銀汞合金補牙對人體有害嗎?
摘要:由于銀汞合金中含有汞,所以近一個(gè)世紀以來(lái),人們一直擔心人體吸入和吸收銀汞合金的汞蒸氣對健康的潛在危害。
美國生命科學(xué)研究研究人員對1996年以來(lái)發(fā)表的有關(guān)文獻進(jìn)行分析后發(fā)現,牙填充材料銀汞合金除了罕見(jiàn)可引起變態(tài)反應外,對人體健康并無(wú)危害。
銀汞合金是由汞與其他金屬(銀、銅、錫和鋅)組成的合金牙填充材料。它被用作
牙洞修復材料已有150多年歷史。盡管如此,由于銀汞合金中含有汞,所以近一個(gè)世紀以來(lái),人們一直擔心人體吸入和吸收銀汞合金的汞蒸氣對健康的潛在危害。很多政府和機構也檢驗過(guò)銀汞合金的安全性,結論是科學(xué)證據一致證明,人體可吸收銀汞合金釋放的汞蒸氣。盡管如此,由美國衛生部、歐盟執行委員會(huì )、世界衛生組織?WHO組成的專(zhuān)家小組認為,除了罕見(jiàn)可引起變態(tài)反應外,并沒(méi)有可靠證據證明銀汞合金與不良健康影響之間存在因果關(guān)系。可是,有些政府仍建議不要給某些病人使用銀汞合金。
為此,LSRO專(zhuān)家小組對在1996年1月1日至2003年12月31日間發(fā)表的、所有經(jīng)同行專(zhuān)家審查過(guò)的有關(guān)原始醫學(xué)和科學(xué)文獻進(jìn)行了分析。為了保證研究方法的公正性,LSRO挑選的專(zhuān)家都不是從事牙科研究的。LSRO從全世界公認的專(zhuān)家中挑選了免疫毒理學(xué)、免疫學(xué)和變態(tài)反應、神經(jīng)行為毒理學(xué)、神經(jīng)發(fā)育、兒科學(xué)、發(fā)育和生殖毒理學(xué)、毒物代謝動(dòng)力學(xué)及模型建立、流行病學(xué)、病理學(xué)和普通毒理學(xué)等領(lǐng)域的專(zhuān)家組成專(zhuān)家小組。
結果共找到大約950項科學(xué)和醫學(xué)研究,大約300項研究的科學(xué)價(jià)值和研究設計符合入選標準。研究以分析尿樣中的汞作為汞暴露的一項指標。研究納入了大量的基于人口的研究、動(dòng)物毒性研究、各種水平的汞暴露的作用研究。
研究結果顯示,沒(méi)有充分證據支持銀汞合金暴露與腎功能障礙、認知功能障礙、神經(jīng)變性疾病(特別是阿爾茨海默病和帕金森病)或自身免疫性疾病(包括多發(fā)性硬化)發(fā)病之間有因果關(guān)系;各種非特異性主訴,不能歸因于是由于銀汞合金釋放的汞和吸收的汞增加引起的。
雖然在魚(yú)中發(fā)現的甲基汞對大腦有害,但銀汞合金是不同類(lèi)型的化合物。美國得克薩斯大學(xué)牙修復學(xué)教授Trajtenberg說(shuō),醫學(xué)界對銀汞合金有許多誤解。她就遇到許多病人要求取出這種材料的情況,因為他們的醫師說(shuō)這種材料有害。這導致了許多病人對此產(chǎn)生焦慮,而這種說(shuō)法是缺乏循證依據的。