在消化內科主任鄭培奮主任醫師的診室里，幾乎每個(gè)進(jìn)來(lái)的老年患者，都要先張嘴接受牙齒檢查。
鄭主任同時(shí)也是醫院營(yíng)養科主任，她坦言，雖然總體而言，國人營(yíng)養水平在上升，但關(guān)于營(yíng)養認知的誤區依然存在，比如攝入的蛋白質(zhì)太少，膽固醇理解錯誤，飲食太單一，等等。與此同時(shí)，營(yíng)養與牙齒的關(guān)系，或許很多老年人也不大清楚。
既怕蛋白質(zhì)攝入不足 又“懼怕”膽固醇
目前，大多數老年人對營(yíng)養攝入的認識誤區，主要表現在兩方面，一是蛋白質(zhì)攝入不足，二是對膽固醇認識不正確。往往，這二者共存于營(yíng)養不良老人身上。
“營(yíng)養不良，要么過(guò)剩要么不足，過(guò)剩易肥胖，不足則消瘦。”鄭主任說(shuō)，很多老年人營(yíng)養不良，蛋白質(zhì)攝入是關(guān)鍵。如果蛋白質(zhì)缺乏，肌肉力量不足，進(jìn)而影響到運動(dòng)能力、生活能力，個(gè)人抵抗力也會(huì )下降。
同時(shí)，很多老年人“懼怕”一切含有膽固醇的食物，對肉類(lèi)敬謝不敏。其實(shí)，人體內約70%的膽固醇是內源性的，如果膽固醇代謝失衡會(huì )引起一系列心腦血管疾病。因此，并不是我們不需要膽固醇，而是適當攝入，合理代謝。
蛋白質(zhì)也好，膽固醇也好，大多都是從蛋奶制品及魚(yú)蝦、肉禽類(lèi)食物中獲取的。實(shí)際上，肉類(lèi)尤其是紅肉攝入不足，還會(huì )導致貧血。
“紅肉中含有的血紅蛋白鐵是人體必需的，攝入不足反而造成老人缺血清鐵蛋白，血色素低，缺鐵性貧血嚴重。”鄭主任強調，營(yíng)養要均衡，肉類(lèi)不可少，老年人紅肉一定要保證攝入量。
想要營(yíng)養吸收好 牙口一定要好
為什么有些老年人總是很淡漠，表情很冷硬？這就要從牙齒和營(yíng)養的關(guān)系說(shuō)起了。
牙口好，吃嘛嘛香，營(yíng)養吸收自然就好。但牙口要是不好了，食物就得不到充分的咀嚼研磨，不利于消化系統的健康，同時(shí)影響營(yíng)養成分的吸收。
“門(mén)診中有很多老年人，精干巴瘦，一張口，有的牙缺失、有的牙齦萎縮，再問(wèn)，因為吃不動(dòng)，食物必須煮的軟爛，蔬菜也一樣，這就導致了蔬菜中很多水溶性維生素的流失。越是吃不動(dòng)，越是營(yíng)養不良。”
鄭主任說(shuō)，咀嚼功能的退化也導致了唾液分泌不足，唾液腺退化，間接影響到了人體其他腺體分泌激素功能，比如腦垂體、甲狀腺、腎上腺等，激素分泌少了，神經(jīng)情緒就會(huì )受到影響。同時(shí)，隨著(zhù)牙齒缺失，說(shuō)話(huà)、發(fā)音也會(huì )受影響，會(huì )使得面容顯蒼老，從而對心理產(chǎn)生負面影響。
故而，她認為要預防營(yíng)養不良和防止消化道疾病，應該從保護牙齒做起，不妨每天叩齒100-200下，因為叩齒生津，而津就是唾液。不僅如此，叩齒還能改善牙齦微循環(huán)。
建議每天一個(gè)雞蛋 每周一次豬肝
合理營(yíng)養的根本，是平衡膳食。老年人不要計較吃得好還是不好，而是吃得夠不夠豐富，夠不夠均衡。
至于具體攝入多少，可參考中國膳食指南(每周吃魚(yú)和畜禽肉分別280-525g，蛋類(lèi)280-350g，平均每天攝入總量120-200g)。只要維持一個(gè)原則：飲食要全面豐富，什么都要吃，什么都不要吃多。
“稍微細化一下的話(huà)，我推薦每天一個(gè)雞蛋，每周一次豬肝。雞蛋中，蛋白和蛋黃共同組成了優(yōu)質(zhì)蛋白，而且吸收率很高。豬肝營(yíng)養豐富，尤其是其中的鐵元素，特別利于人體吸收，而且易咀嚼，適合老年人消化，只是高血壓及心腦血管病患者要控制量，一次不能吃太多。”
此外，鄭主任還提及，老年人要注意鈣的攝入，但不能盲目，應根據骨密度測試來(lái)補鈣。日常生活中，牛奶含有豐富蛋白質(zhì)和微量元素，因此只要不是代謝異常或者高血脂的情況，也推薦每天喝一杯牛奶。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病； －因代謝應激，如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損
健客價(jià)： ￥62化濁降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥，癥見(jiàn)氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆；也可用于高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化所致的其他的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥41.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見(jiàn)不思飲食，噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn)，消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥8.5用于敏感菌（不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。
健客價(jià)： ￥9.7本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有：胃灼熱、噯氣，惡心，嘔吐，早飽，上腹脹，上腹痛等消化道癥狀者。
健客價(jià)： ￥20健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn)；消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥9本品適用于無(wú)嚴重消化或吸收功能障礙、但有營(yíng)養攝入障礙的病人,包括 1.顱面或頸部創(chuàng )傷,或顱頸部手術(shù)后 2.咀嚼和吞咽功能性或神經(jīng)性損害,或咽下困難 3.術(shù)前和術(shù)后高能量營(yíng)養階段 4.上消化道食物通過(guò)障礙
健客價(jià)： ￥38本品適用于營(yíng)養不良的腫瘤患者，包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況，也適用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，為患者提供全部營(yíng)養或營(yíng)養補充。病人胃腸道功能應適用腸內營(yíng)養。
健客價(jià)： ￥42用于食欲缺乏、消化不良，包括腹部不適、噯氣、早飽、餐后腹脹、惡心、排氣過(guò)多、脂肪便，也可用于膽囊炎和膽結石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià)： ￥37阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià)： ￥5.8絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養不良；手術(shù)后甲狀旁腺功能低下；維生素D依賴(lài)性佝僂病；自發(fā)性甲狀旁腺功能低下；低血磷性維生素D抵抗型佝僂病；假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià)： ￥47胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療 －已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 －胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌，并且 －愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 －防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià)： ￥62用于食欲缺乏，消化不良，包括腹部不適，噯氣.早飽.餐后腹脹，惡心，排氣過(guò)多，脂肪便，也可用于膽囊炎和膽結石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià)： ￥30預防和治療B族維生素缺乏所致的營(yíng)養不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價(jià)： ￥6.9本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價(jià)： ￥24本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價(jià)： ￥121.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴(lài)性佝僂病； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià)： ￥42治療消化道潰瘍藥。用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎。
健客價(jià)： ￥30健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn)；消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥45健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見(jiàn)不思飲食，噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn)，消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥14阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià)： ￥5.5消食健胃、健脾理氣。用于喂養不當或飲食不節引起的兒童脾胃虛弱，飲食積滯證出現的厭食、食欲不振、食量減少等。
健客價(jià)： ￥79.5本品適用于糖尿病患者，可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內營(yíng)養：咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復期、糖尿病合并營(yíng)養不良，也可用于其他糖尿病患者補充營(yíng)養。
健客價(jià)： ￥64百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病；2.危重疾病：嚴重燒傷、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期；3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養；4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià)： ￥68
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