什么是唇裂畸形二期整復

唇腭裂患兒經(jīng)過(guò)第一次整形手術(shù)以后，不少兒童需要做二次、三次手術(shù)。 一是由于隨著(zhù)生長(cháng)，唇、鼻會(huì )出現新的畸形改變。 二是可能由于第一次手術(shù)效果不夠理想。唇裂修復術(shù)是將組織缺損和畸形移位的唇組織通過(guò)手術(shù)方法予以復位及整復，使其恢復或接近正常的外形和功能。

唇裂二期的修復比較復雜，手術(shù)時(shí)必須充分考慮到一期手術(shù)時(shí)遺留的疤痕及方向，對治療方案進(jìn)行微調。這樣才能制定好最佳手術(shù)方案，對術(shù)后的效果有預見(jiàn)性。

唇裂畸形二期的表現

唇裂修補術(shù)后往往留有不同程度的唇鼻畸形。常見(jiàn)表現有：

（1）由于唇中部唇紅過(guò)短或口輪匝肌修復不良以及粘膜上瘢痕收縮而引起的口哨樣畸形；

（2）前唇部（人中過(guò)短）；

（3）前唇部（人中過(guò)寬）；

（4）唇紅不對稱(chēng)；

（5）口輪匝肌修復不良；

（6）前唇部唇齦溝過(guò)淺；

（7）上唇過(guò)緊；

（8）上唇過(guò)長(cháng)。

唇裂畸形二期整復術(shù)有什么特點(diǎn)

唇腭裂修復的基本要求是盡量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點(diǎn)：兩側鼻孔等圓等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇兩則高度相等、對稱(chēng)，紅唇豐滿(mǎn)、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。目前對于唇腭裂修復的手術(shù)方法有三種：旋轉推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法。它們的優(yōu)點(diǎn)是保留組織多；修復后的上唇較靈活，唇型整齊，可見(jiàn)唇珠，疤痕較小。

唇裂畸形二期整復的最佳時(shí)間

很多家長(cháng)覺(jué)得孩子第一次手術(shù)效果不佳，就急于讓孩子進(jìn)行第二次修復，專(zhuān)家指出唇裂畸形二期整復可在5-6歲進(jìn)行。

唇裂畸形二期整復術(shù)前需要注意什么

唇裂二期修復前應無(wú)發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀，盡量排除各種不利因素對唇裂二期修復的影響。

唇裂二期修復做完了只是成功的一半，唇裂二期修復后的妥善護理是保證傷口正常愈合和唇裂二期修復成功的關(guān)鍵。所以家長(cháng)應在二期修復手術(shù)前做好孩子的心理工作，確保孩子愿意配合治療和術(shù)后鼻膜佩戴等護理工作，讓二期修復不只是家長(cháng)的心愿，也是孩子的愿望。

有的家長(cháng)認為唇裂修復后的遺留畸形沒(méi)有辦法再進(jìn)一步修復了，有很多患者的唇裂或唇裂繼發(fā)畸形修復較晚，很多人拖延直到成年后再來(lái)治療，給孩子的未來(lái)造成很大障礙。現在，唇腭裂手術(shù)方法已取得了明顯的進(jìn)展，唇腭裂序列治療理念已日漸成熟，家長(cháng)不要錯過(guò)孩子最佳修復時(shí)間，讓孩子重建自信。