成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 口腔頻道 > 口腔常識 > 疾病癥狀 > 根管治療中疼痛的原因分析

根管治療中疼痛的原因分析

2019-03-28 來(lái)源:口腔一點(diǎn)資訊  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:常有患者在根管治療中或是治療后出現疼痛,并且有些疼痛讓醫生無(wú)法解釋并且束手無(wú)策,最后患者只能無(wú)奈的選擇拔除,同時(shí)對醫生的醫術(shù)產(chǎn)生懷疑,甚至有些醫患為此對薄公堂。

根管治療技術(shù)是口腔科治療牙髓炎、根尖周炎最常用最直接的手段,也是口腔科醫生臨床上應用最多的治療技術(shù)。主要原理就是將根管內的神經(jīng)和炎癥去除,經(jīng)過(guò)消毒后用特殊的材料將根管徹底封閉,使細菌在根管內無(wú)法流通,達到使疾病得到轉歸好轉的目的。只要是完善的根管治療基本上可以做到牙齒終生無(wú)痛,正常使用的效果。

但是人體是個(gè)非常復雜的結構,疾病的發(fā)生也更是千差萬(wàn)別,同一種治療手段解決所有患者的的疾病顯然不是很現實(shí),所以在實(shí)際的應用中,經(jīng)常有患者在根管治療中或是治療后出現疼痛,并且有些疼痛讓醫生無(wú)法解釋并且束手無(wú)策,最后患者只能無(wú)奈的選擇拔除,同時(shí)對醫生的醫術(shù)產(chǎn)生懷疑,甚至有些醫患為此對薄公堂。

完善的根管治療需要經(jīng)過(guò)牙髓處理、根管預備、根管消毒、根管充填這些步驟,所有的步驟,醫生都是在一個(gè)非常狹小的空間內操作,所以對醫生的技術(shù)要求非常高,由于每個(gè)患者牙齒內部的結構不是完全相同、病變位置不同、根管數目不同、根管粗細不同、更是給醫生治療增加了難度。口腔是全身細菌最多的地方,由于環(huán)境特殊,醫生在口腔內操作不可能做到完全的無(wú)菌,再加上每個(gè)患者自身的抵抗力不同,治療中出現疼痛也就在所難免。

一般完善根管治療過(guò)程中或是治療后出現輕微不舒服感覺(jué),口服一些消炎藥后就會(huì )好轉,基本上屬于正常現象。治療過(guò)程中或是治療后疼痛劇烈、腫脹或是長(cháng)時(shí)間不舒服可能的原因及處理方法:

1、根管治療的過(guò)程中治療器械超出根尖空損傷根尖周?chē)M織,造成組織水腫(根管預備后出現疼痛)。

2、根管預備時(shí)將根管內的壞死組織和細菌推出了根尖孔,造成了根尖的急性炎癥(經(jīng)常是患牙雖然神經(jīng)死了但是不痛,醫生治療后出現疼痛)。

3、根管消毒中藥物滲出根尖孔造成化學(xué)性根尖周炎(提示患者治療中應該按時(shí)復診)。

4、處理牙髓的過(guò)程中根尖出血(一次性根管治療或是局麻下拔髓中止血非常關(guān)鍵)。

以上情況需要按照急性炎癥處理,對牙齒做適當的調磨,全身輸液消炎,待炎癥消除后再行治療。對于已經(jīng)根管充填的患者經(jīng)過(guò)處理后會(huì )逐漸好轉。

5、遺漏有感染的根管。需要找到被遺漏的根管,然后做根管充填治療。

6、根管充填不到位。需要重新做根管充填治療。

7、根管充填時(shí)牙膠超出了根尖孔對根尖造成刺激(需通過(guò)根尖手術(shù)將根尖的炎癥去除)。

8、慢性根尖周炎根尖炎癥無(wú)法通過(guò)根管治療完全消除(需通過(guò)根尖手術(shù)將根尖的炎癥去除)。

9、根分叉病變無(wú)法通過(guò)根管充填解決問(wèn)題(需要做牙周處理、降低咬合,如實(shí)在無(wú)法保留可以考慮拔除)。

10、牙周牙髓聯(lián)合病變—逆行性牙髓炎(需要做牙周處理、降低咬合,如實(shí)在無(wú)法保留可以考慮拔除)。

11、牙齒本身有隱裂,雖完善根管治療,但是無(wú)法解決患牙長(cháng)時(shí)間咬合痛。需盡早冠套修復,如無(wú)法保留應該盡早拔除。

12、由于患牙位置特殊,根管充填過(guò)程中器械超出根尖孔或是根充糊劑超出根尖孔對下齒槽神經(jīng)造成刺激。盡早使用營(yíng)養神經(jīng)藥物、局部理療、微波處理,一般三個(gè)月后會(huì )逐漸好轉。

13、周?chē)渌例X的問(wèn)題,找到有問(wèn)題的牙齒盡早治療。

總之根管充填治療是個(gè)非常復雜的過(guò)程,治療過(guò)程中醫生難免出現這樣或是那樣的問(wèn)題,一旦出現了疼痛或是腫脹患者對醫生應該有足夠的信任,給醫生足夠的時(shí)間,以上的情況在臨床上經(jīng)常會(huì )發(fā)生,但是經(jīng)過(guò)醫生及時(shí)處理,絕大多數的患牙都能夠完全恢復,只有很少數屬于疑難的情況,醫生也無(wú)法解釋?zhuān)瑢τ谶@類(lèi)患牙我認為可以全身輸液控制炎癥前提下,可以采取根尖切除手術(shù),如果實(shí)在無(wú)法手術(shù)處理的情況最終的結局就是拔除,但是一定要與三叉神經(jīng)疼痛做鑒別。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
平泉县| 彰武县| 陕西省| 稻城县| 台州市| 左贡县| 无为县| 永仁县| 曲沃县| 博野县| 乌兰察布市| 西峡县| 南康市| 克东县| 四子王旗| 麻城市| 延安市| 固镇县| 论坛| 岐山县| 无为县| 八宿县| 中阳县| 田林县| 松原市| 绩溪县| 辰溪县| 英吉沙县| 江永县| 巴南区| 清原| 肃南| 浠水县| 合肥市| 阜城县| 榆社县| 大连市| 吴旗县| 庐江县| 同仁县| 平武县|