唇裂是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形,發(fā)生率約為1:1000。正常的胎兒,在第五周以后開(kāi)始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。
引起發(fā)育和融合障礙的確切原因和發(fā)病機理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分為遺傳因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面,并與營(yíng)養、遺傳、感染、內分泌等因素有關(guān)。
一、環(huán)境因素
主要指胚胎生長(cháng)發(fā)育的環(huán)境而言,母體的整個(gè)生理狀態(tài)即構成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此,在妊娠前三個(gè)月內,當母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí),就可能影響胚胎頜面部的生長(cháng)發(fā)育。
二、內分泌的影響
妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生。此外,在唇裂患兒家族史的調查中,也發(fā)現有的母親在懷孕早期曾有過(guò)各種明顯的精神創(chuàng )傷因素,推論可能由此而出現應激反應,導致體內腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,而誘發(fā)先天性畸形。
三、營(yíng)養缺乏
在實(shí)驗動(dòng)物研究中發(fā)現小鼠缺乏維生素A、B2及葉酸等食物成分時(shí),可以產(chǎn)生唇裂等畸形,而人類(lèi)是否也會(huì )因缺乏此類(lèi)物質(zhì)而導致先天性畸形的發(fā)生還不十分明確。所以在妊娠早期的營(yíng)養缺乏可能是發(fā)病誘因之一。
四、藥物因素
多數藥物進(jìn)入母體后都能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胚胎。有些藥物可能影響胚胎的發(fā)育而造成畸形,目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗組織胺藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導致胎兒畸形。
五、煙酒因素
妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發(fā)生率比無(wú)煙酒嗜好的婦女要高,因而也是導致胎兒發(fā)生唇裂的可能因素之一。
盡管在嬰幼兒期進(jìn)行了唇裂的修復手術(shù),但隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育,鼻唇部仍會(huì )出現不同程度的畸形,稱(chēng)為唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形,需要在學(xué)齡前進(jìn)行進(jìn)一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12歲左右進(jìn)行植骨修復,繼發(fā)頜骨畸形者,則需要成年時(shí)進(jìn)行正頜外科治療,以進(jìn)一步改善面型和咬合功能。
用于下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數;急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見(jiàn)上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
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健客價(jià): ¥19.9祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò )止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎(關(guān)節未變形者)。
健客價(jià): ¥31祛風(fēng)定驚,化痰散結。用于驚風(fēng)抽搐,咽喉腫痛,頜下淋巴結炎,面神經(jīng)麻痹,皮膚瘙癢。
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健客價(jià): ¥81活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥61本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥168行氣破瘀,生肌止痛。用于濕熱瘀滯所致的帶下病,癥見(jiàn)帶下量多、色黃、時(shí)有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥55