蛀牙,口腔專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫“齲齒”,也經(jīng)常被叫做“蟲(chóng)牙”,是一種通過(guò)破壞牙齒,會(huì)引起嚴(yán)重疼痛,并可能影響全身健康的疾病。齲齒發(fā)病率高,是牙齒健康的頭號(hào)大敵。
蛀牙形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無(wú)色的薄膜,含有造成齲齒的細(xì)菌。每次進(jìn)食后,牙菌斑中的這些細(xì)菌會(huì)和食物中的糖分或淀粉發(fā)生化學(xué)作用,產(chǎn)生腐蝕牙齒的酸性物質(zhì)。久而久之,牙齒的琺瑯質(zhì)便會(huì)破壞,形成比較脆弱的小蛀斑,若繼續(xù)惡化則會(huì)形成牙洞,即蛀牙。所以,蛀牙是從小蛀斑發(fā)展而來(lái)的,不是真的有蛀蟲(chóng)或什么其他蟲(chóng)子,而是牙齒被逐漸腐蝕的結(jié)果。蛀牙在嚴(yán)重情況下,會(huì)導(dǎo)致牙齒的壞死和脫落。
若按齲壞的程度可分為:
1、淺齲:齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì),一般無(wú)自覺(jué)癥狀,探查時(shí)無(wú)反應(yīng)。
2、中齲:齲壞侵入牙本質(zhì)淺層,可有冷熱酸甜激發(fā)痛和探痛。
3、深齲:齲壞侵入牙本質(zhì)深層,但未穿髓一般均有激發(fā)痛和探痛,無(wú)自發(fā)痛。
不同種類蛀牙的修復(fù)
(1)牙齒發(fā)生白惡色改變,是牙釉質(zhì)齲的表現(xiàn)。
(2)食物嵌塞是牙齲洞形成或齲洞較深的表現(xiàn)。
(3)對(duì)冷、熱、酸、甜等食物刺激時(shí)敏感,說(shuō)明齲壞已達(dá)到牙本質(zhì)層。
(4)嵌塞或受刺激引起牙痛,說(shuō)明齲壞接近于牙髓,也就是說(shuō)洞底薄弱。
以上4種齲壞表現(xiàn)中,有第一種表現(xiàn)時(shí),及時(shí)補(bǔ)好,可控制齲病發(fā)展,使齲壞停止在釉質(zhì)齲程度。但第一種表現(xiàn)一般沒(méi)有主觀癥狀,自己不容易發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)牙齒白惡色改變,應(yīng)盡早充填治療。
第二種表現(xiàn)常常是就診的原因,因?yàn)榍度螅鹧例X不適,此時(shí)牙髓組織一般不受影響,作補(bǔ)牙比較合適。
第三、四種表現(xiàn)的齲壞比較嚴(yán)重,牙髓組織可能因受刺激而發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化,作補(bǔ)牙為時(shí)已比較晚,補(bǔ)后的問(wèn)題是出現(xiàn)牙髓不適。