞等。

　　（3）.全身血管擴張，見(jiàn)于敗血癥、過(guò)敏反應、麻醉意外等。

　　（4）.腎動(dòng)脈收縮導致腎臟缺血。

　　第二、腎實(shí)質(zhì)性ARF，導致腎實(shí)質(zhì)性ARF的主要原因有：

　　（1）.急性腎小管壞死，見(jiàn)于急性腎缺血、使用腎毒性藥物、重金屬中毒等情況。

　　（2）.雙側腎皮質(zhì)壞死，見(jiàn)于胎盤(pán)早期剝離、嚴重休克等。

　　（3）.腎小管間質(zhì)疾病，見(jiàn)于藥物介導的急性過(guò)敏反應、感染和全身性疾病等。

　　（4）.腎血管疾病，見(jiàn)于腎動(dòng)脈栓塞和血栓形成，腎靜脈血栓形成及微血管病變等。

　　（5）.腎小球疾病，導致A11F的原發(fā)性腎小球疾病有急進(jìn)型腎炎、感染后腎炎、IgA腎病、膜增殖性腎炎等。繼發(fā)性腎病如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。

　　第三、腎后性ARF，導致腎后性ARF的主要原因包括：

　　（1）.輸尿管結石嵌頓等。

　　（2）.前列腺肥大。

　　（3）.尿路損傷及尿路手術(shù)后。

　　（4）.腫瘤壓迫。

　　急性腎功能衰竭應該如何預防？

　　急性腎功能衰竭的預防主要是積極防治原發(fā)病，避免和祛除誘發(fā)因素是預防之根本。因此，要注意以下三點(diǎn)：

　　一、調養五臟：

　　平素起居、飲食有節，講究衛生，避免外邪侵襲，尤其在傳染病流行的季節和地區更應加強預防措施；不過(guò)食辛辣炙皇厚味，以免滋生濕熱；調暢情志，保持精神愉快，使氣血暢達而避免產(chǎn)生氣滯血瘀；加強體育鍛煉，提高機體防御能力。

　　二、防止中毒：

　　有關(guān)資料表明，20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起，還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此，應盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應及時(shí)發(fā)現和及早治療。

　　三、防治及時(shí)：

　　一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生，應及早治療，注意擴充血容量，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，恢復循環(huán)功能。若發(fā)現本病將要發(fā)生，應早期采取措施，補充血容量，增加心排血量，恢復腎灌流量及腎小球濾過(guò)率，排除腎小管內梗阻物，防治感染，防止DIC、腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害。同時(shí)盡早應用活血化瘀藥物，對預防本病發(fā)生有積極作用。

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