什么是兒童唇腭裂?
唇腭裂是一種先天性的發(fā)育畸形,孩子一生下來(lái)就有。唇裂是指從嘴唇唇紅一直到鼻孔的下面,都可以發(fā)生的組織裂隙,叫做唇裂;腭裂是指口腔里面的上顎,從前牙的后面一直到軟腭的最后,也就是民間俗稱(chēng)的吊鐘的位置,都有不同程度的裂開(kāi),叫做腭裂;有的孩子可以既發(fā)生唇裂,同時(shí)又有腭裂,所以就把它簡(jiǎn)單地、綜合稱(chēng)為唇腭裂。
唇腭裂根據發(fā)生的部位,可以分為唇裂和腭裂,根據裂的嚴重程度,可以分為一度唇裂、二度唇裂、三度唇裂,和一度腭裂、二度腭裂、三度腭裂。陳亦陽(yáng)主任提醒我們,對于腭裂,不管是一度、二度、還是三度,對孩子將來(lái)說(shuō)話(huà)的影響,是一樣嚴重的。
兒童唇腭裂有什么表現
唇腭裂的表現,最直觀(guān)上就是組織的裂開(kāi)、不連續,嘴唇上唇會(huì )分成兩半,因為有點(diǎn)像兔子的三瓣嘴,所以民間俗稱(chēng)兔唇。除了嘴唇以外,上顎也會(huì )裂開(kāi)(有的地方把上顎的裂開(kāi)叫做狼咽)。除此以外還有一個(gè)重要的可能發(fā)生的裂開(kāi),就是前牙牙床的部分,因為唇裂也可以發(fā)生裂開(kāi),因為它們在發(fā)育的時(shí)候,是一個(gè)整體發(fā)育的,如果出現了裂開(kāi),我們就叫做牙槽裂。
唇腭裂除了外觀(guān)上的表現以外,還會(huì )有些功能上的缺陷,最主要是腭裂的功能缺陷。腭裂裂開(kāi)以后,會(huì )出現腭咽閉合不全,這會(huì )導致孩子在吃奶的過(guò)程中,會(huì )出現奶從鼻腔、鼻孔返流出來(lái)的現象。更嚴重的是,到了孩子說(shuō)話(huà)的年齡,因為口鼻腔不能封閉,孩子說(shuō)話(huà)總是漏氣,呈現出一種嗡聲嗡氣的類(lèi)似于鼻音的感受,這個(gè)叫做腭裂語(yǔ)音,這是對孩子最嚴重的功能影響。
什么誘發(fā)了兒童唇腭裂?
為什么孩子會(huì )患上唇腭裂呢?專(zhuān)家解釋?zhuān)瑑和诫窳训脑蛴袃煞N,一種是遺傳因素,也稱(chēng)少數綜合征性唇腭裂;另一種是非綜合征性的唇腭裂。
遺傳因素并不意味著(zhù)唇腭裂是一種遺傳病,而是說(shuō),如果家族里有人曾患過(guò)唇腭裂,那么會(huì )增加孩子發(fā)生唇腭裂的概率,少數綜合征性唇腭裂的遺傳概率比較高;而非綜合征性的唇腭裂則是以一個(gè)比較穩定的概率發(fā)生,大約是1.82%。
在孕期能檢查出來(lái)嗎?
正常來(lái)說(shuō),懷孕的中后期,孕婦通過(guò)B超檢查,是能檢查出來(lái)胎兒是否患有唇腭裂,但并不是百分之百可以檢查出來(lái)。如果進(jìn)行B超檢查的時(shí)候,胎兒是閉上嘴巴的,那么超聲就很難清晰地檢查出來(lái)。
專(zhuān)家提醒廣大備孕的婦女群體,由于唇腭裂屬于神經(jīng)管發(fā)育的一類(lèi)畸形,而神經(jīng)管發(fā)育這類(lèi)畸形,都可以通過(guò)在孕前、孕期服用葉酸來(lái)降低它的發(fā)生率。因此,備孕夫妻孕前三個(gè)月就應該開(kāi)始吃葉酸。懷孕期間,孕婦千萬(wàn)不能吸煙、飲酒、接觸有害物質(zhì)比如二手煙,也要避開(kāi)對身體有輻射的區域。