單純性腎囊腫檢查方法

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　尿液檢查合并感染者可有膿尿、血尿，但一般無腎功能不全。

　　其他輔助檢查：

　　1.影像學(xué)檢查

　　(1)B超為首選檢查方法。典型B超表現(xiàn)為病變區(qū)無回聲，囊壁光滑，邊界清楚。當(dāng)囊壁顯示不規(guī)則回聲或有局限性回聲增強(qiáng)時，應(yīng)警惕惡性病變；繼發(fā)感染時囊壁增厚，病變區(qū)內(nèi)有細(xì)回聲；伴血性液體時回聲增強(qiáng)。

　　(2)CT對B超檢查不能確定者有價值。囊腫伴出血或感染時，呈現(xiàn)不均質(zhì)性，CT值增加。當(dāng)CT顯示為囊腫特征時，可不必再作診斷性穿刺。

　　(3)IVU能顯示囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)或輸尿管的程度。

　　(4)MRI能幫助確定囊液性質(zhì)。

　　單純性腎囊腫鑒別診斷

　　1.腎積水

　　嚴(yán)重腎積水時可有腰部酸痛，并可在腰腹部觸及囊性腫塊，但I(xiàn)VU及逆行腎盂造影顯示腎盂腎盞擴(kuò)大;B超，CT檢查示腎中心部液性暗區(qū)，腎實(shí)質(zhì)變薄;腎圖呈梗阻曲線。

　　2.腎盞憩室

　　B超檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟囊性腫塊，排泄性尿路造影可見憩室內(nèi)有造影劑，但如不能顯示憩室與腎盂或腎盞相通的通道，可行逆行造影使通道顯影，憩室內(nèi)偶可有結(jié)石陰影。

　　3.多房性腎囊腫

　　主要表現(xiàn)為腹部不適，腹部腫塊，偶見血尿，B超和CT見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)囊性腫塊，但囊腫內(nèi)部被分隔成多個液性暗區(qū)。

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