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牙醫(yī)如何避免工作引起的骨骼肌肉勞損?

摘要:可以注意用規(guī)律的鍛煉來消除這些不平衡。針對(duì)肩部、背部這些穩(wěn)定肌群的力量訓(xùn)練和拉伸運(yùn)動(dòng)也可以避免勞損。同時(shí)精神壓力也不要太大。
牙醫(yī)如何避免工作引起的骨骼肌肉勞損?

一、牙醫(yī)在臨床工作中面臨的最普遍的人體工程學(xué)的勞損風(fēng)險(xiǎn)有哪些?
 
不良的姿勢(shì)和體位。
 
漫長(zhǎng)的工序引起的持續(xù)的肌緊張,導(dǎo)致組織供血減少,肌痙攣和疼痛部位壓力增加。
 
許多工序的上肢高強(qiáng)度作業(yè)以及高度重復(fù)的動(dòng)作。
 
視野狹小,口腔內(nèi)光線不足或缺少放大引發(fā)的視覺疲勞。
 
使用的工具設(shè)備簡(jiǎn)陋或缺少調(diào)整舒適度的設(shè)備。
 
患者的緊張情緒通常會(huì)感染到醫(yī)生。
 
舉個(gè)例子,除了過長(zhǎng)時(shí)間帶來的心理壓力之外,缺少休息的高難度的外科手術(shù)帶來的壓力也會(huì)對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)造成不良的影響。足夠的休息可以大大的緩解上肢高強(qiáng)度作業(yè)和高度重復(fù)的動(dòng)作帶來的疲勞,但是比起中途休息,醫(yī)生通常會(huì)選擇持續(xù)的工作。手和手臂受到的來自高速手機(jī)的振動(dòng)也是手和手腕神經(jīng)受損的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
 
二、牙醫(yī)會(huì)發(fā)生特定的骨骼肌肉勞損傷害嗎?
 
據(jù)估計(jì),一個(gè)牙醫(yī)一生差不多要工作60000小時(shí),而且通常都保持著別扭而緊張的姿勢(shì)。對(duì)于口腔健康工作者來說,因?yàn)楣ぷ髟斐晒趋兰∪鈩趽p而不得不離開崗位,實(shí)在是個(gè)毀滅性的打擊。英國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)將近30%的牙醫(yī)由于工作造成的勞損而提前退休。
 
這影響了所有的牙科從業(yè)人員。相關(guān)牙科文獻(xiàn)表明40-60%的口腔相關(guān)行業(yè)人員患有工作相關(guān)的骨骼肌肉勞損。在2012年美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)的健康檢查當(dāng)中,59.8%的在職口腔衛(wèi)生保健師和助手和56.4%的在職牙醫(yī)表現(xiàn)有骨骼肌肉勞損的癥狀。37%的人已經(jīng)工作了15到30年,30%的人患有勞損癥狀已長(zhǎng)達(dá)10年。79%的人勞損癥狀得不到改善,越來越嚴(yán)重。
 
44%的人相信他們的疼痛源于工作中的大量重復(fù)動(dòng)作。61%的現(xiàn)就職牙科工作者反映他們有規(guī)律發(fā)作的疼痛、刺痛和麻木感。被反映最普遍的勞損部位是背部(約占51.0%)和頸部(51.1%)。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),我認(rèn)為真實(shí)的比例應(yīng)該會(huì)更高。無可否認(rèn)我訪問的人群有些偏向性,但基于我的詢問,比例應(yīng)該在85~95%左右。

三、哪種部位的勞損顯著多于其他的勞損?
 
背部和頸部的疼痛是反映的最普遍的,其次是肩膀、手腕、手、髖部、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。數(shù)據(jù)來源是美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)2013年在舊金山的健康檢查。牙科從業(yè)者在起床上班之前感到頭痛和頭暈乏力,或感到無法從睡眠中得到足夠的休息來緩解白天的壓力和負(fù)擔(dān)。

四、勞損有性別差異嗎?
 
根據(jù)文獻(xiàn)的反映,女性更容易出現(xiàn)上肢勞損,而男性更容易出現(xiàn)后腰勞損。
 
五、什么樣的工作設(shè)備可以讓牙醫(yī)預(yù)防工作勞損?
 
1.經(jīng)過人體工學(xué)設(shè)計(jì)的工作設(shè)備可以減輕從醫(yī)者的工作壓力。一個(gè)良好設(shè)計(jì)的牙科醫(yī)生座椅應(yīng)該有一個(gè)適應(yīng)性良好的座椅底板,波浪狀的座椅靠背和椅面不失為一種選擇,此外其他類型的座椅也可能更適合你。
 
2.靠在扶手上可以減輕上肢的壓力。有一張易于在患者口腔內(nèi)操作的,讓你維持更平衡的姿勢(shì)的患者座椅也是極好的。例如狹窄患者座椅椅背讓醫(yī)生可以兩手放松,保持舒適平衡的姿勢(shì)工作。正確的平衡是頭承重于肩膀上,雙肩展開,承重于髖部。適當(dāng)?shù)姆糯蠊ぷ饕曇昂妥懔康墓饩€也是有利的。
 
3.適應(yīng)性良好的座椅,手術(shù)放大鏡和頭燈使頭頸正立,是預(yù)防牙醫(yī)頸部問題的最好的設(shè)備組合。手部操作器械應(yīng)該盡可能的舒適、輕巧、易于保持平衡,而不應(yīng)該在握持器械時(shí)覺得肌肉緊張。
 
六、醫(yī)生們平時(shí)可以自己適當(dāng)?shù)陌聪聢D的方式做做伸展運(yùn)動(dòng)哦

七、簡(jiǎn)單易行的方法可以緩解牙醫(yī)的工作勞損
 
1.一間良好的人體工學(xué)設(shè)計(jì)的診室和設(shè)備會(huì)使牙醫(yī)的工作更輕松。患者座椅狹窄的椅背讓醫(yī)生可以靠得更近,支持性良好的術(shù)者座椅使醫(yī)生的脊椎保持直立,得到支撐。最后,放大設(shè)備和充足的光線也是很有幫助的。
 
2.養(yǎng)成維持良好姿勢(shì)的意識(shí),使之成為你工作的一部分。注意出現(xiàn)疼痛的部位,并在形成慢性勞損之前做出相應(yīng)的改善,做做運(yùn)動(dòng)。
 
3.調(diào)整診室的設(shè)備是最重要的,這可以改善全診室工作者的舒適度。任何肌肉的不平衡都是不正確的,可以注意用規(guī)律的鍛煉來消除這些不平衡。針對(duì)肩部、背部這些穩(wěn)定肌群的力量訓(xùn)練和拉伸運(yùn)動(dòng)也可以避免勞損。同時(shí)精神壓力也不要太大。 
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