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服用托吡酯片為什么需要保持足夠的飲水?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/2/18 15:10:07
    導讀:托吡酯對肝藥酶的誘導作用弱,食物不影響藥物吸收,不需要進(jìn)行定期的血藥濃度監測。在臨床研究中發(fā)現,托吡酯的血藥濃度與療效或不良反應之間無(wú)相關(guān)性。

托吡酯片的主要成分:托吡酯,化學(xué)名稱(chēng):2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯,那么,服用 托吡酯片 為什么需要保持足夠的飲水?

托吡酯是一個(gè)由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。在對體外培養的神經(jīng)細胞元進(jìn)行電生理和生化研究中發(fā)現托吡酯的抗癲癇作用有三個(gè)機制:1.托吡酯可阻斷神經(jīng)元持續去極化導致的反復電位發(fā)放,此作用與使用托吡酯后的時(shí)間密切相關(guān),表明托吡酯可以阻斷鈉通道;2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受體的頻率,加強氯離子內流,表明托吡酯可增強抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用;3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受體的活性,表明托吡酯可降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。

托吡酯對肝藥酶的誘導作用弱,食物不影響藥物吸收,不需要進(jìn)行定期的血藥濃度監測。在臨床研究中發(fā)現,托吡酯的血藥濃度與療效或不良反應之間無(wú)相關(guān)性。

托吡酯口服后吸收迅速、完全。健康受試者口服托吡酯100mg后可在2-3小時(shí)(tmax)后達到平均血漿峰值濃度(Cmax)1.5μg/ml。根據在尿中測定放射標記物的回收率得出口服100mg[sup]14[/sup]C-托吡酯的平均吸收率為81%。食物對托吡酯的生物利用度無(wú)臨床上顯著(zhù)的影響。一般治療量下,托吡酯的血漿蛋白結合率約為13-17%。托吡酯在紅細胞上的結合位點(diǎn)容量較低,血漿濃度在4μg/ml以上時(shí)即可使其飽和。分布容積與劑量呈負相關(guān)。單次給藥劑量在100-1200mg范圍內,其平均表觀(guān)分布容積為0.80-0.55L/kg。所觀(guān)察到的性別對分布容積的影響為女性的分布容積約為男性的50%。這與女性病人體脂含量百分比比男性高有關(guān),無(wú)臨床意義。

服用托吡酯時(shí)應保持足夠的飲水量。足夠的飲水可以減少腎結石發(fā)生的風(fēng)險。在運動(dòng)前或運動(dòng)中、或處于較高溫度環(huán)境中時(shí),保持適當的飲水量可以減少與發(fā)熱有關(guān)的不良事件。

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(實(shí)習編輯:李亞君)

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