良性前列腺增生的病因是什么？

　　病因不明，可能與隨年齡引起的激素改變有關(guān)。前列腺尿道周?chē)鷧^域內出現的多發(fā)性纖維腺瘤樣結節可能源自尿道周?chē)袤w，而不是發(fā)生在真正的纖維肌性前列腺（外科包膜），后者被不斷生長(cháng)的結節擠到一旁。增生可累及前列腺側壁（側葉增生）或膀胱頸下緣組織（中葉增生）。組織學(xué)上該組織是腺體，間有不同比例的纖維基質(zhì)。

　　當前列腺部的尿道管腔受損時(shí)，尿液流出逐漸受阻，同時(shí)有膀胱逼尿肌肥大，小梁形成，小房形成和憩室。膀胱排空不完全引起尿淤積，易發(fā)生感染，膀胱和上尿路有繼發(fā)性炎癥變化。尿淤積易形成結石。長(cháng)期梗阻，即使是不完全性梗阻，亦能引起腎盂積水并損害腎功能。

　　良性前列腺增生的治療方法有哪些？

　　良性前列腺增生（BPH）最突出的癥狀便是下尿路癥狀，如排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿線(xiàn)細等。而由這些癥狀所導致的生活質(zhì)量的下降，也是患者尋求治療的主要原因。

　　那么，良性前列腺增生的治療方法有哪些呢？

　　一、觀(guān)察等待

　　等待觀(guān)察是一種非藥物、非手術(shù)的治療措施，它包括對患者的教育、生活方式指導以及隨訪(fǎng)等。由于BPH是前列腺組織學(xué)一種進(jìn)行性的良性增生過(guò)程，其發(fā)展過(guò)程較難預測，經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的隨訪(fǎng)，BPH患者中只有少數可能出現尿潴留、腎功能不全、膀胱結石等并發(fā)癥。因此，對于大多數BPH患者來(lái)說(shuō)，觀(guān)察等待可以是一種合適的處理方式，特別是患者生活質(zhì)量尚未受到下尿路癥狀明顯影響的時(shí)候。

　　二、藥物治療

　　BPH藥物治療的短期目標是緩解患者的下尿路癥狀，長(cháng)期目標是延緩疾病的臨床進(jìn)展，預防并發(fā)癥的發(fā)生。總之，BPH藥物治療的總體目標，就是在減少藥物治療副作用的同時(shí)保持患者較高的生活質(zhì)量。

　　三、外科治療

　　BPH是一種進(jìn)展性疾病，對于癥狀比較嚴重的患者來(lái)講，可能最終還需要由外科治療來(lái)治療。外科治療適合于重度BPH患者或下尿路癥狀已明顯影響生活質(zhì)量的患者，尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者，可以考慮外科治療。

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