蛀牙若無(wú)明顯疼痛或咀嚼困難，可考慮暫緩就醫，注意口腔清潔，早晚刷牙，避免進(jìn)食過(guò)于酸甜或冰涼的食物，適當使用含氟牙膏預防齲齒。

Q:發(fā)現孩子牙齒變黑，乳牙有洞怎么辦？

牙齒變黑需辨別有無(wú)齲洞，如果僅是牙齒表面有色素點(diǎn)沉著(zhù)（常見(jiàn)有中藥服用史），并無(wú)明顯的牙痛或咀嚼困難，屬于外源性染色，暫無(wú)需就醫，仔細刷牙即可；如果牙齒變黑伴有齲洞形成，有食物嵌塞，則需關(guān)注孩子有無(wú)明顯疼痛或咀嚼困難，如無(wú)上述癥狀，可暫緩處理，用牙線(xiàn)清理食物殘留；如伴有明顯癥狀影響進(jìn)食甚至睡眠，可在線(xiàn)上咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生，在醫生的指導下服藥或就醫。

Q:孩子刷牙時(shí)發(fā)現有牙齦出血怎么處理呢？

觀(guān)察出血處的牙齦，一般伴有紅腫、牙齒缺損及食物嵌塞，此時(shí)往往需要更加注意局部的清潔：指導孩子徹底清潔牙齦，去除局部的食物嵌塞，有條件可在紅腫牙齦上涂碘甘油幫助牙齦消腫。

Q:新牙長(cháng)出來(lái)，可乳牙沒(méi)掉怎么辦？家長(cháng)能幫孩子在家拔除舊牙嗎？有些松動(dòng)。

乳牙開(kāi)始有根部吸收就會(huì )逐漸表現出松動(dòng)跡象，但有些反復炎癥的牙齒會(huì )有牙齦黏連，后牙多根牙情況也比較復雜，雖然表現有松動(dòng)，拔出過(guò)程往往還是需要專(zhuān)業(yè)的麻醉和器械輔助，家中沒(méi)有有效消毒情況下一般不建議自行處理。

正常換牙期鼓勵孩子多用乳牙啃硬質(zhì)的食物，如蘋(píng)果、梨和玉米等，促進(jìn)乳牙自然脫落。

Q:孩子喊牙痛，面部有些腫脹，一按就疼，怎么辦？

牙痛伴腫脹常見(jiàn)于急性根尖周炎，建議及時(shí)咨詢(xún)口腔科醫生，在醫生的指導下用藥和進(jìn)一步就醫。

有條件的話(huà)，家人可幫忙打光拍攝口內病患牙照片，有助于醫生判斷情況。

Q:孩子口腔潰瘍怎么辦？可自行購買(mǎi)些什么藥物緩解？

口腔潰瘍是自限性疾病，一般散在單個(gè)發(fā)生，只需注意口腔衛生，避免粗糙食物，注意飲食均衡，一周左右一般可以自愈，無(wú)需用藥。

Q:寶寶出牙痛，晚上睡不好，鬧覺(jué)好心煩，如何緩解？

出牙痛是發(fā)生在牙齒在萌出過(guò)程中局部牙齦紅腫炎癥引起的疼痛，有些還會(huì )伴有低熱。建議網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診明確出牙痛的診斷，并在醫生指導下服用對癥藥物（如美林）。

Q:孩子才做完窩溝封閉，發(fā)現補牙的材料掉了怎么辦？

窩溝封閉的過(guò)程中如果有液體污染或封閉后有齲壞出現很容易出現粘接不良的現象，需進(jìn)一步椅旁檢查處理。但材料脫落往往出現在早期齲或者健康牙面上，一般不會(huì )伴有嚴重的癥狀，疫情期可暫緩處理。

Q:5歲男孩愛(ài)動(dòng)，在家跑跑跳跳磕傷了牙，牙齒有松動(dòng)及出血怎么辦？

在清除口內污染物（砂石等）后，囑咐患兒靜息，檢查口腔：患牙少量滲血且牙齒沒(méi)有明顯伸長(cháng)的情況下，可暫用冷水浸濕毛巾或冰袋隔毛巾冷敷患牙處臉頰或嘴唇，避免患處咀嚼，一般可自愈。如出現血流不止或患牙伸長(cháng)及脫出的情況，視情況行網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診或急診科處理。

Q:孩子11歲，此前在正畸科矯正，現在連續2個(gè)多月無(wú)法去調整，怎么處理？

這個(gè)情況目前只能等醫療機構開(kāi)診后早去檢查調整了，可以問(wèn)下為孩子治療的醫生，也許他有值班，看能不能在值班時(shí)去復查下。

哪些口腔問(wèn)題不能等？哪些先觀(guān)察、再就診？

總的來(lái)說(shuō)，當孩子遇急性外傷，哭鬧不止，面部紅腫、發(fā)燙的情況考慮有感染可能，應及時(shí)到醫院就診。

疫情期去醫院就診，醫生會(huì )對一些必須要處理的急癥進(jìn)行盡量簡(jiǎn)單的處理，減少患兒的暴露時(shí)間。

有的問(wèn)題不是很急的，如牙齒有洞塞牙，牙齦起包、補牙材料脫落、新牙萌出、乳牙未脫、牙齦出血、口腔潰瘍、正畸等情況，可先進(jìn)行“在線(xiàn)問(wèn)診”，在醫生指導下先觀(guān)察，待疫情結束后進(jìn)一步檢查。

對于年紀較小的孩子，家長(cháng)要每天輔助孩子刷牙，每天至少刷牙兩次，每次至少3分鐘，鼓勵使用含氟牙膏。上學(xué)的孩子可學(xué)習使用牙線(xiàn)清理牙間隙殘存的食物。