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科普:牙齦萎縮的原因及預防治療

2019-07-02 來(lái)源:牙套之家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:牙齦炎發(fā)展到一定程度即為牙周炎,此時(shí)可出現嚴重口腔異味,牙周反復膿腫,牙齒松動(dòng),牙縫越來(lái)越大,越來(lái)越稀疏,嚴重者牙齒脫落。

有很多朋友在矯正過(guò)程中都會(huì )出現牙齦萎縮的情況,所謂的牙齦萎縮就是牙齦慢慢地縮回去了,露在外面的牙齒貌似越來(lái)越多了,然后很多黑三角就相繼出現了。很多人都覺(jué)得是牙套讓自己牙齦萎縮了,出現黑三角,其實(shí)牙齦萎縮產(chǎn)生也有很多其他因素的,下面是我直接復制粘貼百度百科的一些內容,大家慢慢看。

疾病簡(jiǎn)介

正常齦緣位于釉牙骨質(zhì)界冠方2~3mm。牙齦萎縮原指齦緣降低至釉牙骨質(zhì)界的根方,使牙根暴露,并引起一系列病癥。在嚴重的牙齦萎縮處當然也發(fā)生牙槽骨相應的吸收。此現象相當多見(jiàn),尤其在老年中更為普遍。幾十年來(lái)一直將它稱(chēng)為牙周萎縮(periodontal atrophy),認為是生理性的增齡變化(老年性牙周萎縮)或病理現象(如發(fā)生于年輕人的早老性牙周萎縮)。其實(shí)這種牙齦根向退縮并不屬于萎縮,也不一定是增齡變化,許多高齡者并不發(fā)生牙周萎縮。成年人的健康牙周組織也有緩慢而微小的附著(zhù)喪失,每10年約有0.17mm,到70歲時(shí),牙周組織的退縮僅為0.5mm,臨床上不易察覺(jué),且無(wú)癥狀。萎縮是指組織、器官或其細胞成分在達到正常成熟之后,又減退、縮小,并失去其應有的功能。近年來(lái)多用牙齦退縮代替(gingival recession) 牙齦萎縮。

發(fā)病原因

牙齦萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮兩類(lèi),隨著(zhù)年齡的增長(cháng)也會(huì )或多或少發(fā)生萎縮,使牙根暴露,這種叫生理性萎縮,是不需治療的,但可以通過(guò)保健延緩。

矯正過(guò)程中產(chǎn)生的牙齦萎縮應該都是以下原因吧,大家仔細看看,對癥下藥

病理性萎縮主要由以下幾種原因導致:

炎癥性牙齦萎縮

齦緣部分存在異物(牙石)又長(cháng)期得不到清理,細菌滋生刺激所致。這種萎縮最常見(jiàn),主要是因為牙周炎導致牙周組織遭到破壞,牙槽骨吸收以后,附著(zhù)在牙槽骨上的牙齦也就隨著(zhù)向牙根方向萎縮,只發(fā)生于患有牙周炎的患者。【我感覺(jué)這個(gè)是矯正中牙齦萎縮的主要原因】

機械性牙齦萎縮

主要是由于牙刷不符合標準,方法不正確(如橫刷法),不良修復體等機械摩擦或壓迫牙齦,造成牙齦和牙槽骨退縮。多發(fā)生于一組牙或個(gè)別牙。

廢用性牙齦萎縮

主要由于牙齒沒(méi)有了咀嚼功能,牙周組織缺乏必要的功能刺激,長(cháng)期處于廢用狀態(tài),可使牙齦,牙槽骨吸收。此種牙齦萎縮就如同一個(gè)人長(cháng)期臥床,不進(jìn)行行走活動(dòng),肌肉就會(huì )發(fā)生萎縮,這是相同的道理。【這個(gè)應該說(shuō)的是長(cháng)期缺牙又不補牙的情況】

早老性牙齦萎縮

和老年人生理性牙齦萎縮相似,大部分或全口牙齒的牙齦和牙槽骨發(fā)生萎縮,但多發(fā)生于較年輕的青年人。也就是說(shuō)年輕人出現老年人牙齦萎縮的表現,所以稱(chēng)為早老性牙齦萎縮。據最新的一項調查發(fā)現,年輕人過(guò)早的出現牙齦萎縮,認為是由于飲食或生活環(huán)境污染因素影響而導致牙齦萎縮(食物中含的激素、添加劑等)和藥物導致導致牙齦萎縮。【我們現在的牙齦萎縮也不排除這個(gè)原因哦】

臨床表現

牙齦退縮后,臨床牙冠變長(cháng),根面暴露,遇冷、熱、甜等刺激時(shí)有牙本質(zhì)過(guò)敏現象,甚至可引起牙髓炎。同時(shí)牙間隙增大,食物嵌塞,牙本質(zhì)過(guò)敏。發(fā)生于前牙的牙齦退縮,會(huì )影響美觀(guān)。

老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低,同時(shí)伴有牙齦的退縮,牙骨質(zhì)暴露,臨床牙冠變長(cháng),而無(wú)明顯的局部因素及炎癥。牙槽骨的喪失和齦軟組織的退縮程度是一致的,牙齦、牙周纖維、牙槽骨仍保持其相互關(guān)系,患牙仍較穩固。早老性牙周萎縮可在年齡不相稱(chēng)的年輕人口腔內發(fā)現上述相似現象,全口牙周均勻退縮局部無(wú)明顯的刺激因素,原因不明,可能與全身因素有關(guān)。

廢用性牙周萎縮,用X線(xiàn)攝片檢查發(fā)現牙周間隙狹窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現象。

機械性萎縮多見(jiàn)于橫向刷牙習慣的患者,發(fā)生于尖牙及雙尖牙頸部楔狀缺損。其他如有修復體壓迫,食物嵌塞等,可引起齦炎及牙周袋的形成。

失用性萎縮患者口腔內可發(fā)現沒(méi)有咬嚼功能的牙齒如錯位牙,對頜牙缺失未及時(shí)修復、偏側咀嚼等。

牙周炎所造成的牙齦萎縮,多見(jiàn)于牙周治療后或口腔衛生狀況改善后,牙周袋壁軟組織退縮,使牙根暴露。

牙周病多數成年人都患有牙周病,大多數牙周病進(jìn)展緩慢,始發(fā)時(shí)多為牙齦炎,除偶有刷牙出血外并無(wú)多少自覺(jué)癥狀,所以不引人注意。而牙齦炎發(fā)展到一定程度即為牙周炎,此時(shí)可出現嚴重口腔異味,牙周反復膿腫,牙齒松動(dòng),牙縫越來(lái)越大,越來(lái)越稀疏,嚴重者牙齒脫落。患者若在此階段就診,醫生可以控制炎癥惡化,但已破壞的牙周組織(包括牙齦萎縮)是不可逆的,很難完全恢復。像陳女士這樣的情況,即屬不可逆性的牙周破壞。

刷牙不當不正確的方法不但不能保護還會(huì )破壞牙齒及牙周組織,如過(guò)硬的牙刷、牙膏中磨擦劑顆粒過(guò)粗及拉鋸式刷牙,都可能導致牙齦退縮。

不良修復體做得不好的假牙不易清潔,會(huì )導致牙周衛生不良,也會(huì )使牙齦萎縮。

還有各種原因所致的過(guò)度咬合力,也會(huì )使牙異常移動(dòng),而使牙齦退縮。牙齦退縮是不可逆的,重點(diǎn)應放在預防上:

①定期的口腔保健。發(fā)達國家的經(jīng)驗證明,每6到12個(gè)月潔一次牙,是預防牙齦炎癥的有效措施。已有牙周病癥狀的患者,應及時(shí)接受系統牙周治療。

②掌握正確的刷牙方法。推薦使用刷毛較軟,頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳,其中含的磨擦劑應粗細合適。同時(shí)要學(xué)會(huì )正確的刷牙姿勢,大多數人可采用豎刷法或短橫顫動(dòng)法。在必要的情況下使用牙簽、牙線(xiàn)以清理牙刷難以到達的位置等。

③不要圖便宜和方便。在一些技術(shù)水平不高、操作不規范的小診所鑲牙,這也是產(chǎn)生不良修復體的的主要原因。

④如有患者覺(jué)得自己有個(gè)別牙發(fā)生異常移動(dòng),應及時(shí)到醫院檢查,以便對癥處理。

主要是齦緣部分存在異物又長(cháng)期得不到清理,細菌滋生刺激長(cháng)期存在所致;另外隨著(zhù)年齡的增長(cháng)也會(huì )或多或少發(fā)生萎縮,使牙根暴露,這種叫生理性萎縮,是不需治療的。再就是牙科手術(shù)不當留下的后遺癥。保持清潔是延緩牙齦萎縮的最有效的方法,定期洗牙亦顯得尤為重要。 炎癥性的牙齦萎縮,主要表現為牙齦紅腫脹痛,刷牙時(shí)常見(jiàn)出血。而老年牙齦萎縮常使裸露了的牙極對冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感,妨礙進(jìn)食,降低生活質(zhì)量,尢應注意防治。

1、養成良好的口腔衛生習慣。應選用符合全國牙防組織推薦的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少。在來(lái)不及或不方便刷牙時(shí),可用漱口代替,在某些特殊場(chǎng)合里,可用湯或茶水漱口,以保持口腔清潔。

2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙結石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞及不大合適的假牙等,都是刺激引致牙齦萎縮的原因,所以應定期到醫院檢查治療,并進(jìn)行有關(guān)口腔自我保健知識的咨詢(xún);對于已經(jīng)萎縮的牙齦,也可以手術(shù)治療。

3、治療引發(fā)牙齦萎縮的老年性全身性疾病。如內分泌紊亂可導致牙齦萎縮;貧血和缺乏維生素C,易牙齦出血;糖尿病人容易發(fā)生口腔炎癥;白血病等嚴重疾病也可引起牙齦萎縮。在治愈原發(fā)疾病之后,牙齦萎縮也隨之好轉。

4、嚴防環(huán)境污染。砷、鉛等中毒可導致牙周炎,牙齦水腫及牙齦萎縮,故應重視自己的工作和生活環(huán)境質(zhì)量,避免接觸有毒物質(zhì)。

5、食療。枸杞煮瘦肉或生地,熟地、生姜各15克煮雞蛋,對預言及治療牙周疾病效果良好,可以長(cháng)期食用。 。

目前提倡的正確刷牙方法有以下幾種:

豎刷法:就是將牙刷毛束尖端放在牙齦和牙冠交界處,順著(zhù)牙齒的方向稍微加壓,刷上牙時(shí)向下刷,刷下牙時(shí)向上刷,牙的內外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反復刷數次。這種方法可以有效消除菌斑及軟垢,并能刺激牙齦,使牙齦外形保持正常。

顫動(dòng)法,指的是刷牙時(shí)刷毛與牙齒成45度角,使牙刷毛的一部分進(jìn)人牙齦與牙面之間的間隙,另一部分伸人牙縫內,來(lái)回做短距離的顫動(dòng)。當刷咬合面時(shí),刷毛應平放在牙面上,作前后短距離的顫動(dòng)。每個(gè)部位可以刷2-3顆牙齒。將牙的內外側面都刷于凈。這種方法雖然也是橫刷,但是由于是短距離的橫刷,基本在原來(lái)的位置作水平顫動(dòng),同大幅度的橫向刷牙相比,不會(huì )損傷牙齒頸部,也不容易損傷到牙齦。

生理刷牙法:指的是牙刷毛頂端與牙面接觸,然后向牙齦方向輕輕刷。這種方法如同食物經(jīng)過(guò)牙齦一樣起輕微刺激作用,促進(jìn)牙齦血液循環(huán),有利于使牙周組織保持健康。

總之,刷牙要動(dòng)作輕柔,不要用力過(guò)猛,但要反復多次。牙齒的每個(gè)面都要刷到,特別是最靠后的磨牙,一定要把牙刷伸入進(jìn)去刷。如果將前面的幾種方法結合起來(lái)應用,則效果會(huì )更好。每次刷完牙,如果不放心,還可以對著(zhù)鏡子看一看是否干凈了,只有認真對待,才能保證刷牙的效果。

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