全口義齒的固位原理
摘要:反之,如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著(zhù)離牙槽嵴頂越近,腭穹窿越平坦、基托面積越小固位力越差。
全口義齒的固定,就是指義齒能夠抵抗義齒沿就位道相反方向脫落的能力。由于口內沒(méi)有基牙提供固位、穩定,只能借助吸附力、界面作用力、大氣壓力、肌肉作用力提供固位。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是借助類(lèi)似
拔火罐產(chǎn)生負壓后獲得吸力,因此全口義齒需要與口內黏膜組織之間形成良好的邊緣封閉,由于全口義齒在整個(gè)咀嚼運動(dòng)過(guò)程中都要保持固定在口內,患者在使用過(guò)程中需要
軟組織主動(dòng)配合來(lái)獲得邊緣封閉,在正常使用中,患者大張口、漱口、
打噴嚏、
咳嗽、伸舌等動(dòng)作可導致邊緣封閉破壞使義齒脫落。
影響固位力的因素:
1.頜骨的解剖形態(tài):頜骨越寬大、剩余牙槽嵴越豐滿(mǎn)、系帶附著(zhù)離牙槽嵴頂越遠、腭穹窿越高拱、基托伸展面積越大固位作用越好。反之,如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著(zhù)離牙槽嵴頂越近,腭穹窿越平坦、基托面積越小固位力越差。
2.義齒基托下方黏膜的性質(zhì):黏膜越厚韌固位力越好。黏膜過(guò)薄、缺乏彈性或者黏膜過(guò)于松軟都會(huì )導致固位力下降。
3.唾液質(zhì)量:有一定粘稠度、具有適宜的分泌量的患者,全口義齒固位力較好,唾液過(guò)于稀薄、過(guò)少會(huì )減低吸附力和界面作用力,導致固位力下降
4.義齒基托的邊緣伸展:義齒基托適宜的伸展可與黏膜組織充分接觸以獲得良好的邊緣封閉,獲得較大的固位力,義齒基托伸展不足或過(guò)度伸展都會(huì )導致固位力下降。義齒基托應當在不影響患者功能運動(dòng)狀態(tài)下盡量伸展。