唇裂患兒需要二期手術(shù)的常見(jiàn)原因
1、術(shù)后患側組織生長(cháng)發(fā)育和健康側組織不協(xié)調,使得局部瘢痕更明顯。
2、唇裂患兒還可能伴有腭裂、牙槽裂、頜骨發(fā)育不足等問(wèn)題,骨組織的缺憾使得鼻唇部的畸形更明顯。
3、局部疤痕的收縮與牽拉也是造成畸形的重要原因。
4、第一次手術(shù)后的傷口感染甚至裂開(kāi),都會(huì )留下明顯的瘢痕。
唇裂修復二期手術(shù)內容
1、鼻畸形的整復,如鼻翼塌陷、鼻底凹陷、鼻尖扁平、鼻底過(guò)寬等;
2、上唇畸形的整復,如唇瘢痕、唇峰上移、唇峰分離等;
3、前唇過(guò)短或過(guò)寬;
4、唇紅畸形如唇紅肥厚、凹陷畸形等;
唇裂修復二期手術(shù)的時(shí)機選擇
二期手術(shù)時(shí)機要根據患兒具體情況而定。一般而言,畸形很明顯的,可以在學(xué)齡前如上幼兒園或小學(xué)前進(jìn)行。此時(shí)患兒自我意識開(kāi)始形成,容貌的改善有利于患兒的心理發(fā)育。但早期手術(shù)也可能因生長(cháng)發(fā)育等前述原因再次出現畸形,需要再次手術(shù)。畸形不很明顯的,可以在患兒發(fā)育完成后如十幾歲時(shí)進(jìn)行,此時(shí)畸形已經(jīng)定型,手術(shù)可以更徹底,更好地彌補一期手術(shù)后留下的遺憾。