痛風(fēng)，又被稱(chēng)為帝王病，一直是被視為和“酒肉”有密切關(guān)系的富貴病。每到除夕，醫院風(fēng)濕免疫科門(mén)診痛風(fēng)的患者都有所增多。

　　回家過(guò)年的周先生聚餐后的第二天，就拖著(zhù)一只腳一步一挪來(lái)到風(fēng)濕免疫科就診，剛一進(jìn)門(mén)就喊到：“醫生，快救命啊”。襪子一脫，只見(jiàn)腳部大拇指關(guān)節處和腳背紅腫得像乒乓球。千萬(wàn)不要以為他長(cháng)了腫瘤，其實(shí)這就是痛風(fēng)形成的“痛風(fēng)石”急性發(fā)作引起的無(wú)菌性炎癥。

　　原來(lái)，體形偏胖的周先生向來(lái)貪杯，火鍋、海鮮更是最?lèi)?ài)，幾年前醫生已經(jīng)給出痛風(fēng)診斷，每次發(fā)作時(shí)醫生都讓他注意飲食，但他基本上是好了傷疤忘了疼。

　　“一個(gè)上午接診的40多個(gè)各類(lèi)風(fēng)濕病人中，痛風(fēng)急性發(fā)作的患者就有4個(gè)。”冬天到醫院看“痛風(fēng)”的患者明顯多于夏天，其中很多人都是“愛(ài)吃一族”。

　　“天氣轉冷，人們都喜歡吃熱氣騰騰的火鍋，而且火鍋料及濃湯中往往由海鮮、貝殼、豆制品、肉類(lèi)等高嘌呤食物組成。因此，吃火鍋時(shí)嘌呤的攝入量肯定比平時(shí)吃飯要高，而且很多男士喜歡邊吃火鍋邊喝啤酒，更是火上加油。”超過(guò)6成的痛風(fēng)癥患者都是因為飲食不當而誘發(fā)的。

　　腳背疼痛紅腫或發(fā)痛風(fēng)

　　男性如果尿酸偏高，要尤其警惕，女性則由于雌激素的作用，即使尿酸高也不容易發(fā)展為痛風(fēng)，但女性一旦絕經(jīng)后，如果伴有肥胖、高血壓、飲酒等情況，往往痛風(fēng)的發(fā)生率明顯升高，因此更要注意預防。同時(shí)，如果有痛風(fēng)家族史的，有家族性痛風(fēng)發(fā)病傾向。

　　“血尿酸偏高的患者之所以得病是因為不能正常代謝體內的嘌呤，因此他們吃完含有很多嘌呤的火鍋后就特別容易發(fā)作。”痛風(fēng)是長(cháng)期嘌呤代謝紊亂導致的疾病。在大量進(jìn)食海鮮、肉類(lèi)（尤其是肉湯）、喝啤酒以及含糖飲料后，痛風(fēng)患者會(huì )出現夜間突然發(fā)生的大腳趾（第一跖趾關(guān)節）和整個(gè)腳背劇烈疼痛和紅腫。患者往往難以入睡，甚至疼得連被子都不能蓋，起床后也不能下地行走。有的患者體溫會(huì )達到38℃—39℃，有時(shí)還會(huì )出現寒戰、倦怠、厭食、頭痛等癥狀。

　　和其他疾病在來(lái)臨前都會(huì )有一些預兆相比，痛風(fēng)在來(lái)臨之前基本上毫無(wú)征兆，并且發(fā)生得非常迅速，專(zhuān)家用“痛來(lái)如風(fēng)”形容痛風(fēng)的不可預防性。但是，痛風(fēng)一旦轉為慢性，患者將不得不面對痛風(fēng)石、關(guān)節畸形、腎臟病變以及心血管疾病等嚴重問(wèn)題。

　　“痛風(fēng)出現結節，如果在皮膚表面，其自身不潰爛，不要人為地切它。”不僅如此，即使是針灸等有創(chuàng )的治療也不要做，因為痛風(fēng)患者其皮膚的愈合能力較弱，損傷后容易感染。痛風(fēng)治療不能用大量的抗生素，因為痛風(fēng)患者用抗生素是沒(méi)有效果的，“打了白打”。

　　每年健康檢查早發(fā)現

　　“痛風(fēng)病在任何年齡，都可以發(fā)生。但最常見(jiàn)的是40歲以上的中年男人，平均年齡在40—55歲間；男性患病率多于女性，發(fā)病比例是20∶1；腦力勞動(dòng)者，體胖者發(fā)病率較高。”飲食是高尿酸的外在誘發(fā)因素，直接因素是遺傳基因缺陷和體內代謝的異常。“真正因為長(cháng)期吃高嘌呤食物而導致的痛風(fēng)患者只有10%—20%，另外80%以上的痛風(fēng)患者都不是單獨的飲食引起。”

　　早期發(fā)現痛風(fēng)最簡(jiǎn)單有效的方法，就是檢測血尿酸濃度。對人群進(jìn)行大規模的血尿酸普查可及時(shí)發(fā)現高尿酸血癥，這對早期發(fā)現及早期防治痛風(fēng)有十分重要的意義。

　　在目前尚無(wú)條件進(jìn)行大規模血尿酸檢測的情況下，至少應對下列人員進(jìn)行血尿酸的常規檢測：60歲以上的老年人，無(wú)論男、女及是否肥胖；肥胖的中年男性及絕經(jīng)期后的女性；高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦血管病病人；糖尿病；原因未明的關(guān)節炎，尤其是中年以上的病人，以單關(guān)節炎發(fā)作為特征；腎結石，尤其是多發(fā)性腎結石及雙側腎結石病人；有痛風(fēng)家族史的成員；長(cháng)期嗜肉類(lèi)，并有飲酒習慣的中年以上的人。

　　如果首次檢查血尿酸正常，也不能輕易排除痛風(fēng)及高尿酸血癥的可能性。以后應定期復查，至少應每年健康檢查一次，這樣可使痛風(fēng)的早期發(fā)現率大大提高。

　　預防痛風(fēng)關(guān)鍵在管住嘴

　　由于痛風(fēng)的發(fā)病比較復雜，不少人起初都是莫名其妙的腳趾“扭”傷而致，反復出現紅腫疼痛，常常被當作一般的扭傷治療，如果得不到及時(shí)控制，尿酸就會(huì )進(jìn)一步引起關(guān)節變形，直至腎臟損害、功能衰竭。

　　怎么自行辨別痛風(fēng)癥狀呢？專(zhuān)家給出了四點(diǎn)建議，一旦出現痛風(fēng)，可對癥到正規醫院找專(zhuān)科醫生診治。首先，最近是否吃了大量誘發(fā)痛風(fēng)的食物；其次，疼痛很劇烈，尤其在夜間間歇發(fā)作；第三，發(fā)低燒，但無(wú)咳嗽、感冒癥狀；最后，疼痛一周就能緩解，發(fā)作后出現脫皮。

　　尿酸指數高是痛風(fēng)的前兆，一旦發(fā)現自己的尿酸指數偏高，首先，要加強鍛煉，減輕體重。因為肥胖是痛風(fēng)的一個(gè)危險因素，鍛煉還能改善人體的代謝，幫助嘌呤代謝和尿酸排出。其次，飲食上盡量少吃高嘌呤的食物，別飲酒（酒抑制尿酸的排泄）。最后，要多喝水來(lái)促進(jìn)尿酸的排出，還可通過(guò)多吃蔬菜、喝弱堿性水等方法堿化尿液，有利尿酸排出。調理3個(gè)月到半年再查一次尿酸，如果仍然偏高，則要到正規的醫院看醫生。

　　最后，多吃些奶類(lèi)及谷物食品。在痛風(fēng)沒(méi)有發(fā)作、不用藥期間，可以多吃一些清熱利濕的食物，比如冬瓜、西瓜、苦瓜等。