濕疹,在綜合知識與技能中也是常見(jiàn)疾病自我藥療中,在學(xué)習、工作中的藥學(xué)人員,必須要掌握,這樣才能通過(guò)考試,這樣才能進(jìn)行用藥指導!其實(shí)也是每個(gè)公眾應該學(xué)習的知識,這樣才能安全的用藥!有同學(xué)反應沒(méi)有中藥的治療,歡迎寫(xiě)留言分享!
濕疹
多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥性表現。皮損具有多形性、對稱(chēng)性、瘙癢和易反復發(fā)作等特點(diǎn)。其發(fā)病機制主要是多種內外因素相互作用引起的遲發(fā)型變態(tài)反應。
臨床表現
1.急性濕疹
皮疹多形性,為紅斑基礎上針頭至粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,搔抓后出現糜爛、滲出,皮疹常融合成片,病變中心較重,逐漸向周?chē)印.敽喜⒏腥緯r(shí)可形成膿皰、膿液滲出或結膿痂,局部淋巴結可腫大。感染嚴重時(shí)多伴有發(fā)熱等全身癥狀。瘙癢劇烈。搔抓、熱水燙洗可加重皮損。
2.亞急性濕疹
急性濕疹炎癥減輕或適當處理后經(jīng)較長(cháng)時(shí)間發(fā)展而成。皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主,可有輕度浸潤。自覺(jué)有劇烈瘙癢。
3.慢性濕疹
表現為患處皮膚增厚、浸潤,色素沉著(zhù),表面粗糙,覆鱗屑,個(gè)別有不同程度的苔蘚樣變,或因抓破而結痂。自覺(jué)瘙癢劇烈。病情時(shí)輕時(shí)重,遷延數月或更久,易復發(fā)。自覺(jué)有明顯瘙癢,常呈陣發(fā)性。
藥物治療
內用藥治療
常用抗組胺藥,病情影響睡眠時(shí)加服鎮靜劑。繼發(fā)感染者配合使用有效的抗生素。非處方藥抗組胺藥有異丙嗉、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羥嗪、賽庚啶。
處方藥,如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定等。
外用藥治療
急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷,爐甘石洗劑收斂、保護。
亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質(zhì)激素霜劑或軟膏、焦油類(lèi)制劑或免疫調節劑,如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。繼發(fā)感染者加抗生素制劑。
注意事項
避免自身可能的誘發(fā)因素,包括各種外界刺激,如熱水燙洗,過(guò)度搔抓、清洗及接觸可能敏感的物質(zhì)如皮毛制劑等;少接觸化學(xué)成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗絳精等;避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類(lèi)。
在專(zhuān)業(yè)醫師或藥師指導下用藥。