是不是一直以為夜奶容易導致寶寶蛀牙？躺著(zhù)喂奶會(huì )地包天？這樣的說(shuō)法一直流傳著(zhù)，你有沒(méi)有想過(guò)，證據呢？
是不是一個(gè)孩子母乳夜奶，蛀牙了，所以夜奶就會(huì )導致蛀牙？那沒(méi)有夜奶的孩子也很多蛀牙的怎么解釋?zhuān)?/div>
有沒(méi)有夜奶，都有孩子會(huì )蛀牙。可能引起蛀牙的原因很多，比如
遺傳和飲食習慣是兩個(gè)重要的原因，要判斷母乳夜奶是不是也是其中一個(gè)原因，起碼應該比一下，母乳夜奶的孩子和母乳喂養但是不夜奶的孩子，患蛀牙概率是不是有差異。如果兩組孩子其他因素都差不多，比如寶寶年齡相近，親屬蛀牙狀況一致，每天喝奶的次數一致，而母乳夜奶的孩子蛀牙概率更高，那么母乳夜奶可能增加蛀牙的概率。
有這樣的證據嗎？很遺憾，沒(méi)有可靠的證據表明存在這樣的因果關(guān)系。
不要說(shuō)夜奶和蛀牙了，母乳和蛀牙的關(guān)系到現在根本沒(méi)有理清。但是，以目前的證據看來(lái)，在寶寶12個(gè)月前，比起配方奶，母乳喂養可能減少蛀牙的概率。
美國兒童牙科學(xué)會(huì )的<嬰兒口腔健康護理指南>指出，母乳喂養并不導致嬰兒蛀牙，但夜間的奶瓶喂養可能增加蛀牙的風(fēng)險。12個(gè)月后，每天超過(guò)7次的母乳喂養可能增加蛀牙風(fēng)險。蛀牙在飲食方面的最大的危險因素是頻繁地高糖飲食，包括果汁、配方奶、碳酸飲料等。
12個(gè)月前的夜間母乳喂養是還是很普遍的現象，并沒(méi)有證據表明，夜間母乳喂養會(huì )增加患蛀牙的概率。但是，夜間奶瓶喂養可能會(huì )增加蛀牙的概率——這個(gè)結論也是有爭議的（有一些相互矛盾的研究結果，所以并沒(méi)有定論）。
不過(guò)，有證據表明，12個(gè)月后，每天喝母乳的次數超過(guò)7次，有可能增加蛀牙的概率。但這可能并不是母乳喂養本身的過(guò)錯，而是口腔衛生沒(méi)有保持好，頻繁地喂養，卻沒(méi)有及時(shí)清潔口腔，讓糖分在口腔中停留的時(shí)間太長(cháng)。
要開(kāi)始劃重點(diǎn)了：蛀牙，并不是真的和母乳喂養喂到多大有關(guān)，跟每天喝母乳多少也沒(méi)有關(guān)系，而是跟母乳喂養的次數有關(guān)。
預防蛀牙應該怎么做呢？
6個(gè)月前：頻繁喂養沒(méi)關(guān)系，基本上沒(méi)有牙（有也沒(méi)幾顆）；隨著(zhù)寶寶長(cháng)大，逐漸幫孩子建立起規律的作息時(shí)間。
1歲以后：逐漸以家庭食物為主，母乳不應該是主食啦，不建議你再過(guò)于頻繁地母乳喂養。即使你還沒(méi)有斷夜奶，也應該限制夜奶次數，這個(gè)年齡的孩子不比6個(gè)月前的嬰兒了，他們在生理上不需要頻繁地哺乳。 其實(shí)不光是是母乳喂養，如果孩子頻繁地吃任何富含碳水化合物的食物、飲品，而沒(méi)有注意清潔口腔，都會(huì )容易蛀牙。 預防蛀牙的要點(diǎn)：
早晚刷牙，每天使用一次牙線(xiàn)。在孩子7歲前，不要信任他自己刷牙，一定要父母幫忙刷，刷的時(shí)候一定要親眼看到寶寶的
牙齒，不要摸瞎著(zhù)刷。
每次進(jìn)食后漱口。用清水漱口，或者喝一些清水（漱口再吞下），也能起到一定清潔口腔的作用。
限制高糖飲食。比起限制量，預防蛀牙更關(guān)鍵的是要限制吃的頻率。限制量更主要是在于預防肥胖啊！
母乳喂養和牙齒咬合不正的關(guān)系
是不是一個(gè)躺著(zhù)喝過(guò)母乳的孩子，地包天了，這地包天就能算在躺喂頭上？
即使媽媽不躺著(zhù)喂奶，大多數時(shí)候母乳喂養的寶寶也是呈“一”字橫著(zhù)喝奶的。躺著(zhù)喂奶是哺乳的正確姿勢之一。
因果關(guān)系不是有時(shí)間先后順序就可以確認的，中間的彎彎繞繞多著(zhù)呢，能被你一眼看穿，還要科學(xué)家辛辛苦苦做科研干嘛？
事實(shí)上，有很多因素，先天的、后天的，可能導致地包天，但如果你堅持母乳喂養一年以上，孩子就很難地包天。倒是過(guò)早斷奶會(huì )容易地包天。
目前沒(méi)有任何證據表明母乳躺喂會(huì )地包天。母乳喂養的吮吸方式帶動(dòng)復雜的面部肌肉運動(dòng)，促進(jìn)上顎和
下頜發(fā)育，很大程度上杜絕了地包天的可能。
發(fā)表在《柳葉刀》的一篇關(guān)于母乳喂養的綜述，分析了49個(gè)母乳和牙齒咬合不正的研究后發(fā)現，母乳喂養可減少68%的牙齒咬合不正。母乳喂養可以減小地包天的幾率，這在學(xué)術(shù)界是沒(méi)有爭議的問(wèn)題，沒(méi)有證據表明哺乳的姿勢能夠扭轉母乳喂養的優(yōu)勢，反而導致地包天。
有一些媽媽會(huì )誤以為自己才長(cháng)出幾顆門(mén)牙的寶寶是“地包天”，其實(shí)是因為嬰兒顳頜關(guān)節的關(guān)節窩比較淺，下頜運動(dòng)范圍大，下頜可以伸出來(lái)而已。隨著(zhù)牙齒萌出和咀嚼能力的發(fā)展，顳頜關(guān)節的關(guān)節窩高度會(huì )逐漸增加，下頜的運動(dòng)范圍也就縮小了。等寶寶的牙齒長(cháng)齊，穩定的咬合關(guān)系建立起來(lái)了，再做判斷噢。如果到了3歲左右，寶寶確認是“地包天”，應該盡早做矯正。早期矯正處理起來(lái)會(huì )比較容易，少于6個(gè)月就能完成，預后也非常理想。
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