雖然拔牙過(guò)程“事小”，但拔牙前后的一些細節卻“事大”，需要拔牙者留意和謹慎。其中，選擇拔牙的最佳時(shí)間就是一條值得注意的事項。

　　拔牙最佳時(shí)間

　　拔牙時(shí)間（上午還是下午？）：拔牙并非隨時(shí)隨地想拔就拔，必須注意“天時(shí)、地利、人和”。拔牙選擇上午拔更安全，盡量避免下午拔牙，因為拔牙后如有出血等不適，好及時(shí)找醫生處置。防止到晚上特殊情況處置不便。上午拔牙的患者，應保證早餐的質(zhì)量，避免空腹拔牙，以免因緊張導致低血糖反應。拔牙前還需要有充沛的精力和體力，如剛熬完夜或長(cháng)途旅行剛結束時(shí)、過(guò)度勞累后都應避免拔牙。

　　拔牙的禁忌

　　空腹不能拔牙

　　拔牙前要明確告訴醫生目前自己的全身情況及精神狀態(tài)，切忌空腹，容易出現麻醉及手術(shù)并發(fā)癥。要做到精神放松，增強自信心，保持情緒穩定。

　　患高血壓、糖尿病等

　　如患有上述疾病，可能因此產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。建議在有效控制系統疾病下拔牙。有嚴重的心血管疾病、高血壓>180/100mmHg及空腹血糖>8.88mol/l的患者禁忌拔牙。拔牙最佳時(shí)間應盡量選在上午，此時(shí)間休息充分、藥物作用最佳、術(shù)后觀(guān)察時(shí)間充裕。

　　造血系統疾病（血液病）

　　如貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血機能有障礙，拔牙術(shù)中術(shù)后出血難止，甚至危及生命。而急性白血病患者，禁忌拔牙；慢性患者如需拔牙，在專(zhuān)科醫師配合下，并預防感染和出血。

　　生理期、妊娠期的女子

　　原則上，生理期的女子應當避免拔牙，但在生理期要拔掉已經(jīng)引起疼痛難忍的牙，一定要規范處理，減少出血。

　　懷孕期間遇到牙齒問(wèn)題需要拔牙的臨床實(shí)踐表明，在妊娠第4、5、6個(gè)月拔牙較為安全。

　　肝腎疾病

　　如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使參與凝血過(guò)程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少，有出血傾向，拔牙后的創(chuàng )口易出血不止。

　　另外，在拔牙時(shí)間上，對于正常患者來(lái)說(shuō)，上午下午是沒(méi)有區別的。惡性腫瘤患者應避免拔牙；劇烈的運動(dòng)、勞累后，飲酒之后均不宜拔牙。

　　拔牙前飲食注意事項

　　拔牙前可以吃東西嗎：可以

　　在拔牙前是可以先吃一點(diǎn)東西的，尤其是上午拔牙的患者，早餐是需要吃的，拔牙不宜空腹，吃完早餐休息一個(gè)小時(shí)左右即可拔牙。

　　拔牙前應該注意飲食

　　拔牙前是需要吃東西的，但也不宜吃得太多，更不應該吃太油膩的食物，還要保證適當的飲水。吃得太少抵抗力則差，吃得太多則可能會(huì )在拔牙的過(guò)程中感到惡心，而引起嘔吐。

　　吃得太少易引起暈厥

　　拔牙前一定要進(jìn)食，因為在打麻藥和拔牙過(guò)程中，如果血糖過(guò)低，容易引起稱(chēng)之為暈厥的癥狀，輕微時(shí)就像是久蹲后突然起身頭暈的表現，嚴重時(shí)會(huì )出現意識不清等明顯的全身不適而需要急救。

　　拔牙后注意事項

　　拔牙結束并不表示口腔里的問(wèn)題也隨之完結。拔牙后最容易發(fā)生出血和感染，因此有許多細節需要了解和掌握：

　　2小時(shí)內不能漱口、進(jìn)食

　　拔牙后2小時(shí)內不能漱口、不能進(jìn)食，不要用舌頭舔碰傷口，也不要用手指觸碰傷口，以免導致再次出血或繼發(fā)感染。

　　輕咬棉球或紗布球

　　輕咬棉球或紗布球止血就有講究。太用力會(huì )疼得很厲害;太輕或時(shí)間太短不利于止血；時(shí)間太長(cháng)，唾液浸透棉紗后，又容易感染。因此，最好是輕咬30―40分鐘后再吐出。

　　少說(shuō)話(huà)、多休息

　　拔牙是創(chuàng )傷手術(shù)，術(shù)后應注意休息，少說(shuō)話(huà)，不要做劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)，不要吸煙、飲酒，以免加重疼痛和延長(cháng)傷口的痊愈期。

　　拔牙當天避免刷牙

　　拔牙當天避免刷牙，以免凝固的傷口再次出血，可用溫和的漱口水或淡鹽水漱口，同時(shí)避免食用過(guò)燙或過(guò)于堅硬、辛辣的食物，可以多吃富含維生素的水果汁或水果泥，以補充營(yíng)養，促進(jìn)傷口愈合。

　　專(zhuān)家提醒：

　　拔牙后24小時(shí)內有輕微疼痛，吐出的唾液里混有些粉紅色血水或血絲都是正常的，可在醫師的指導下服用適量的消炎鎮痛藥。但值得注意的是，疼痛和出血應該是越來(lái)越輕，越來(lái)越少。如果幾天后還有持續出血或疼痛，甚至出現明顯的頭暈心慌等不適癥狀，就應立即到醫院復診，查明原因后及時(shí)處理。