唇裂和腭裂是最常見(jiàn)的先天性畸形之一，唇腭裂不僅嚴重影響面部美觀(guān)，還因口、鼻腔相通，直接影響發(fā)育，經(jīng)常導致上呼吸道感染，并發(fā)中耳炎。小孩因吮奶困難導致明顯營(yíng)養不良，給兒童和家長(cháng)的心理上帶來(lái)嚴重的創(chuàng )傷。

什么是唇腭裂呢？

下面我們先從定義說(shuō)起，民間有一種說(shuō)法是“兔唇”，醫學(xué)上是指新生兒一生下來(lái)上嘴唇就是裂開(kāi)的，同一側或兩側、部分或完全裂開(kāi)，使上唇成為二瓣或三瓣，這就是俗稱(chēng)的“兔唇”，醫學(xué)上叫唇裂。如果上牙膛、小舌頭也裂開(kāi)俗稱(chēng)“狼咽”，醫學(xué)上叫腭裂。這兩種病都是生而有之，醫學(xué)上叫先天性畸形。

看到這里，很多孕媽媽就會(huì )問(wèn)，什么原因會(huì )引起唇腭裂呢？

接下來(lái)，就來(lái)談一下可能的致病因素。在胚胎發(fā)育的第4-8周，是顱面部正常發(fā)育的主要時(shí)期，此階段也是可能出現發(fā)育異常的關(guān)鍵時(shí)期。某些致病因素會(huì )導致胎兒面部發(fā)育障礙，一般認為與以下幾個(gè)因素有關(guān)：

1.營(yíng)養缺乏。營(yíng)養不足會(huì )對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生很大影響，特別是維生素的缺乏，目前被認為是造成唇腭裂畸形的一個(gè)重要因素。在懷孕前3個(gè)月中，如有營(yíng)養不良及維生素缺乏史（包括過(guò)度嘔吐），就有使胎兒發(fā)生唇裂的可能。

2.藥物影響。某些藥物，如反應停、阿司匹林、某些抗生素及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物會(huì )增加胎兒畸形的發(fā)生率。

3.情緒影響。有人認為在唇腭發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，孕婦生理或情緒上的緊張，也易導致胎兒畸形。

4.病毒感染。懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過(guò)病毒，如流感、風(fēng)疹或受過(guò)某種損傷，可能成為唇腭裂的致病原因。在懷孕早期患風(fēng)疹，常易致胎兒畸形。這個(gè)觀(guān)點(diǎn)在1940年澳大利亞的風(fēng)疹流行中已得到證實(shí)。

5.慢性疾病。例如母體懷孕期間患有貧血、糖尿病、嚴重營(yíng)養障礙等慢性疾病。

6.年齡因素。據相關(guān)資料指出，父母雙方年齡都偏大，會(huì )增加胎兒唇腭裂的風(fēng)險，胎兒唇腭裂的風(fēng)險隨父母雙方的年齡遞增。40歲母親與30歲母親相比，其胎兒唇腭裂的風(fēng)險要高20%；而20歲到50歲之間，父親的年齡每增加10歲，胎兒唇腭裂的風(fēng)險就增加12%。不過(guò)，如果父母中有一方極年輕，這個(gè)規律就不再適用。

7.遺傳因素。我們能夠在同一家庭中發(fā)現1個(gè)以上的畸形患者，在詢(xún)問(wèn)家族史時(shí)也可以發(fā)現直系或旁系親屬中有同樣的畸形情況存在。有報道指出唇裂有27%的遺傳率，唇腭裂同時(shí)存在者高達41%，而單純腭裂的遺傳率是19%。

8.X線(xiàn)照射。在胚胎發(fā)育第4-8周時(shí)，易引起唇裂發(fā)生；而在第8-12周，即可能出現腭裂。

唇腭裂的發(fā)生率在性別上也會(huì )有所差異。唇裂或唇裂合并腭裂的發(fā)生率，男性較女性高，約為1.5:1，左側多于右側，約為1.5:1-2:1。腭裂則女性略多于男性，且常合并其他部位的先天性畸形，如并指、多指、畸形足、鼻翼裂等。

如何預防先天性唇腭裂？

這是許多孕媽媽非常關(guān)心的事情。唇腭裂的預防關(guān)鍵在于懷孕早期，即妊娠第2—3個(gè)月期間。應注意避免上述可能的致病因素，提倡優(yōu)生優(yōu)育，禁止近親結婚。不過(guò)，如果生了唇腭裂畸形的寶寶，也不用太過(guò)緊張，只要很好的喂養和護理，進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，他們一樣會(huì )成為一個(gè)可愛(ài)的孩子。

那么，如果真的生了唇腭裂的小寶寶，具體該怎么辦呢？

唇腭裂的治療是一項系列性治療，其中的每一環(huán)都缺一不可。

首先，治療目的是為了恢復上唇正常形態(tài)和正常的語(yǔ)言功能，整復手術(shù)的時(shí)間選擇對于手術(shù)效果非常重要，目前國內外公認的唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為出生后3個(gè)月，腭裂為2歲左右。

唇裂術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂側鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，應在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)。唇腭裂小孩還常有上頜牙齒排列不齊、出現反胎，即地包天的問(wèn)題，要在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。

此外，術(shù)后的護理也是非常關(guān)鍵的，應用湯匙或滴管喂飼，切忌吸吮，注意口腔衛生。