控制餐后血糖,是讓許多糖友頭疼的問(wèn)題:吃吧,血糖高了,餓著(zhù)吧,血糖又低了。
每天都疲于應付上上下下的血糖,心情也跟著(zhù)上上下下,真是心累。
為了幫助大家控制好餐后血糖,給大家總結了五個(gè)問(wèn)題,看完這篇文章,大家就知道餐后血糖不穩的原因出在哪兒了。
一餐后血糖、餐后血糖反應不一樣
餐后血糖和餐后血糖反應是不一樣的。
餐后血糖指的是糖友進(jìn)食后某個(gè)時(shí)間點(diǎn)的單次血糖;而餐后血糖反應是進(jìn)餐后血糖水平隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化,是一條有變化的曲線(xiàn)。
描繪餐后血糖反應曲線(xiàn),至少需要測定進(jìn)餐前、進(jìn)餐后半小時(shí)、一小時(shí)、一個(gè)半小時(shí)、兩小時(shí)五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖,大家去醫院做的口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)就是測定的餐后血糖反應。
一.不同血糖反應的曲線(xiàn)圖
餐后血糖反應劇烈的意思是這條曲線(xiàn)的峰值高、出現高峰的時(shí)間早,也就是進(jìn)餐后的血糖升得快、升得高、下降快,很容易引起血糖過(guò)高,和隨之而來(lái)的低血糖。
相反的,餐后血糖反應平穩指的是這條曲線(xiàn)的上升和下降都很平緩,沒(méi)有明顯的高峰,也就是進(jìn)餐后血糖緩慢的上升,不容易出現高血糖和低血糖。
二.治療糖尿病,別讓餐后血糖反應壞了事
劇烈的餐后血糖反應意味著(zhù)血糖快速、急劇升高,這時(shí)身體就需要迅速分泌大量的胰島素來(lái)幫助降低血糖。
這對糖友原本脆弱的糖代謝來(lái)說(shuō)無(wú)異于雪上加霜,可能導致「明明按時(shí)吃藥/打胰島素,可血糖就是控制不好」的情況。
因為胰島素的降糖作用,在這之后,快速升高的血糖還會(huì )急劇下降,這會(huì )讓身體更容易產(chǎn)生饑餓感,從而攝入更多的食物。所以,劇烈的餐后血糖反應還不利于控制體重。
此外,血糖峰值若超過(guò)≥10.0mmol/L,對血管和神經(jīng)的損傷風(fēng)險增加,更容易引起心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥。
所以,保證餐后血糖反應平穩,對于糖友來(lái)說(shuō)是非常重要的。
三.控制餐后血糖反應,「管住嘴」很重要
有大量研究表明,飲食是影響餐后血糖的重要因素。
餐后血糖反應劇烈,常見(jiàn)的原因包括:
食物搭配不當,比如只吃主食、吃得太咸;
缺乏睡眠;
血脂控制不好;
屬于血糖難以控制的脆性糖尿病等;
使餐后血糖反應平穩的因素主要是良好的飲食搭配,包括:
在吃主食的同時(shí)吃點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如肉、蛋、奶等;
攝入適量?jì)?yōu)質(zhì)脂肪酸如豆制品、堅果等;
攝入足量的膳食纖維如新鮮蔬菜;
吃飯時(shí)喝點(diǎn)水或者吃含水量高的新鮮食物;
也就是說(shuō),均衡膳食、健康生活是保證糖友餐后血糖反應平穩最關(guān)鍵的因素。
四.每個(gè)人的餐后血糖反應,都是不同的
常常有朋友這樣留言:
為什么大家吃XX沒(méi)事,但我一吃血糖就升得很高啊?
因為每個(gè)人的餐后血糖反應,都有自己的特點(diǎn),是「與眾不同」的。
有一項很著(zhù)名的研究,詳細記錄了一群人的餐后血糖反應,發(fā)現即使攝入同樣的食物,不同的人會(huì )出現截然不同的餐后血糖反應;更令人奇怪的是,即使是同一個(gè)人在不同的時(shí)間攝入同樣的食物,餐后血糖反應也不同。
研究者還發(fā)現,餐后血糖反應主要和身體狀態(tài)相關(guān),包括腸道菌群、血糖、血脂、血壓、肝功能、突然的壓力和應激等都會(huì )影響餐后血糖反應。
這就告訴我們,每個(gè)人的身體狀態(tài)是與眾不同、而且動(dòng)態(tài)變化的,所以,餐后血糖反應才會(huì )如此多變。
五.降低餐后血糖反應,兩招致勝
降低餐后血糖反應,我們要注意兩點(diǎn):選擇低、中血糖生成指數食物,堅持自我血糖監測。
1.選擇低、中血糖生成指數食物,能最大可能的保證餐后血糖平穩
雖然餐后血糖反應是個(gè)體化的,但目前要預估餐后血糖反應,血糖生成指數仍然是最簡(jiǎn)便實(shí)用的指標。
好好運用血糖生成指數,多多選擇中、低血糖生成指數的食物,能夠幫助大多數糖友控制好餐后血糖反應。
所以,食物的血糖生成指數,是糖友安排飲食時(shí)需要非常關(guān)心的指標。
點(diǎn)擊查看:什么是食物血糖生成指數?
2.自我血糖監測,了解自己個(gè)體化的餐后血糖反應
在家里監測餐后血糖反應時(shí),測五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖水平顯然太麻煩了。我們常常測定餐后2小時(shí)血糖,來(lái)粗略估計餐后血糖反應。
監測餐后2小時(shí)血糖,應從進(jìn)食第一口食物開(kāi)始計時(shí),測定2小時(shí)的血糖,并記錄出現高血糖、低血糖時(shí)吃的食物種類(lèi)和數量,這樣就可以分析出現餐后血糖不穩的原因,如果明確是某種食物引起的,那下次就不要盡量避免。
對于病情穩定、血糖控制良好的糖友來(lái)說(shuō),在醫生建議的自我血糖監測模式的基礎上,可以每周隨機抽一次早餐后、一次午餐后、一次晚餐后的餐后2小時(shí)血糖,進(jìn)行自我血糖監測。
對于病情不穩定、平常血糖控制不太好的糖友,就要在醫生的指導下酌情增加監測頻率,比如每天監測四次血糖(空腹血糖、早餐餐后2小時(shí)血糖、午餐餐后2小時(shí)血糖、晚餐餐后2小時(shí)血糖)。必要時(shí),還可以加測餐前、睡前的血糖。
該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬操作;只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。本品為重復性使用醫療器械。
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