“牙好胃口就好，身體倍兒棒，吃嘛嘛香！”這則耳熟能詳的廣告，一語(yǔ)道破了牙齒對我們日常生活的重要性。近年來(lái)，種植牙價(jià)格較高等問(wèn)題一直深深困擾著(zhù)老百姓。

據了解，看牙貴主要是種植牙較貴，牙病患者牙齒脫落后，換一顆牙少則幾千元，多則上萬(wàn)元。價(jià)格高已成為普通百姓就診牙科時(shí)的一大門(mén)檻，甚至有人戲稱(chēng)換顆牙相當于買(mǎi)一枚鉆石戒指。在采訪(fǎng)中，筆者了解到，造成種植牙貴的關(guān)鍵因素在于我國種植牙所用材料和工藝技術(shù)相對落后。對此，有關(guān)專(zhuān)家表示，牙種植體技術(shù)在國外起步較早，我國在該領(lǐng)域發(fā)展相對較晚，相關(guān)技術(shù)主要依靠國外進(jìn)口。要改變這一領(lǐng)域現狀，需要加大技術(shù)研發(fā)與投入，相關(guān)部門(mén)也應給予更多扶持，從而實(shí)現牙種植體技術(shù)的快速發(fā)展。

種植技術(shù)顯優(yōu)勢

據了解，牙種植體是指通過(guò)外科手術(shù)的方式將其植入人體缺牙部位的上下頜骨內，待其手術(shù)傷口愈合后，在種植體上部安裝修復假牙的裝置。種植牙的關(guān)鍵步驟在種植體部分，種植體部分相當于真牙的牙根，對于整個(gè)牙齒固定起著(zhù)至關(guān)重要的作用。

“牙種植體與過(guò)去的可摘義齒相比優(yōu)勢明顯，以往缺牙患者拔牙后使用可摘義齒，其咀嚼效率僅相當于自身牙齒的20%至30%，既不能咀嚼堅硬的食品，還必須每日摘取清洗，反復摘取的過(guò)程中也極易損傷臨牙。而種植牙與人自身的牙齒咀嚼效率的相似度可達80%，還不用反復摘取清洗，更不會(huì )傷及其他牙齒，給患者帶來(lái)極大便利。”北京市某三甲醫院口腔科醫生介紹，目前，牙種植體常用的材料主要是純鈦、鈦合金及生物活性陶瓷等，市場(chǎng)上使用最多的則是純鈦材質(zhì)，鈦材料可與人體很好地形成骨結合。

“目前全球較好的牙種植體技術(shù)主要有瑞士的ITI種植體技術(shù)、德國的FRIADENT種植體技術(shù)以及美國的3I種植體技術(shù)。雖然韓國牙科技術(shù)近幾年發(fā)展也較快，但全球大多是以歐洲的種植體技術(shù)為模本，韓國技術(shù)相比以上國家還有一定差距。”該醫生介紹，牙種植體技術(shù)在全球發(fā)展歷程較短，最近幾十年才呈現爆發(fā)式增長(cháng)，且該技術(shù)廣泛運用于臨床僅30余年。整體來(lái)看，中國在該領(lǐng)域起步更晚，相關(guān)材料及配套設施基本依賴(lài)進(jìn)口。

全球對比有差距

為了進(jìn)一步了解牙種植體技術(shù)的發(fā)展現狀，國家知識產(chǎn)權局專(zhuān)利局專(zhuān)利審查協(xié)作江蘇中心審查員朱筠清通過(guò)中國專(zhuān)利文摘數據庫檢索后發(fā)現，截至目前，全球關(guān)于牙種植體的專(zhuān)利申請共1.8744萬(wàn)件，中國相關(guān)專(zhuān)利申請約2100件，美國相關(guān)專(zhuān)利申請為3964件，瑞士相關(guān)專(zhuān)利申請為164件，韓國相關(guān)專(zhuān)利申請為2767件。美國的主要申請人有邦美醫療器械（Biomet）公司等。中國的申請人主要有解放軍軍醫大學(xué)、四川大學(xué)、北京萊頓生物材料有限公司等。牙種植體的關(guān)鍵技術(shù)主要集中在牙根的螺紋設計、牙根體外表涂層、與人體骨骼兼容的材料及阻止細菌滋生的牙根結構等方面。

朱筠清通過(guò)檢索分析發(fā)現，與國外技術(shù)相比，雖然我國相關(guān)專(zhuān)利申請量有所提升，但核心技術(shù)與國外尚存較大差距。“一方面我國在該領(lǐng)域起步較晚。以瑞士為例，1987年瑞士在該領(lǐng)域提交了第一件專(zhuān)利申請，而我國提交的專(zhuān)利申請大都集中在2000年之后。在專(zhuān)利申請主體方面，國外的專(zhuān)利申請人主要集中在大型牙科企業(yè)，中國申請人則以高校、企業(yè)為主。此外，種植牙使用材質(zhì)也有不同。瑞士的牙種植體使用的材質(zhì)多以純鈦為原料，美國更傾向于使用陶瓷等原料，我國在相關(guān)材質(zhì)制造上的水平還有待進(jìn)一步提升。”朱筠清表示。

“目前中國的牙種植體技術(shù)發(fā)展尚不成熟，雖然市場(chǎng)上有國產(chǎn)牙種植體產(chǎn)品，但其在牙種植體表面的涂層技術(shù)，以及一系列種植體加工精度和內封閉性等配套技術(shù)上，尚未達到先進(jìn)水平，由此導致種植失敗率較高。”北京一家口腔醫療技術(shù)公司的研發(fā)人員介紹，如果牙種植體表面涂層技術(shù)不完善或牙體基臺處理方式未達標準，就可能使牙齒滋生細菌、產(chǎn)生異味，甚至引發(fā)植體牙周炎、牙髓炎等病癥。

上述三甲醫院口腔科醫生針對牙種植體表面涂層技術(shù)進(jìn)一步分析認為，以目前市場(chǎng)上廣泛使用的純鈦材質(zhì)的牙種植體為例，鈦植體本身不能在氧氣中長(cháng)期存留，一旦暴露在空氣中，就極易被腐蝕污染。目前植體表面上的特殊表層處理和涂層技術(shù)，能較好地隔絕氧氣和水等成分，在種植過(guò)程中能夠避免細菌滋生和牙齒感染，也加快了植體和患者牙槽骨結合的速度。目前，全球領(lǐng)先的牙種植體技術(shù)當屬瑞士的ITI技術(shù)，我國相關(guān)技術(shù)與其相比還有較大差距。

促進(jìn)創(chuàng )新謀發(fā)展

針對種植牙貴的問(wèn)題，中國政法大學(xué)知識產(chǎn)權法研究中心特約研究員李俊慧表示：“牙種植體技術(shù)涉及兩個(gè)領(lǐng)域，一個(gè)是種植牙手術(shù)，另一個(gè)是牙種植體的材料工藝。當前國內種植牙不僅材料成本高，手術(shù)及后續的一系列醫療措施的價(jià)格也較高。此外，我國在該技術(shù)領(lǐng)域總體起步較晚，民眾對口腔衛生重視程度不夠，市場(chǎng)競爭不充分，可提供相關(guān)手術(shù)服務(wù)或材料的廠(chǎng)商數量有限，這也是促使該領(lǐng)域價(jià)格高昂的原因之一。”

“事實(shí)上，牙種植體技術(shù)還與人體的骨骼構造緊密相關(guān)，患者的牙體需要專(zhuān)門(mén)訂制，這也是種牙貴的原因。目前，種植牙診治在全球大部分國家都屬自費，且費用較高。”上述口腔科醫生表示，雖然牙種植技術(shù)進(jìn)入我國的時(shí)間較短，近幾年才被我國患者接受，但是發(fā)展前景廣闊，目前已有多家醫院和高校投入到了牙種植體的科技研發(fā)中。

對于牙種植體行業(yè)下一步的發(fā)展，李俊慧建議，今后，我國還應針對種植牙工藝及材料方面的短板加大研發(fā)力度，繞開(kāi)國外廠(chǎng)商在該領(lǐng)域建立的技術(shù)壁壘。“該行業(yè)一方面要加大對該技術(shù)領(lǐng)域人員的培訓，使我國能與國外先進(jìn)技術(shù)接軌；另一方面通過(guò)達成該領(lǐng)域的專(zhuān)利許可，實(shí)現品牌自主化。同時(shí)，相關(guān)企業(yè)還需通過(guò)跟蹤國外先進(jìn)技術(shù)發(fā)展，加強技術(shù)創(chuàng )新，形成自主知識產(chǎn)權。”李俊慧表示。