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乳牙就是不掉 小心是先天缺牙!

2019-04-16 來(lái)源:微醫青海  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大多數先天缺牙與遺傳因素有關(guān),有學(xué)者認為先天缺牙是一種常染色體顯性遺傳病。也有學(xué)者認為個(gè)別牙缺失也可能是胚胎早期受到有害物質(zhì)影響的結果。

孩子的乳牙老是不掉?

兒童口腔專(zhuān)家介紹,在臨床上,經(jīng)常發(fā)現孩子的乳牙或恒牙先天性缺失。牙齒缺失,無(wú)論是乳牙還是恒牙,尤其是缺失數目較多時(shí),都會(huì )影響牙齒咬合關(guān)系,進(jìn)而影響咀嚼功能。

專(zhuān)家提醒,當發(fā)現孩子的乳牙延遲脫落或脫落后無(wú)相應恒牙萌出,都要小心。此外,孩子的乳牙列如果有缺牙,恒牙列有50%~90%的可能缺牙。

大多數先天缺牙與遺傳有關(guān)

先天性缺牙,根據與全身疾病的關(guān)系來(lái)分,可分為單純型先天缺牙和伴綜合征型先天缺牙。

單純性缺牙是指不伴有其他系統性異常的先天缺牙;

伴綜合征型先天缺牙,經(jīng)常伴有外胚葉發(fā)育不全、Reiger綜合征。

Reiter綜合征也稱(chēng)腸病后類(lèi)風(fēng)濕、眼尿道關(guān)節炎綜合征,臨床上以結膜炎、尿道炎和關(guān)節炎為特征。多發(fā)于兒童,以男性多見(jiàn)。

根據缺牙數目,可分為個(gè)別牙缺失、多數牙缺失和先天無(wú)牙。

個(gè)別牙缺失是指除第三磨牙外,缺失牙齒數目少于6顆;

多數牙缺失是指除第三磨牙外,缺失6顆或更多牙齒的狀態(tài)。

個(gè)別牙缺失的病因尚未明確,可能與牙板生成不足或者與牙胚增殖受到抑制有關(guān)。大多數先天缺牙與遺傳因素有關(guān),有學(xué)者認為先天缺牙是一種常染色體顯性遺傳病。也有學(xué)者認為個(gè)別牙缺失也可能是胚胎早期受到有害物質(zhì)影響的結果。

乳牙如果缺牙 恒牙多半會(huì )缺

先天性缺牙可能會(huì )發(fā)生在乳牙列,也可能會(huì )發(fā)生于恒牙列,一般而言,發(fā)生在恒牙的更多。

在恒牙列,部分先天缺牙率高達2.3~9.6%,而且,恒牙列的任何一顆牙齒都有先天缺失的可能。

除了智慧齒外,在恒牙列,最常見(jiàn)的缺失的牙齒是下頜的第二前磨牙、上頜的側切牙以及上頜第二前磨牙。此外,下頜的切牙也是先天缺牙的好發(fā)部位。

相對而言,乳牙列的牙齒缺失情況較少,發(fā)生率為0.1%~0.7%。多見(jiàn)于下頜乳切牙、上頜乳切牙和乳尖牙。乳牙列缺牙數目以?xún)深w最常見(jiàn),其次是1顆,乳牙列缺牙5顆以上的較少見(jiàn)。

值得注意的是,乳牙列與恒牙列的牙數異常有一定關(guān)系。孩子的乳牙列如果有缺牙,恒牙列有50%~90%的可能缺牙,乳牙列如果有多牙,恒牙列有30%的可能也會(huì )多牙。因此,一旦發(fā)現孩子的乳牙有先天缺失,就應注意追蹤觀(guān)察恒牙列是否也存在先天缺牙。

根據缺牙數目、咬合關(guān)系等綜合考慮治療

如何判斷孩子是先天牙缺失呢?

如果是恒牙胚先天缺失,通常表現為孩子的乳牙延遲脫落,或者脫落后沒(méi)有相應恒牙萌出。

如果發(fā)現孩子先天缺牙該怎么辦?

牙齒先天缺失,需要根據先天缺牙的數目、牙弓長(cháng)度和咬合關(guān)系等因素,綜合考慮決定全面的治療方案,必要時(shí)需要多學(xué)科會(huì )診。一般根據患者情況,采用正畸、修復、種植三種方法治療或三者聯(lián)合治療。

先天缺牙的治療原則是恢復咀嚼功能,保持良好的咬合關(guān)系。如果缺牙數目較少,對咀嚼功能、牙列形態(tài)和美觀(guān)影響不大,可以不處理。

缺牙數目較多時(shí),可通過(guò)做活動(dòng)義齒修復體來(lái)恢復咀嚼功能,促進(jìn)頜面骨骼和肌肉的發(fā)育。但修復體必須隨兒童牙頜的生長(cháng)發(fā)育而不斷更換,一般每年需要更換一次義齒。

還有一種情況是,當發(fā)現恒牙先天缺失,長(cháng)在缺失恒牙位置的乳牙是該保存還是該拔除呢?

如果恒牙列比較擁擠,長(cháng)在缺失恒牙位置的乳牙可以拔除;但如果恒牙排列比較稀疏或有間隙,則可保留在缺失恒牙位置滯留的乳牙,以維持完整的牙列和咀嚼功能,等滯留乳牙脫落后再進(jìn)行修復治療。

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