一到換牙期，平時白白嫩嫩的小朋友們就集體顏值下線！

　　剛換的大門牙又大又突出，新長的牙齒沒有原來的白不說，還有裂縫不整齊，人設(shè)都要崩壞了！

　　“這到底是什么情況？為什么呢么影響顏值？還能不能恢復了？”爸媽們給急得不行。

　　憋急！隨著乳牙陸續(xù)脫落，恒牙逐漸萌出，寶寶嘴里發(fā)生變化也是正常現(xiàn)象，導致的不美觀那都是暫時的！

　　換牙時遇上的問題總是千變?nèi)f化，河馬牙醫(yī)整理了幾個家長們比較關(guān)心的常見問題，讓大家能夠了解寶寶換牙期間會發(fā)生的一些異常情況，提前做好防治工作。

　　為什么每個寶寶都會經(jīng)歷換牙？

　　從一出生，頜骨內(nèi)就藏了兩幅牙齒。

　　當我們還是小寶寶的時候，頜骨窄小，容納不下恒牙，因此先長了同樣“小小”的乳牙，幫助寶寶進食較軟的食物。

　　隨著年齡漸大、頜骨發(fā)育，以及進食的食物也越來越繁復，牙冠短小硬度不夠的乳牙開始勝任不了咀嚼的工作，這個時候就會自覺空位，讓能更好咀嚼工作的恒牙上位。

　　寶寶開始換牙的年齡一般在6歲左右。換牙分兩個過程：

　　乳牙脫落：乳牙慢慢松動直到脫落。（共20顆）

　　恒牙萌出：隨著乳牙一個個地脫落，恒牙便跟著一個個地萌出。（共28顆）

　　全口乳牙替換的過程大約歷時6年，也就是寶寶長到12歲左右時整個換牙過程才宣告結(jié)束。

　　寶寶換牙的順序一般是遵循“左右對稱，先下后上”的原則：

　　6-8歲時開始長中切牙（六齡齒），第一磨牙也慢慢長出；

　　8-9歲時開始長出側(cè)切牙；10-12歲雙尖牙開始長出，首先會長第一雙尖牙，即在側(cè)牙旁邊；

　　11-12歲的時候，上下排的尖牙已經(jīng)逐漸長出；

　　12-13歲的開始長第二磨牙；第三磨牙（智齒），要因人而異。

　　當然這是在正常的情況下，換牙期也有個體差異，前后幾個月都是可以接受的。

　　但如果在4歲前就有牙掉下來（過早），或者已經(jīng)過了7歲而還沒有一顆牙齒脫落（過晚），就應(yīng)當找醫(yī)生做個相關(guān)檢查看恒牙是否埋伏在牙床里面或存在發(fā)育上的問題。

　　換牙期會出現(xiàn)哪些牙齒問題？

　　新?lián)Q的門牙中間有縫

　　引起門牙間隙的原因有很多。最常見的原因是中切牙已經(jīng)萌出，而側(cè)切牙尚未萌出，導致出現(xiàn)間隙。

　　這是替牙過程中暫時現(xiàn)象，應(yīng)屬正常。隨著側(cè)切牙、尖牙的萌出，間隙會逐漸減小直到消失。

　　但有些寶寶會出現(xiàn)多生牙的存在，影響兩個中切牙間隙的閉合。這種情況需要通過X線片確診后及時拔除多生牙。

　　或者也有上唇系帶會影響了中切牙間隙的閉合，這種情況需要適時進行唇系帶手術(shù)，為間隙閉合提供條件。

　　這兩種情況都需要醫(yī)生診辯。

　　當孩子剛換出的門牙中間有縫兒，無需特別擔心，定期觀察即可，如果隨著旁邊恒牙的萌出，間隙并沒有減小的趨勢，這時才需要到醫(yī)院就診。

　　新?lián)Q的門牙是鋸齒狀的

　　牙齒的發(fā)育是由幾個部分融合成的，我們稱之為發(fā)育葉。發(fā)育葉之間融合的地方短，尖端長，牙齒就會呈現(xiàn)鋸齒狀。

　　隨著牙齒發(fā)揮咀嚼功能，牙齒慢慢被磨耗，尖端的地方就被磨平了，牙齒的咬合端就變齊了，不再呈現(xiàn)鋸齒狀了。

　　所以這是正常現(xiàn)象，寶寶們都一樣需要經(jīng)歷。

　　新?lián)Q的牙齒比較黃

　　牙冠的最表層是乳色半透明的牙釉質(zhì)，而牙釉質(zhì)下方是淡黃色的牙本質(zhì)。

　　正常情況下，牙齒的顏色是一種白里透黃的顏色，牙釉質(zhì)鈣化越好，透明度越高，牙本質(zhì)的淡黃色透出來就越多一些。

　　恒牙比乳牙鈣化程度要高，恒牙的牙釉質(zhì)會比乳牙的牙釉質(zhì)透明度高，因此恒牙的顏色就比乳牙偏黃，但透明感更強，乳牙顏色更白，但透明感要差一些。

　　新?lián)Q的恒牙比乳牙黃是正常現(xiàn)象，這并不影響美觀，在鄰近乳牙的白色承托下會顯得更黃，待所有乳牙被替換后，可能就不會覺得恒牙很黃了。

　　新?lián)Q的門牙特別大

　　因為乳牙是給小寶寶用的，而恒牙要伴隨我們一生。

　　恒牙萌出之后，大小是終生不變的，它不會隨著年齡的增長而長大，如果硬說有什么變化的話，也只是在天長日久的使用中有一些磨耗。

　　可是兒童的頜骨是會生長發(fā)育的，牙弓的寬度和長度都會增大，頜骨生長發(fā)育的幅度是很大的，因此就需要比乳牙大一點的恒牙來適配。

　　等寶寶頜骨生長發(fā)育完成之后就不會覺得門牙看起來太大了。

　　乳牙脫落后遲遲不長恒牙

　　需要去醫(yī)院檢查嗎？需要。

　　乳牙的脫落大部分情況是因為恒牙準備萌出了，導致乳牙牙根被吸收而脫落。但一些原因可能會引起恒牙遲萌：

　　乳牙過早脫落后，孩子習慣用牙齦咀嚼，局部的牙齦增生角化變得堅硬肥厚導致恒牙萌出困難。

　　這種情況時臨床上最為常見的，可以通過局部牙齦切開，去除異常阻力，為恒牙萌出創(chuàng)造條件。

　　可能存在恒牙的先天缺失。

　　這種情況需要到醫(yī)院借助X線片來判斷，如果確定先天缺失，正畸醫(yī)生會根據(jù)周圍牙齒的排列情況選擇合適時機、恰當方法進行治療。

　　存在多生牙或牙瘤，阻礙了恒牙萌出的通路，致恒牙不能正常萌出。這種情況需要及時手術(shù)治療，去除阻力，使牙齒可以正常萌出。

　　恒牙本身發(fā)育異常，如倒置或冠根呈一定角度都可造成恒牙遲萌甚至不萌。

　　恒牙已萌出，乳牙未脫落

　　發(fā)育正常的恒牙如果無法拱掉乳牙，就會歪著鉆出牙槽、黏膜與乳牙相靠生長于口腔中，出現(xiàn)“雙排牙”現(xiàn)象，醫(yī)學上稱為“乳牙滯留”。

　　雙排牙形成的主要原因包含如下：

　　營養(yǎng)好，牙胚發(fā)育早，往往恒牙長了出來乳牙還沒掉。

　　牙齒未得足夠鍛煉，不利于乳牙牙根生長發(fā)育及自然吸收、脫落。

　　食物過于精細，頜骨咀嚼刺激不夠，不能擠掉乳牙，只有在乳牙舌側(cè)長出。

　　恒牙胚發(fā)育錯位，乳牙根不能隨著恒牙的生長吸收仍很牢固,根本沒有要脫落的跡象，沒有正常脫落的乳牙占據(jù)了恒牙的位置而形成雙排牙。

　　乳牙病變。由于乳牙齲壞嚴重造成乳牙根吸收障礙等情況造成乳牙不能及時脫落。

　　已經(jīng)萌出的恒牙由于位置不夠、異位萌出或是咬唇、咬舌、吹口哨、咬鉛筆等不良的習慣導致恒牙與恒牙之間的前后錯位排列形成雙排牙的現(xiàn)象。

　　遇到乳牙滯留形成的“雙排牙”，應(yīng)盡快拔除滯留乳牙，為恒牙的發(fā)育騰出空間讓出位置。

　　如果已出現(xiàn)牙齒不排列不齊，在恒牙換完后即可進行口腔正畸治療，一般矯正的最佳年齡段在12~14歲。

　　在兒童換牙期的飲食小細節(jié)

　　過于精細的食物會導致雙排牙的現(xiàn)象，但寶寶的牙齒也需要營養(yǎng)才能健康成長，兒童換牙期的飲食對牙齒的健康有十分重要的意義。

　　呢么，到底應(yīng)該吃些什么呢？

　　雞，魚，肉，蛋，豆腐等含蛋白質(zhì)較多的食物

　　牙齒是由許多不同組織所形成，牙齒基質(zhì)所需要的營養(yǎng)是蛋白質(zhì)，缺少蛋白質(zhì)會造成齒形成不全和鈣化不全。

　　牛奶、奶粉、乳酪、豆腐及其他含鈣豐富的豆制品

　　鈣是組成牙齒的主要成分，如果攝入鈣不足或者鈣代謝紊亂，就會變得疏松，也更易被腐蝕。

　　乳類中的鈣、磷比例合適，有利于人體吸收，更應(yīng)多食用。此外，蝦皮、骨頭、淡菜、發(fā)菜、海帶、裙帶菜、紫菜，魚松、蛋黃粉等鈣的含量也比較豐富。

　　水果，胡蘿卜，玉米，花生，大豆等耐咀嚼的食物

　　咀嚼能夠促進牙床，頜骨和面骨的發(fā)育，并能促進乳牙牙根的生長發(fā)育以及自然成長和脫落。

　　因此當寶寶2歲半后，可以適當加入低糖的粗纖維性食物，可以讓牙齒正常生長；

　　蔬菜纖維、胡蘿卜、蘋果和生梨等在進食時可起到對牙齒的機械作用，擦去黏附于牙齒表面的細菌；

　　水果中的果膠還有抑制細菌的作用。

　　含有大量維生素的魚肝油、動物肝臟和新鮮的綠色蔬菜等

　　缺乏維生素會導致牙釉質(zhì)不能正常鈣化或者發(fā)育不全，牙齒的致密度降低，易齲壞，牙容易松動，牙齦易出血，導致牙周病的發(fā)生。因此補充維生素對寶寶的牙齒發(fā)育也有好處。

　　所以，即使是為了牙齒的健康，寶寶們也不能挑食哦~

　　寶寶換牙是一個非常重要的關(guān)鍵時期，這個時候更需要做一個定期的口腔檢查，以便隨時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。