近期發(fā)表在UrologicOncology雜志上的一項研究結果顯示，從1983年到2007年之間，腎-惡性腫瘤終末期腎病（RM-ESRD）發(fā)病率大大增加。研究發(fā)現與其他因素的ESRD相比較，RM-ESRD的總生存期更差，但是與糖尿病造成的ESRD相比較，RM-ESRD的非癌癥特異性死亡率降低。
研究者KevinA.Nguyen教授（康涅狄格州紐黑文耶魯醫學(xué)院）和同事們認為，這種增加可能是由于腎惡性腫瘤的診斷率和治療增多的結果。
主要研究
研究人員從美國腎臟數據庫系統識別了1983-2007年間的130萬(wàn)例患者。這些患者可能因腎臟腫瘤、創(chuàng )傷性手術(shù)、糖尿病或其他原因患ESRD。
該項研究將RM-ESRD患者與醫源性ESRD的流行病學(xué)趨勢和生存結局進(jìn)行比較。
主要結果
在這130萬(wàn)例患者中，0.49%的患有RE-ESRD。RM-ESRD患者的數量隨著(zhù)時(shí)間增加（P＜0.0001）。
RM-ESRD患者，與非惡性腫瘤相關(guān)的ESRD患者比較，中位生存期更差（1.9年vs3.4年；P＜0.0001）。
與糖尿病相關(guān)的ESRD患者相比較，非惡性腫瘤手術(shù)損傷的ESRD患者的生存期有所改善（P＜0.001）。
此外，RM-ESRD患者的5年癌癥特異性死亡率顯著(zhù)高于非惡性腫瘤ESRD患者（30.9%vs5.5%；P＜0.0001）。
在RM-ESRD患者中，非癌癥特異性死亡率顯著(zhù)優(yōu)于糖尿病相關(guān)的ESRD患者（P＜0.0001）。
小結
總體而言，約0.5%的腎細胞癌患者會(huì )進(jìn)展為ESRD，被認為主要是由癌癥治療引起的。盡管控制了年齡、種族和性別，RM-ESRD患者和糖尿病型ESRD的總生存期結局最差。雖然癌癥死亡可能是RM-ESRD患者總生存期差的主要責任，但改善的非癌癥特異性死亡率提示，與其他原因的ESRD患者相比較，那些沒(méi)有死于癌癥的人群整體健康狀況會(huì )有所改善。
Nguyen和同事們認為，雖然提供的關(guān)于癌癥治療的信息是有限的，但手術(shù)治療是腎單位丟失的一個(gè)主要原因的假設是合理的，而慢性腎臟病的醫源性原因例如化療毒性或惡性腫瘤梗阻在腎癌中是罕見(jiàn)的。長(cháng)期接受腎癌治療的結果也是RM-ESRD發(fā)病率增加的部分原因。
研究人員證明RM-ESRD患者的生存結局更差，可能與癌癥進(jìn)展有關(guān)，因為與其他病因的ESRD患者相比較，RM-ESRD患者的死亡率高3倍多。盡管不能獲得腫瘤特征，這一顯著(zhù)的死亡率提示這些癌癥可能具有較多的侵略性生物學(xué)特征。
益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸：補腎健脾，填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥3600益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥5000益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。
健客價(jià)： ￥4000主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià)： ￥28本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià)： ￥19.5用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用，可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化療時(shí)，在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥224本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病； －因代謝應激，如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷
健客價(jià)： ￥81特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎篩查，關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥439解毒除痰，涼血祛瘀，消癥散結。用于原發(fā)性支氣管肺癌，肺部轉移癌，能夠改善患者的主觀(guān)癥狀體征，提高患者體質(zhì)。
健客價(jià)： ￥60消徵化瘀。用于徵積，產(chǎn)后瘀血，少腹疼痛拒按，適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià)： ￥156補虛損，益精氣，保肺益腎，扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩；頑固性失眠癥及腎病綜合癥，癌癥輔助治療。
健客價(jià)： ￥28乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià)： ￥34抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥1121、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià)： ￥188補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥30補肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類(lèi)腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥29補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.5補肺益腎。用于肺腎兩虛，精氣不足引起的咳喘，水腫，神疲乏力，腰膝酸軟；亦可用于各類(lèi)腎病，支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥27補肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類(lèi)腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥35抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥68抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥95用于各種疾病導致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養補充治療。
健客價(jià)： ￥32用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià)： ￥30扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥140
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